72歲的蔡伯伯,因有家族性遺傳,再加上工作關係,常吃海鮮配啤酒,使他自年輕時就常常痛風發作。隨著年紀增長,痛風發作日益頻繁,甚至還在手、腳、膝蓋等多處長出結晶石,關節處也扭曲變形。
( S2 V1 e) k! L4 hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 蔡伯伯曾至醫院評估開刀,但因痛風石已侵蝕韌帶關節,傳統手術容易造成大面積傷口且引發併發症,使他不敢開刀。拖延數10年後,直到足部變形無法穿鞋,手部也變形到無法自理生活,才接受超音波刀震碎痛風石微創手術。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 a- W, j& q" [% y
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收治個案的亞東醫院骨科部醫師吳凱文表示, 切除痛風石手術使用的「超音波刀」非傳統所認知的手術刀,是一種 利用超音波高速震動,將痛風石震碎洗出的儀器,特色是「切軟不切硬」。公仔箱論壇' S' _; x$ B! v }$ ?
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有別於傳統手術刀, 超音波刀可以震碎痛風石,卻不傷害到肌肉、神經或軟骨組織,減少不必要的傷害。手術 傷口比1元硬幣還小,有時甚至只有一個小洞,因傷口不大、復原快,可大幅降低感染機率。
1 v" G4 x& A4 E: o5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 U0 K- K: C7 [5 G2 Z
吳凱文進一步說明,對於一些 罹患心臟血管疾病、新陳代謝疾病或糖尿病的人而言,超音波刀的微創手術只需半身麻醉或局部麻醉,不易引起併發症,減少大面積開刀或全身麻醉風險。
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4 E8 |7 W$ O* Z0 }+ s5 |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。此外, 如果痛風石所在位置沒有太大神經血管,也不是在常用關節處,表淺且沉積石不大,術後通常不需要住院,可以馬上回家。但他強調,判斷術後是否需住院,仍需評估病患狀況而定。公仔箱論壇0 t5 \1 j; \- v9 ?# Z8 }
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醫師會先評估 病人尿酸控制的狀況,再透過X光或超音波進行輔助觀察,非能從外觀就能判定。若患者為一次 清除多顆或大顆痛風石,或是痛風石清除後需要引流等,則還是會建議住院觀察。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. H0 t) l8 t i" ^
$ U# p% c; K% M( ^/ o1 _吳凱文提醒, 手術後的病人須細心照顧患部,約7~10天不能碰水、保持傷口乾淨,同時維持忌口、多喝水等生活習慣,以降低發炎指數,避免恢復期間再次因尿酸過高而就醫。公仔箱論壇& T H! U+ K& _1 \* ]
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什麼情況需要開刀除石呢?他建議, 若痛風石已經影響到日常生活,且透過藥物溶解成效有限,就可以考慮開刀。千萬 別等到關節變形,痛風石腫脹到皮膚破皮時,才甘願開刀治療。
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吳凱文指出,因為這時才清除嚴重痛風結石的話,會破壞表面皮膚的血液循環,容易造成術後關節周圍皮膚壞死,關節暴露,提高開刀的風險,且傷口更難癒合,嚴重者可能會面臨截肢。有些病患會合併其他代謝疾病,使手術更加複雜化。" b8 D- o, @- P0 j( t# i& Z: }
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因此, 當主治醫師提到需開刀治療時,切莫再抱持著等待觀望的心態,導致結晶堆積成石,提升開刀風險,進而錯過治療的黃金時間。 |