前商台DJ細So出軌事件爆光後,近日又再被傳染有性病,第三者阿B更因感染HPV(人類乳頭狀瘤病毒)演變成子宮頸癌前病變。公仔箱論壇 u1 Y, F& D7 d& z+ f7 G( l5 a" Y
子宮頸癌是女性常見的癌症之一,超過99%都是由人類乳頭狀瘤病毒(HPV)感染引起,而HPV主要透過性交或體液傳播。子宮頸癌是少數獲實證可靠疫苗預防的癌症,只要接種HPV疫苗並定期進行子宮頸癌篩查,便能大大減低患病風險。但對於二價、四價及九價等疫苗組合分別在哪?又應如何選擇?公仔箱論壇7 t- n9 t# I3 N6 j* B
撰文:婦產科專科醫生李文軒公仔箱論壇# I8 h0 @7 d9 `- y8 h
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根據世界衛生組織2012的全球報告,子宮頸癌在女性癌症中排行第四,每年新症大概有52.8萬人,死亡個案則高達26.6萬人。至於香港, 2016年的數據顯示,子宮頸癌是香港女性因癌症死亡的第九大原因。
9 _* u/ f: X; l, U7 Gtvb now,tvbnow,bttvb什麼是人類乳頭狀瘤病毒(HPV)?公仔箱論壇( X8 P. S& o* v0 D$ Z, w
子宮頸癌與HPV
; J" x1 [: K8 B2 E- l7 ~$ _ K公仔箱論壇超過99%的子宮頸癌都是由人類乳頭狀瘤病毒(HPV)感染引起;而HPV主要透過體液或性接觸傳播,已知的HPV感染種類高達逾200種,除了子宮頸癌之外,還可以引致生殖器官濕疣(俗稱「椰菜花」)、外陰癌及陰道癌。不過,並不是每一種HPV感染都會致病,部分HPV對人體是沒有太大影響。8 F7 l& s( S3 X( {% ?2 V3 q
一般情況下,人體受HPV感染後不會即時病發,病毒會長久隱藏在體內,並在某些時候才變得活躍,繼而引起子宮頸細胞改變。所以,今天檢驗出的HPV,其實可能在更早的時間前已經存在於身體。
" I) s9 n7 j/ X5 p而病毒能否活躍起來,主要視乎兩個因素:5.39.217.768 q% `0 ?; S0 @. }' b: n! m
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1. HPV類型:高風險引致子宮頸癌的HPV有16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59及68型,6及11 型則會引致生殖器官濕疣
0 }6 ^( y$ Q5 d5 s4 I: P* YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.765 V u. n& `8 z5 e% Q: _
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2. 患者抵抗力:抵抗力較差的人士,如愛滋病患者、長期吸煙人士等,會更容易「激活」HPV公仔箱論壇/ O6 V* ?+ o- ]* ]# L9 E
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以香港子宮頸癌的HPV分型報告來看,68%港人的子宮頸癌是由16及18型HPV引起,另有16%則是由50及58型引致。公仔箱論壇& ?' {. g1 f3 u2 U' @
最好每年進行子宮頸癌篩查5.39.217.76& m3 x: ~8 g ~ T/ I: V6 Z7 m% O& i( q4 k" f
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3 F' l4 X' ?. W" M# b5.39.217.76受HPV感染影響的子宮頸,通常是子宮頸細胞受病毒破壞,發生持續、嚴重的細胞病變,才會導致子宮頸癌,這個過程可能需時9至15年。因此,建議至少每3年(每年一次更好)進行一次子宮頸癌篩查,以排除出現子宮頸病變或監測早期子宮頸病變,以在病情演變成癌症前處理。
' ~/ n- h& v& X+ ?1 }+ V htvb now,tvbnow,bttvb二價、四價、九價疫苗有什麼分別?
# L7 Z3 I6 p! L) c7 P) H公仔箱論壇子宮頸疫苗又被稱為HPV疫苗,是防止人體感染HPV的一種疫苗,通常會覆蓋多常高風險致病的HPV類型,目前香港有三款已註冊的HPV疫苗,分別是二價、四價及九價疫苗,「價」指的所覆蓋的HPV種類數量:
/ M! l% E$ e! W5 aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ J3 e3 r" b' Z0 W! d# f ~$ Ptvb now,tvbnow,bttvb二價HPV疫苗:可預防HPV 16及18型5.39.217.764 n8 Y& j& W% x# T0 Z6 q- q$ ~
四價HPV疫苗:可預防HPV 6、11、16及18型; O: x2 M0 K4 e3 E
九價HPV疫苗:可預防HPV 6、11、16、18、31、33、45、52及58型TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 A c" v [/ P- I9 f2 Z k: z
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* |) B4 V3 W3 a& y4 M7 k* jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。過往二價、四價疫苗較為常見,兩者都覆蓋了最常見導致子宮頸癌的16及18型HPV;與四價疫苗屬同一生產公司的九價疫苗則在近幾年開始普及,覆蓋了更多有機會導致子宮頸癌的HPV類型,可預防近九成高風險致病的感染,因此漸漸成為主流。不過,由於二價疫苗始終較便宜,故仍有部分地方選用。
& q8 _2 R( w+ h, f/ z' R# Ftvb now,tvbnow,bttvb以下為大家解答一些有關HPV疫苗的常見疑問
/ h6 y: {. y1 {( Y0 U K4 w A公仔箱論壇1. 應該什麼時候接種?
' j1 F5 K4 H, Q! ^* ~& ^: ~. N5.39.217.76公仔箱論壇. L, \9 S2 t" [9 r2 t% C! @
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由於HPV感染主要是性行為引起的,最理想的接種疫苗時間就是在初次性行為前,最早可接種子宮頸疫苗的年齡是九歲。香港較少人會在這個年紀就接種,但外國因女性初次性行為的時間普遍比香港人早,所以較常見在較早的紀接種,不過一般來說,都建議九歲後應盡早接種。3 g1 p5 k! s0 c" ]
9 \# K! u4 b! htvb now,tvbnow,bttvb2. 發生過性行為才接種會影響效果嗎?0 n. f/ J% g' T9 o8 A
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: q; e8 O: ?1 ]/ q! V" L公仔箱論壇如果已發生過性行為但沒感染過HPV,疫苗通常仍能發揮九成以上預防感染HPV的作用;但如果已經感染HPV的話,疫苗能預防感染的機率就會降低,因為疫苗無法預防身體曾感染過的HPV類型,例如曾感染過58型HPV的話,再接種九價疫苗都只能預防其餘八種HPV類型的感染。
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3. 那HPV疫苗是如何接種的?
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' @/ \( z( L* u1 t. QTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9至14歲建議接種兩劑,兩劑之間相隔5至13個月內;15歲或以上則建議接種三劑,在第一劑後兩個月接種第二劑、六個月後接種第三劑。
! P. E6 s% \2 N& t- g7 X公仔箱論壇暫時沒研究指出需HPV疫苗持續接種,所以只需要完成一個接種療程便可。但要謹記,HPV疫苗並非百分百能預防所有引致子宮頸癌的HPV感染,所以就算接種了,仍應該定期進行子宮頸抹片篩查。0 ]9 S$ M8 v- W) F8 _' M9 I' c
# \5 J; O1 U7 b1 V q: {0 @4. 接種疫苗會有副作用?
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坊間有傳接種HPV疫苗有機會出現嚴重副作用,令部分人因而卻步,其實HPV疫苗最常見的副作用主要只是打針的位置發痛及紅腫、頭痛、發燒,這些徵狀一般都會自行消退,甚少人會出現嚴重敏感。- t7 @7 t" \/ Q* w
男性都需要接種?
. m. H$ n) j5 |: K' w9 ~tvb now,tvbnow,bttvb多數人都認為只有女性才需要接種HPV疫苗,但其實我們也建議男性在未發生性行為前接種HPV疫苗,用作保護將來的伴侶。如上文所說,女性患子宮頸癌的主要原因之一,就是經性接觸感染HPV,如果伴侶能做足保護措施,就能減低女性將來出現子宮病變或癌症的風險。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* y3 I2 G: w5 s+ f! L: n4 u+ j: \
5 v! u" K2 @6 E3 M) q$ e公仔箱論壇5.39.217.76" ?" F; I4 W0 ?, k9 z2 s# ~
除了保障另一半,其實HPV疫苗亦可保護男性患上由HPV引起的其他疾病,包括肛門癌。有研究指出,九價HPV疫苗所覆蓋的九種HPV類型,已包括90%至95%引致肛門癌的HPV。 |