身穿手術衣,眼神專注,手腳俐落地替病人進行切片、取出異常組織,高雄醫學大學附設醫院乳房外科主任陳芳銘鑽研乳癌治療近30年,師承乳癌權威侯明鋒,以開刀技巧精湛出名。
: T; C5 e) \ R2 i# e& o8 {: {$ P9 d5.39.217.76換上醫師袍,陳芳銘的眼神多了幾分溫柔。乳癌個管師林琪敏形容,乳癌病友比較敏感,有時候護理師、個管師說明照護細節,病人聽不太進去,得靠陳芳銘出馬,他非常有耐心,慢慢解釋,「病人只要看到陳醫師,都會很安心。」5.39.217.76# v# w8 ?$ J! S
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" v1 d& o7 a& K% K6 _- t4 L; |6 p1 ]公仔箱論壇陳芳銘 乳癌 高雄附醫 大同醫院
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(即使病人很多,但陳芳銘總是充滿耐心,仔細和病人溝通、解釋。圖片來源:郭道侃)
0 y; X5 e A4 _' Y) a! f9 _& Q「病人再多,第一個看到最後一個態度都一樣,」衛教護理師盧菁徽透露,陳芳銘會在病歷上記錄病人哪裡不舒服,下次回診再一一詢問,曾有癌友感動說:「陳醫師記得我上次說的話,特別關心。」;若碰上病人化療期間不適,也會臨時安排時間為她們看診,常常忙得一整天沒時間用餐。
, a H9 P* e$ G4 P/ Q" g面對乳癌病人擔心、害怕復發,陳芳銘從不明指年限,樂觀說:「只有老天爺才知道妳還有幾年。」當病人哭喪著臉、擔心化療掉頭髮變醜時,他便指指頭頂自我調侃:「你看我頭髮不多,不也活得好好的?」一句話就把逗笑病人了。5.39.217.76/ t5 G* \* }9 x; K
醫生的遺憾:病人能治療卻不治療,轉移或復發而早逝隨著醫學進步,乳癌病人的預後和存活期愈來愈長,醫師常陪著病人復原、老去,陳芳銘呵呵笑說:「這應該是乳房外科醫師的特權,昨天有個病人從年輕剛結婚時來開刀,現在都已經當阿嬤了,以前聊兒子叛逆、當兵,現在已經聊到孫子。」公仔箱論壇- v% M! r+ H& t; f* R) U) K, I
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6 s. V9 ~% j% o( t# S2 q(陳芳銘希望能盡最大可能,讓病人做有效的治療。圖片來源:郭道侃)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 h# \* d9 I$ N
儘管乳癌走到精準個人化趨勢,但若病人寄望另類療法拒絕開刀,也是枉然。陳芳銘坦言,乳外醫師最害怕遇到的2種病人是不尊重醫囑、沒有順從性的病人,還有選擇相信偏方的病人。
, M$ {+ c+ l" a& ]. B& @公仔箱論壇曾有一位高學歷司法界女士,剛發現乳癌時腫瘤只有1公分,但她做完所有術前檢查,拒絕開刀和藥物治療,決定靠勤練氣功消滅癌細胞。再回診時,腫瘤已經長到3公分,陳芳銘勸病人儘快治療,病人依然堅決認為:「是氣功練得不夠。」最後發生全身轉移,不幸過世。
) G9 C$ Q, q) f: E; h陳芳銘搖搖頭無奈地說:「相較其他癌症存活時間有限,乳癌算幸運的,所以醫師遇到原本有機會能夠治癒,卻因為病人做了其他選擇,造成疾病惡化,都會覺得很可惜。」每當發生類似的憾事,陳芳銘總會檢討自己是不是哪裡做得不夠,面對乳癌姊妹,盡最大誠意勸病人接受適合有效的治療。
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! A% u( Q2 Y+ a(陳芳銘帶領團隊護理師、個管師,希望能讓病人擁有完善的治療照護。圖片來源:郭道侃)5.39.217.76/ _9 U; d- ?, L7 v( c% k# U
醫療團隊另一個憂慮是需要服用多年的抗荷爾蒙藥物,病人隱瞞沒有吃。陳芳銘說:「問病人『有沒有好好吃藥?』病人都說『有、有。』等到復發,才知道原來她們沒有按時吃藥,」有位80幾歲的阿嬤,乳癌十幾年復發腦部轉移,多重併發症過世之後,病患家屬拿出一大包藥,想要還給醫院,陳芳銘才知道,儘管阿嬤都有按時回診,但抗荷爾蒙藥物1顆都沒吃。tvb now,tvbnow,bttvb5 v c* {4 a; |3 u1 P
醫者父母心,陳芳銘總期望每位病人好好接受治療、按時服藥,總是殷殷詢問:「吃藥後有沒有出現哪裡不舒服?」、「藥還剩下幾顆?」從病人回答的蛛絲馬跡推敲她有沒有按時服藥,一如他別在胸前的粉紅絲帶,總是把病人放在心上。 |