前商台DJ細So出軌事件爆光後,近日又再被傳染有性病,第三者阿B更因感染HPV(人類乳頭狀瘤病毒)演變成子宮頸癌前病變。0 {9 [( t; t* r" X- L
子宮頸癌是女性常見的癌症之一,超過99%都是由人類乳頭狀瘤病毒(HPV)感染引起,而HPV主要透過性交或體液傳播。子宮頸癌是少數獲實證可靠疫苗預防的癌症,只要接種HPV疫苗並定期進行子宮頸癌篩查,便能大大減低患病風險。但對於二價、四價及九價等疫苗組合分別在哪?又應如何選擇?
8 z* _+ m) q0 H撰文:婦產科專科醫生李文軒
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根據世界衛生組織2012的全球報告,子宮頸癌在女性癌症中排行第四,每年新症大概有52.8萬人,死亡個案則高達26.6萬人。至於香港, 2016年的數據顯示,子宮頸癌是香港女性因癌症死亡的第九大原因。6 i, k/ U1 O* C4 k- g
什麼是人類乳頭狀瘤病毒(HPV)?
2 f# \: {8 |# v. ~2 @$ Z+ M子宮頸癌與HPV
7 p, B! T$ B0 ^& E' h" `超過99%的子宮頸癌都是由人類乳頭狀瘤病毒(HPV)感染引起;而HPV主要透過體液或性接觸傳播,已知的HPV感染種類高達逾200種,除了子宮頸癌之外,還可以引致生殖器官濕疣(俗稱「椰菜花」)、外陰癌及陰道癌。不過,並不是每一種HPV感染都會致病,部分HPV對人體是沒有太大影響。
/ S4 U8 \3 M% o4 @& l6 ^6 ^一般情況下,人體受HPV感染後不會即時病發,病毒會長久隱藏在體內,並在某些時候才變得活躍,繼而引起子宮頸細胞改變。所以,今天檢驗出的HPV,其實可能在更早的時間前已經存在於身體。
- A/ C0 y* o# M# G) d" M5.39.217.76而病毒能否活躍起來,主要視乎兩個因素:
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+ g! B j, x0 b. Y: ~0 sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1. HPV類型:高風險引致子宮頸癌的HPV有16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59及68型,6及11 型則會引致生殖器官濕疣
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* R% L( W* m9 T. I; y' s) JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2. 患者抵抗力:抵抗力較差的人士,如愛滋病患者、長期吸煙人士等,會更容易「激活」HPVtvb now,tvbnow,bttvb$ a, q- G1 [: Y0 u
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以香港子宮頸癌的HPV分型報告來看,68%港人的子宮頸癌是由16及18型HPV引起,另有16%則是由50及58型引致。
1 Q. S6 }" o2 q/ m4 a最好每年進行子宮頸癌篩查
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受HPV感染影響的子宮頸,通常是子宮頸細胞受病毒破壞,發生持續、嚴重的細胞病變,才會導致子宮頸癌,這個過程可能需時9至15年。因此,建議至少每3年(每年一次更好)進行一次子宮頸癌篩查,以排除出現子宮頸病變或監測早期子宮頸病變,以在病情演變成癌症前處理。
. P( A, X0 e! V# B$ O0 V5.39.217.76二價、四價、九價疫苗有什麼分別?tvb now,tvbnow,bttvb( J& ?0 M$ m! G, G+ e. [1 a0 z
子宮頸疫苗又被稱為HPV疫苗,是防止人體感染HPV的一種疫苗,通常會覆蓋多常高風險致病的HPV類型,目前香港有三款已註冊的HPV疫苗,分別是二價、四價及九價疫苗,「價」指的所覆蓋的HPV種類數量: }/ ?1 y) a; I
. G; G* K" R) s公仔箱論壇二價HPV疫苗:可預防HPV 16及18型公仔箱論壇% ? A* a, f$ z! y
四價HPV疫苗:可預防HPV 6、11、16及18型
- S, Y0 g$ w2 J( stvb now,tvbnow,bttvb九價HPV疫苗:可預防HPV 6、11、16、18、31、33、45、52及58型
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2 g1 W3 J9 X$ j, v9 A+ F" J過往二價、四價疫苗較為常見,兩者都覆蓋了最常見導致子宮頸癌的16及18型HPV;與四價疫苗屬同一生產公司的九價疫苗則在近幾年開始普及,覆蓋了更多有機會導致子宮頸癌的HPV類型,可預防近九成高風險致病的感染,因此漸漸成為主流。不過,由於二價疫苗始終較便宜,故仍有部分地方選用。
5 F; ^9 P: }$ E3 Y$ z: A9 s- mtvb now,tvbnow,bttvb以下為大家解答一些有關HPV疫苗的常見疑問tvb now,tvbnow,bttvb& j" b5 z, v4 f1 p; N( U
1. 應該什麼時候接種?
" M/ _+ i' I- S5 w6 ?7 jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 ?/ p4 m) m L! G. I
0 X# r3 }/ I' ?3 I$ J4 C7 O& x) l0 gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。由於HPV感染主要是性行為引起的,最理想的接種疫苗時間就是在初次性行為前,最早可接種子宮頸疫苗的年齡是九歲。香港較少人會在這個年紀就接種,但外國因女性初次性行為的時間普遍比香港人早,所以較常見在較早的紀接種,不過一般來說,都建議九歲後應盡早接種。
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2. 發生過性行為才接種會影響效果嗎?
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如果已發生過性行為但沒感染過HPV,疫苗通常仍能發揮九成以上預防感染HPV的作用;但如果已經感染HPV的話,疫苗能預防感染的機率就會降低,因為疫苗無法預防身體曾感染過的HPV類型,例如曾感染過58型HPV的話,再接種九價疫苗都只能預防其餘八種HPV類型的感染。
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3. 那HPV疫苗是如何接種的?
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M" W6 v. u( v8 f# ^7 n! k/ RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9至14歲建議接種兩劑,兩劑之間相隔5至13個月內;15歲或以上則建議接種三劑,在第一劑後兩個月接種第二劑、六個月後接種第三劑。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. @3 Y/ L) ?. k' z/ M$ s: v
暫時沒研究指出需HPV疫苗持續接種,所以只需要完成一個接種療程便可。但要謹記,HPV疫苗並非百分百能預防所有引致子宮頸癌的HPV感染,所以就算接種了,仍應該定期進行子宮頸抹片篩查。
8 u+ U) c" e. K* J: b9 ATVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 @/ h6 {0 b5 I- x公仔箱論壇4. 接種疫苗會有副作用?
$ F @2 v4 o8 W$ y5 KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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/ m' K1 {. k) ?! x/ ?+ [/ `坊間有傳接種HPV疫苗有機會出現嚴重副作用,令部分人因而卻步,其實HPV疫苗最常見的副作用主要只是打針的位置發痛及紅腫、頭痛、發燒,這些徵狀一般都會自行消退,甚少人會出現嚴重敏感。
2 l& _9 G; Q( @/ {男性都需要接種?
- b% D) j9 h, s f6 A; R多數人都認為只有女性才需要接種HPV疫苗,但其實我們也建議男性在未發生性行為前接種HPV疫苗,用作保護將來的伴侶。如上文所說,女性患子宮頸癌的主要原因之一,就是經性接觸感染HPV,如果伴侶能做足保護措施,就能減低女性將來出現子宮病變或癌症的風險。
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7 W+ n6 Y2 ^- M$ T1 [6 M3 wtvb now,tvbnow,bttvb除了保障另一半,其實HPV疫苗亦可保護男性患上由HPV引起的其他疾病,包括肛門癌。有研究指出,九價HPV疫苗所覆蓋的九種HPV類型,已包括90%至95%引致肛門癌的HPV。 |