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[健康資訊] 一站就感覺「血流不夠」頭好昏?新研究:小心與失智率有關

蹲下後突然站起來,如果你會感到眼前一陣昏、頭暈目眩,可能就是所謂的「姿勢性低血壓」。姿勢性低血壓在台灣相當普遍,而這可能會成為台灣未來十分嚴重的健康風險;近期一項發表在《神經病學》的研究顯示,姿勢性低血壓可能與失智症風險有關。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  q* V/ n+ n0 c7 ~2 G

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3 V" N# l4 y  _/ S3 P$ ?tvb now,tvbnow,bttvb快速站起會頭暈的人,失智風險多37%tvb now,tvbnow,bttvb3 G$ X' t2 F, [3 T

6 h5 I' v- ^/ n$ u公仔箱論壇姿勢性低血壓指的是由平躺的姿勢改為直立時,血壓明顯下降的情況(定義為血壓收縮壓下降大於20毫米汞柱或血壓舒張壓下降大於10毫米汞柱),因為姿勢突然改變,血液來不及打到腦部,而出現頭暈低血壓現象。姿勢性低血壓產生的症狀包括頭昏、頭疼、視力模糊、虛弱、嗜睡、甚至是昏厥。
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這種姿勢性低血壓可能反映出許多問題,美國神經病學學會醫學雜誌《Neurology》上發表的一項新研究指出,快速站立時會感到頭暈目眩的人,未來得到失智症的風險會增加,顯示姿勢性低血壓可能與失智症有所關聯。+ ]5 ~; X5 e/ R) z7 x! o) C

2 I" ^( Q" V8 N這項研究針對2,131名平均年齡為73歲、沒有失智症的人展開追蹤調查。這些人之中,有15%的人有姿勢性低血壓,而姿勢性低血壓患者又分為兩種,一種是快速站立時「血壓收縮壓」會降低超過15毫米汞柱的人,占9%;一種是快速站立時「血壓舒張壓」會降低超過15毫米汞柱的人,占6%。
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經過12年後,共有462名受試者得到失智症,比例大約是22%。其中,快速站立時「血壓收縮壓」降低超過15毫米汞柱的人失智風險最高,罹患機率比起沒有該症狀的人高出了37%,差別非常明顯。0 l1 R( c5 h) Z: n4 B# |2 l/ V7 N3 k
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姿勢性低血壓可能反映潰瘍出血、心衰竭、糖尿病等疾病
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比起低血壓,高血壓「有名」多了,大部分的人都知道要防範高血壓,以免增加心血管疾病風險;其實低血壓對身體的危害也不可小覷,會造成頭暈、腦缺氧,甚至也會導致中風。6 s% b( r" ~3 E0 F( z1 a
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- ?& Q$ \1 V; f1 j5.39.217.76根據亞洲大學附屬醫院的衛教資訊,姿勢性低血壓可能反映著一些身體問題,比如:
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  • 血液輸出量不足: Z( O, g, ^$ ~
    如果有嚴重的消化性潰瘍出血、痔瘡出血、或嚴重的嘔吐或腹瀉、過度發汗引發嚴重脫水等,都會使體內的血液量不足,引發姿勢性低血壓。
  • 自主神經系統問題
    . J% i4 D4 D5 _! X; `. k老年人因自主神經系統機能退化,正常調節血壓的機轉無法在短時間內達成,容易造成姿勢性低血壓。而包括糖尿病引起的神經病變、長期飲酒引起神經病變、脊椎神經受損、病毒感染引起的神經病變,都可能是自主神經機能受損,造成姿勢性低血壓。
  • 心臟問題TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) i' w7 t7 C# q2 B
    突發性姿勢性低血壓可見於心肌梗塞或心率不整患者身上,也包括嚴重的心衰竭、心肌病變、主動脈瓣狹窄、心包膜發炎等疾病,都會造成心出血量變少、導致姿勢性低血壓。
  • 藥物副作用
    " g, s7 i  m+ l5 [. ATVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。姿勢性低血壓不一定都來自身體的異狀,有時候單純源自藥物的副作用,包括:公仔箱論壇) e& J% @* y* x0 I( n4 q- y
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    利尿劑:會造成水分過量排出而引起低血壓。
    . Z  O4 |' k! m% K7 R; D6 q血管擴張劑:造成血管過度擴張而引起相對性的血量降低。
    8 p6 H: M! C  ~0 d8 Q甲型阻斷劑:會引起自主神經反射機轉的不全。
    4 N$ @9 d( F# m公仔箱論壇部分精神科用藥
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防止姿勢性低血壓危害,醫師建議3要點
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心臟內科主治醫師王德和在童綜合醫院網站的「健康園地」中建議,對於姿勢性低血壓,平時注意下肢可穿著彈性襪改善下肢靜脈的血液滯留;從躺、蹲、坐的姿勢站起時動作要緩慢,避免嚴重頭暈目眩,甚至昏厥造成意外。如果懷疑所服用藥物會引起姿勢性低血壓,或最近姿勢性低血壓的發生頻率增加,影響到日常生活,建議就診諮詢醫師。
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