[健康資訊] 符合行動能力、身形尺寸才最好！物理治療師的輪椅挑用密技

長輩體型百百種與專家討論後再挑選輪椅
有慢性疾病的長輩常遇到體力不佳（如洗腎、心衰竭等）、嚴重疼痛（如退化性關節炎、癌症）等諸多問題導致無法久走，患有中風、失智症等疾病的長輩，也因為不良於行甚至完全無法行走，此時很多人的第一個念頭就是該買輪椅了！然而輪椅百百種，越看越眼花撩亂，到底該買哪一台呢？以下提供一些小訣竅讓大家可以初步挑選到合適的輪椅。
長輩行動能力不同挑選輪椅方式不同首先一定要做到的就是挑選尺寸，畢竟輪椅是貼身的東西，跟衣服、鞋襪一樣，尺寸合適才好用！建議在挑選輪椅時要先看以下四處尺寸是否符合使用者狀況：

座面深度需在臀部坐到底、身體可以直直地貼合椅背時，膝窩與座椅邊緣約有兩指幅（3公分）的空間，如果要彎腰駝背才能貼到椅背、或是膝窩與座椅邊緣超過兩指幅的空間，都是不夠合適的尺寸！
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座面寬度約比臀部寬度多3至5公分，如果太寬會不容易撐到扶手，太窄容易冬天穿較厚衣服時無法順利坐入。公仔箱論壇5 b, v2 j) G3 f
腳靠長度應該與小腿長（膝窩到腳底或鞋底，視是否有穿鞋襪而定）一致，太長會讓大腿後方受壓過多、循環受阻，太短會讓大腿無法平貼座面、壓力都集中在臀部而造成不適。
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座面離地高度對於尚可行走幾步的使用者來說，應該要比小腿長略高5公分左右才方便起坐，對於無法站立、行走的使用者來說，應該要跟床面同高才方便。tvb now,tvbnow,bttvb0 Z# s W+ j8 A

其次要確定使用者的身體功能程度，大致可分為：tvb now,tvbnow,bttvb1 [2 M) J4 a4 b; F( N3 i4 O. g

第一類、可行走但無法久走。# V. y! }+ e4 ?
第二類、無法行走但坐姿下雙手可高舉、身體也不會東倒西歪。公仔箱論壇0 I9 D# `7 Q/ C: a: v
第三類、坐姿下需要單手或雙手協助支撐身體、手一抬起來身體就開始晃動不穩。$ W8 P4 [2 w) t$ M0 e; [* l
第四類、無自主動作、完全需依靠他人協助維持坐姿。
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第一類使用者需要的輪椅功能最簡單，即一般的座椅形式搭配固定式扶手與腳靠即可，也可考慮同時具有助步車功能的輪椅，或是使用可調整為輪椅形式的助步車，以利提高行走時的安全性。
第二類使用者在使用輪椅時，需考慮如何上下輪椅的問題，如果是採用人力搬運、或是自行扶著東西慢慢從床／馬桶移到輪椅上，則需要優先考慮扶手與腳靠可以拆卸的款式，減少上下輪椅時的阻礙、縮短輪椅與床／馬桶間的距離。
第三類使用者因為軀幹能力開始衰弱，除了使用扶手與腳靠可以拆卸的款式外，可能也開始需要輪椅有較好的休息功能（可以整個坐椅翹起或是椅背可以後躺），增加使用者坐起的時間、減少臥床的狀況。tvb now,tvbnow,bttvb7 r2 p" u$ E6 d! B
第四類使用者通常都需要比較複雜功能與配件的輪椅，才有辦法坐起，此類輪椅需要考慮的細節眾多，建議應先進行試用後再購置。
輪椅背採「硬式曲面背靠」脊柱側彎的長輩可減緩不適輪椅常見的配件有背靠、坐墊、骨盆帶，各配件的選擇也有特殊功能的考量。有駝背或脊柱側彎的銀髮族，背靠部份建議優先考慮張力調整型背靠（背墊由一條條可分別調整鬆緊程度的織帶組成）或具人體工學設計的硬式曲面背靠（由曲面的硬底板搭配不同形狀的泡棉組成），能讓不平整的背部好好地靠著背靠。5.39.217.76 g) ~! D1 D6 d
由於銀髮族的臀部脂肪與肌肉組織通常較薄，坐一下就會覺得臀部壓痛，坐墊部份建議可選擇坐墊布較厚的款式、或是另外購置較厚軟的坐墊使用。骨盆帶配件的主要目的是協助維持骨盆位置（綁緊了坐著的時候比較不會累！）以及維護安全（不小心撞到地面突出物、或是被路人撞到的時候，才不會推輪椅的人拉住了輪椅、上面坐著的長者卻飛了出去）。3 N: l: ]( S" @, o4 n* p
挑選輪椅款式建議專業輔具評估協助
以上挑選小技巧是提供購置輪椅款式時的輔助參考，如果家中長輩符合身心障礙資格、長照資格、或是正在住院時，建議您直接向各縣市輔具資源中心、長照照管中心（可直接致電1996申請）、或醫院的出院準備服務單位申請，邀請專家協助輔具評估服務，以獲得更完整的輪椅或其他各式輔具的建議。

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