醫師我需要治療我的飛蚊症嗎？
9 R7 c+ G3 z) q+ n2 z
: m1 Z& W9 y- {& Z$ O# ?公仔箱論壇「飛蚊症究竟需不需要治療？」這是許多飛蚊症病患共同的疑問。事實上，飛蚊症是一種可大可小的病症，而且是種進行性的退化現象，雖不需加以治療，但需要定期追蹤，注意症狀是否有變化，以防病理性飛蚊症找上門，造成視網膜裂孔、玻璃體出血或視網膜剝離，嚴重時甚至可能造成失明。
$ }: z, L4 R; D7 g# y. _/ _# ?5.39.217.76
( {5 }, t2 w2 \2 d8 E) Y5.39.217.762 r1 m' Q5 S* z
5.39.217.76; O& m1 a, ^4 r8 M \" O# ?. M, I7 D
退化性飛蚊症最常見，病理性飛蚊症僅占5％卻最危險公仔箱論壇( R. S+ U, t1 c- ], o9 Y, p
公仔箱論壇! G' b# z: U: j1 N$ K
飛蚊症是眼科門診常見的症狀，這種眼睛裡有黑點、黑線或網狀物跑來跑去的症狀，需要花時間去找出原因。門診中常見的飛蚊症有很多種，但是醫師要抓的飛蚊症，是指眼底出血的病理性飛蚊症，這類飛蚊症雖然只占門診飛蚊症求診病患的5％，但這類飛蚊症可能造成網膜剝離，甚至失明，對視力的威脅非常大。至於求診患者的飛蚊症狀究竟是哪一種飛蚊症，通常醫生會做散瞳檢查，詳細察看眼底的情況來分辨。公仔箱論壇& W8 @, G# L* G0 z* Z" {
* Q, l6 P2 _' P& N$ i: D) Y) o飛蚊症中最常見的是退化性飛蚊症，如洋菜凍般的玻璃體占人體眼球內部五分之四的體積，出生時玻璃體充滿眼睛，構成我們眼睛的球狀，與視網膜緊實接觸。隨著年齡增長，玻璃體也會有退化的現象，此時膠狀物質會液化，玻璃體體積變小，由於眼球並不會同時變小，所以玻璃體與視網膜勢必要分離，也就形成了退化性飛蚊症。公仔箱論壇4 C* H; E: H+ H# H* l& y
* @" |% {/ ]# U" `, G5 a5 [5.39.217.76顧名思義，病理性飛蚊症就是有病的飛蚊症，會因為局部眼睛毛病造成，也會因全身性血管疾病而引起。所謂局部眼睛的病變是指眼底視網膜有破孔，所合併形成的玻璃體混雜物或出血，這種破孔有些會造成視網膜剝離，進而造成失明。tvb now,tvbnow,bttvb; I# l+ p0 B* E' t7 b% {1 R+ E
+ v; o8 \8 n7 s$ z b0 L5.39.217.76除了視網膜破洞或裂孔會造成飛蚊增加之外，很多全身性血管疾病，如糖尿病視網膜病變、高血壓視網膜病變、眼中風，甚至黃斑部病變，如果造成玻璃體出血都會造成急性飛蚊增加。出現病理性飛蚊症需要特別注意，因為這種飛蚊症會造成玻璃體出血，甚至視網膜剝離，需要緊急處理，如視網膜雷射甚至手術。0 |) W" u( l; L# k3 V
2 p; T- e- w. Q# q: n, J+ R4 o* F
公仔箱論壇5 t/ r/ a P1 ]5 o, H
公仔箱論壇0 J+ }1 r* @- B( {
退化性飛蚊症有時也會造成視網膜剝離，變成病理性飛蚊症
& B+ V& ~; C2 q' _) m5.39.217.76公仔箱論壇' b$ p5 Q+ G' a. h
要注意的是，被診斷為退化性飛蚊症可不代表一定安全，退化性飛蚊症若玻璃體與視網膜平順分離，病患可能只會看到幾點黑點或者眼前一個小圈圈；但有時會因為玻璃體與周邊視網膜的血管、視神經根部連接得較牢，當玻璃體急遽分離時容易拉扯出視網膜裂孔、造成玻璃體出血，病患往往有看到閃電的感覺，嚴重時也有可能造成視網膜剝離，以致於飛蚊增加，導致「病理性飛蚊症」。
/ E9 x) c+ n7 ]. N1 y5 }6 Ctvb now,tvbnow,bttvb
, F+ I& A+ f- Vtvb now,tvbnow,bttvb/ ?1 I3 T, L& G/ z
飛蚊症演變難預測，患者一定要定期回診以防萬一公仔箱論壇8 S. n/ Y' x& B# o' U% s- A
4 t5 B0 Q+ E% O" B1 }2 H公仔箱論壇也由於玻璃體的退化是一個動態的現象，很容易出現變化，眼底檢查只能看出當時視網膜有沒有破洞或裂孔，但是並不能預期或預測之後玻璃體退化會不會造成裂孔。也就是說，即使確診為生理性或退化性飛蚊症，也不保證一定不會合併病理性飛蚊症。這也是飛蚊症最麻煩的地方。
, A r! I9 `& n8 `+ p0 `' D1 W/ @" _/ s7 M- p* z6 |
因此，飛蚊症患者一定要定期回診，以防病情變化；患者也一定要特別注意眼睛急性變化，若飛蚊忽然大量增加，或出現閃電般的光視現象，不然就是一部分視野看不到或突然視力下降，這時不論之前是否已發生過飛蚊症，也不論是否最近才檢查過，一定得要立刻就醫檢查，不可輕忽！ . v0 d/ a4 E) X
|
發表於 2020-11-16 07:04 AM
| 