[健康資訊] 更新大腦，5大「似是而非」醫療迷思退散！

本帖最後由 soforlee 於 2020-8-15 04:00 AM 編輯 7 u2 U' }2 P# B2 E! i& u. f
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更新大腦，5大「似是而非」醫療迷思退散！
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醫療真的太重要了！誰不想簡單就擁有18歲的體魄，可是！錯誤的自我照顧方式，反而讓原本想頭好壯壯的本意，造成身體不可逆的傷害喔！一起來看看更新常見的5大醫療相關迷思吧！

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5大醫療相關迷思tvb now,tvbnow,bttvb# o1 x k7 f+ f
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1.扭傷後，要先冰敷三天？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& O$ b" {5 y' o. W
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「剛扭傷到底是要冰敷還是熱敷？」這個令人困擾的謎團，在2019年（英國運動醫學雜誌，British Journal of Sports Medicine）已經做出解答了-減少冰敷。

冰可以止痛，熱可以促進修補
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過去常常會搞不清楚到底該冰敷還是熱敷，是因為用冷及用熱基本觀念混淆，我們先簡單說明：

冰-血管收縮，止痛
熱-血管擴張，增進修補

身體組織剛受傷時，會自然讓血管擴張，方便成千上萬的修補工程隊（凝血因子、血小板等等）衝到受傷的部位搶修，但也因此，會讓局部產生腫脹，若是此時再加熱，血管更加擴張，則會更腫；反之，冰敷能夠讓血管收縮、降低血管的通透能力，組織液堆積相對減少，達到止痛的任務，相對救援大隊就無法順利到達損害現場。

長時間冰敷，反而好得慢tvb now,tvbnow,bttvb1 H1 V- d" r& d$ t
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新的急性處理原則，與過往最不相同的就是「冰敷」。公仔箱論壇& H* `4 [! g* M# x; b# ]5 {! b
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過去認為三天內冰敷的觀念，隨著認為「發炎」及「血循」的重要性後，用冰及發炎藥抑制發炎過程的的方式做了修正，醫界新的觀念認為適度的發炎過程，可以幫助修補，故不再建議長時間的冰敷。公仔箱論壇0 ?) H% W8 a+ K7 I+ d
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然而，發炎過程伴隨的是紅腫熱痛，有時會令人難以忍受，對心血管並無好處，一般建議受傷後6小時內冰敷做為止痛用即可，或是改用加壓、抬高的方式減少腫脹，若是疼痛難當，也可由醫師親自診視之後適度使用止痛藥物渡過這段時間。
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請記得，醫療是非常個別化的，請肩友務必先行就醫由醫師看看狀況。

運動容易練「壯」很難看？其實你是誤將脂肪當成肌肉了！想預防肌肉土石流你得做到這件事，下一頁看更多
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傷後修復步驟
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2.女生運動，很「壯」很難看？5.39.217.760 ], ~; F" J: s9 o1 q5 U7 b6 @! \

有在運動的肩友一定知道，肌肉真的很難長，除了要計算熱量、運動重量，還要配合飲食、蛋白攝取，更困難的是要持之以恆，才能稍微長一點點肌肉。3 m1 Q# {* |1 E- Y0 D
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而年過40歲後，健身也不是為了「體態好看」這麼單純的理由，更多的是「健康」。

是「胖」，不是「壯」" p3 p8 I3 O2 l1 d% S& _8 q

許多人會以為運動會變壯，其實是誤將「脂肪」當成「肌肉」了。tvb now,tvbnow,bttvb- p+ Y/ L& z6 Y" ^, v# M7 g
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根據國健局109年公佈的「國人過重及肥胖盛行率》，脂肪過高定義為男性體脂肪≧25%，女性體脂肪≧30%，統計發現，大於65歲男性≧65的體脂過高比率近七成，而同齡女性近八成五都有體脂過高的問題，但每次提到運動，總是會有人說自己「小腿很壯」不宜再走路云云，看來是誤將脂肪當成肌肉了。5.39.217.765 A/ N0 ~$ i9 \$ Q+ L
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▲資料來源：2013-2016年國民營養健康狀況變遷調查
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40歲後，就要正式預防肌肉土石流4 o3 X! g& l) J( ^

從40歲開始，每年肌肉會以8％的速度慢慢減少，若無特別保養，則會一路降到年輕時的一半，換句話說，運動無論性別，都應該把運動當成是保養的一環，因為當肌肉流失，取而代之的是「脂肪」，即便是體重相當，身體組成已經悄悄被換掉啦！

此時，若再不正視運動，若是形成「肥胖型肌少症」（sarcopenic obesity），關節負擔更大，便會進入「腳痛不想動、不想動腳更痛」的惡性循環喔！所以，別擔心運動會讓自己太壯，反之，體脂下降，身體會非常有曲線及挺拔的！2 Q2 w5 Q0 P3 h3 k4 s6 Z+ u1 T
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3.五十肩，「忍忍」就會好？+ i3 p3 x! e7 f. j9 {3 Y' `% i" \
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近年因為軟組織超音波普及，過往需要進X光室才能做的導引注射，變成只需要在診間就能完成，替代了醫師手感，增加五十肩治療的準確度，也大幅提升「肩關節囊擴張術」的治療效果，讓五十肩肩友不需要在「開刀很可怕」跟「復健掉眼淚」中難以決擇。
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但即便如此，還是有許多親友團停留在「五十肩不用治啦！」的觀念中，也常在公開FB版面中，看見類似上面的留言。若是五十肩真的自己會好，那為什麼許多阿公阿嬤，家裡需要準備「不求人」，離五十歲那麼久，都已經七八十歲了，還是抓不到背呢？又為什麼常常肩部拉傷，甚至還在清晨被叫醒，覺得自己該起來動一動呢？5.39.217.764 `/ b; D: S& F8 Z
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五十肩，追蹤到11年還有症狀5.39.217.76& I. H# }; v; ]3 d
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2017年有個探討「五十肩會不會自己好？」的文獻回顧，認為在發病後1至4年後，沒有證據支持五十肩不經過治療就可以從恢復階段，發展到完全好的狀態，若是五十肩有自己改善，都是在早期就會好而不是擺著不管就會好，換句話說，若是五十肩不治療，在剛開始沒有好轉，那之後也很難自己好了。
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而另一個醫學長期追蹤研究卻發現，約有5成的五十肩患者，7年後還是會感到疼痛及角度受限，有些甚至到11年後仍有症狀。五十肩是個疾病，疾病及早治療，有好無壞。

五十肩「不痛」是基本，還要「角度正常」

有些肩友誤以為五十肩「不痛」就是好了，但常常「失去關節角度」而不自知。+ F; u% Z9 h0 E6 T' X2 a' |0 Y

五十肩是「沾黏性」肩部的「關節囊炎」，隨著病程進展讓關節囊纖維化，像是傷口結痂那樣，硬硬的、沒有彈性，像是冷凍肉塊外的收縮膜，讓肩關節的角度大幅下降。許多長輩們都以為自己是年紀大筋骨比較硬，不喜歡洗頭、要穿前扣式襯衫、抓背時要小孫子幫忙，還有洗澡洗不到背，其實都是五十肩留下殘疾的表現。
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可以請長輩們腰背挺直，做做看這三個角度，理論上要三個動作都順利完成，才算及格喔！

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沒睡飽，補補眠就好？醫師說：其實睡眠不足開車＝酒駕！下一頁的迷思關乎睡眠、大腦健康，一定要知道！公仔箱論壇7 Q! W  R; [& b1 x% a
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自我檢測肩關節角度公仔箱論壇1 M* k# V% @) J2 |- U$ t; K
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4.沒睡飽，「補眠」就好？, q: ^0 N) C  X5 r5 b5 z

許多五十肩友都有「睡眠壓痛」的症狀，剛開始會以為是睡太熟壓到，演變到後來像是鬧鐘一樣，定時會把人叫起來動一動，甚至有肩友因為太害怕睡覺被叫醒，要嘛不敢睡、要嘛自己訂鬧鐘起來動，就是怕睡到一半被吵醒，再也睡不著。
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少睡40分鐘，三週後才補完

睡眠研究的科學家認為，人類理想的睡眠時間是8.2小時，為了測試「補眠」要補多久，便把一群平均睡眠時間是7.5小時，也就是比理想睡眠少40分鐘的人，讓他們連續四週都必需躺在床上14小時，觀察睡眠狀況。: Y3 n7 a$ A; R3 r% M* h" `  _) i" Z3 ~
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有趣的事發生了，雖然他們平常都睡7.5小時，但被強迫躺14小時，大家都睡到13小時，然後隨著時間減少成睡10小時，一直到到第三週，居然變成理想睡眠的8.2小時。  W) ^) _! `$ `& U- m
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換句話說，平常只是少40分鐘的睡眠時間，想要在週末補個兩天眠根本不夠，必需要讓自己連續三週都至少在床上14小時，才能夠把睡眠週期調整回理想狀態喔！

睡眠不足開車=酒駕1 A/ c: G  F7 X
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在《科學人》2013 年第 139 期 09 月號。〈剝奪睡眠，也剝奪注意力〉中提到睡眠不足，危險程度跟「酒後駕車」差不了多少。tvb now,tvbnow,bttvb% k+ s7 H5 Y7 q8 d

在台灣酒駕認定酒精濃度標準是0.03%，若是超過0.05％則達公共危險罪，處2年以下有期徒刑，得併科20萬元以下罰金，但當清醒超過17小時，其行為表現相當就已相當於酒精濃度0.05％，超過24小時沒睡，等同酒精濃度高達0.10%。
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在睡眠剝奪35小時後，用功能性磁共振造影（fMRI）掃描，發現大腦會修改原有的工作區，像是從顳葉改至頂葉，用以補強大腦注意力做為加班，但這樣的加班與代工，並無法維持長期的大腦運作，出現注意力、記憶力的能力下降的精神狀態。
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睡眠不足造成的問題多、危險也高，也很難一時半刻就能補足，最好的辦法，還是別欠睡眠債！5.39.217.760 a) A( _* @: _8 Q

聽說過「酸性體質易被蚊子叮、容易得癌症」、「肉吃太多會變酸」嗎？原來這也是騙局一場！下一頁醫師告訴你為什麼
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5.「鹼」性體質比較好？
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最後，來跟大家談談「酸鹼體質」，這不是科學、也不是醫療，只是一個「騙局」。% }7 l2 Y" o; @4 o

您一定有聽過人家說「酸性體質易被蚊子叮」、「酸性體質容易得癌症」、「肉吃太多會變酸」、「喝鹼性水比較健康」，坊間還有不少號稱可以把水變成鹼性的機器，或是藻類膠囊調整酸鹼質的製品。" V# R4 O% w7 q  |! z  V& {

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