「阿公以前都吃便當，現在白飯吞不下了只能吃稀飯，而且吃飯的時間變好久，幾個月下來越吃越少，體重也掉了好幾公斤」，「阿嬤因為便祕被送來醫院，原來老人家不愛喝水，一問之下才知道原因是喝水常常會嗆咳不舒服」。
) V6 x4 C1 H& t# E' z$ rtvb now,tvbnow,bttvb
# f c4 G4 ~0 J. A8 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。每個人都希望家中長者或是將來的自己能夠健康呷百二，但隨著年紀越來越大，「吃」可能成為一個壓力來源，甚至變成無形的殺手。我想一定很多人會納悶有這麼嚴重嗎?要回答這個問題就要從「吞嚥的生理機制」開始說起…
# J- ^8 E0 ]9 e5.39.217.76
1 s+ M6 E. m: b5 z公仔箱論壇. P& A6 g* a$ Y/ y
 查看相片
6 O3 H8 ]4 J$ o& f, }公仔箱論壇
; K- W, k4 D7 J) M
! {& y+ B( Y+ z0 v吞嚥,咀嚼
! @( N; C8 S- o; w) ^7 a! b7 h更多
, d1 J9 q& f+ _ S; e G* N嚥下的食物要走該走的路5.39.217.76* M& Q. m- d3 }8 ^; W- V8 r
4 g, C# |. J8 o- a1 [首先，想像一下從口腔或鼻腔通往身體的路徑有兩個，位於前方的路徑會經過喉部通往氣管，我們呼吸的氣體便經由此通道進入肺部；位於後方的路徑則是從咽部通往食道然後連結至胃，可想而知後方的通道才是食物的路徑。當我們吃的食物或喝的水跑到前方，就會導致吸入或嗆咳。tvb now,tvbnow,bttvb7 m$ U" |% c2 a" H
% m4 X3 c5 u" d2 b8 S3 T' o4 \
如何讓食物不要跑錯地方，全靠喉部的安全機制阻擋食物，當起動吞嚥的那1~2秒，像葉子一樣的會厭軟骨會向下蓋住喉部入口，此時聲帶也會關閉，加上喉部組織緊縮，便打造一個完美的屏障防止食物掉落，食物也被咽部肌肉推向該走的路徑。
' @/ D4 ~6 m) {6 w9 b6 ltvb now,tvbnow,bttvb
% k5 Q8 b, N9 g% W5.39.217.76Photo by Samuel ZellerTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. T. D! J$ }9 g8 K7 C% Q
2 z7 o1 T1 k& p' c& R. ~7 O5 \" b5.39.217.76$ Y) @! r. H' x/ ?0 |8 O. z
 查看相片
6 v" q$ s+ L. [ n2 d7 w" z4 v' Ktvb now,tvbnow,bttvb3 C* r! C# J/ o, g4 C
tvb now,tvbnow,bttvb1 Z- T: o5 q2 ~2 n( `" A% d2 Y
吞嚥,咀嚼
. l0 m! V: D5 r, ]更多
) |! V( I1 W# e/ r. x* [吞嚥動作需要很複雜的肌肉共同運作tvb now,tvbnow,bttvb' ^6 L% O: ~/ n3 v( U* W/ V7 A
, N3 U) E& \4 e- G! s一連串複雜的機制需要六對腦神經與好幾條肌肉相互協調完成，隨著年齡增長，肌肉數量逐漸減少，肌肉力量也會減弱，「吞」不再像年輕時一樣「快狠準」，喉部的保護機制也就自然打折扣了。
4 s5 s* E6 i. M" n9 m l. ^( J0 t+ dtvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.76+ A" Q, Q8 ~! }9 o' r3 t+ I8 p
除了老化的因素外，對於曾患有神經性疾患、腦部腫瘤接受放射線治療或手術及腦部外傷的患者也會出現喉部、咽部吞嚥反射延遲或肌肉無力的現象，特別容易造成食物進入氣管嗆入/吸入的情形。1 W) [& G: k$ b! S; l# m
tvb now,tvbnow,bttvb3 Q9 u2 e; M+ f, R1 t0 B* G
下一頁醫師教您預防吞嚥困難問題！
( n& N2 B" t2 ttvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb: l3 f5 w2 e8 l+ G X9 ~
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ ^% U& Q+ g% a3 P0 h& l/ g( ^
吞嚥障礙患者會有什麼症狀6 ~: X5 E/ b; d" Q2 ?/ J
3 `# D7 v+ @# U$ Ztvb now,tvbnow,bttvb回想身邊的年長者有沒有吃幾口飯就清喉嚨，或告訴你他一直吞就是有東西吞不下去，有的甚至吃完一段時間後出現劇烈咳嗽。
7 h6 f! E0 ]; i1 {, G9 U; m5.39.217.765.39.217.76 Z( @; ^! H; a% {4 \
這是因為正常狀態下當吞嚥反射起動後，咽部肌肉會收縮將食物擠壓至食道內，這股力量必須足以推動所有質地的食物，包含固體或是黏稠液體，如果力量不足讓食物黏在咽壁上，一定會覺得卡卡不舒服，一旦卡住的食物越積越多就有可能掉入前方喉部組織造成嗆咳，甚至引起吸入性肺炎呀！！！; u* l+ K: F/ \9 } M
7 B2 S* _9 j& i" p! X( c! Q+ j2 L% }5.39.217.76評估吞嚥能力時，我們也會聽聽他們吃東西前後的聲音變化，患者常常再吃完東西後雖然沒有嗆咳，但是會聽到他們講話聲音有水聲，像有痰的聲音，這種情形我們也會猜測有食物掉到聲帶上方，因發聲時聲帶振動所導致。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( ]7 z. q, e( y0 E R
4 m' Y: h- [1 O" f5 _* n
tvb now,tvbnow,bttvb$ Y5 Y) T1 R j" s" H# f! V, G
有上述症狀千萬不要輕忽 ！！！
- o) z2 G% S2 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ u' A9 t' H) C- F. L# x上述情形是我們平常可以多幫忙身邊的長輩注意的，一旦發現有類似的狀況，一定要到醫院復健科或耳鼻喉科掛號，醫師會轉介語言治療師進行評估與治療。但大部分的患者往往已經出現發燒或吸入性肺炎而被送到急診，然後才被我們看到，代表著吞嚥困難可能已發生好一段時間。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- [2 X( X; Y; x- f
' H0 V3 f5 P" S; |) Q
0 J% |) {$ x; n) L; O u. l5.39.217.76有吞嚥問題不一定不能吃; M. e5 f8 L# O" |
7 d" l9 k5 A/ |: Q$ z
我用「感冒」來比喻嗆咳導致吸入性肺炎的機率，當流行性感冒來襲，有些人會中標，有些人就沒事，而且中標的可能都是熟面孔，這除了和身處環境是否暴露大量病毒，其實也跟個人抵抗力有關；
! O- J. \, W. p# m; Ltvb now,tvbnow,bttvb
( S4 ], z9 K7 D8 `4 D' s# f一樣的道理如果長者仍然有每天活動的習慣，提升肺活量及肺部抵抗力且營養均衡，導致吸入性肺炎的機率就會相對降低，反之，臨床上的患者多屬於長期臥床且咳嗽力量差，使肺部累積許多痰需要靠抽痰協助移除，一旦發生食物吸入又無法將食物咳出，就很容易肺部發炎。
& s7 {( z: U' JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 L3 g: L; {% [5 [* x0 O; gtvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb: _) z. u8 p# o
教你吞嚥小技巧！！！5.39.217.76 s5 B7 e2 q2 J6 s: f; W
. K5 m5 I) A! `: _! H$ Q有些方法可以讓長者吞得更好，譬如調整長者自己或餵食者的餵食方式。事實上，慢慢小口的吃，讓口腔及咽部的肌肉足以處理食物的流向，比豪邁大口餵食來的有效率。: z- K$ \/ o5 H5 v4 ?/ X! O7 d- w
公仔箱論壇8 b/ c( h& S$ S( v; i: \
所以一位患者能不能吃的好，很可能取決於他的「餵食者是否能細心的餵食」譬如可以等待他吞完再餵食下一口，可以準備合適的食材等等，所以造就明明吞嚥能力差不多的老人，有些可以慢慢用嘴巴練習吃，有些只能靠鼻胃管維持養分攝取的懸殊情形。
: J* d/ k) Z, S$ P5 P
: i( J2 |: r6 c1 ]4 ]9 `tvb now,tvbnow,bttvb
5 g5 l# t [- Y/ E/ lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。老年人的吞嚥問題其實不難預防tvb now,tvbnow,bttvb" {7 {: d' Z( g% V" s0 x
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 Q4 j0 r V' s; B( ~& d) s
「吃」本身就是維持吞嚥功能的方法，除了用細心的態度安全的吃，也有ㄧ些吞嚥健康操分別針對口咽部肌肉做訓練，如此一來就可以將維持吞嚥肌肉的強度納入日常的一部分，延緩肌肉功能退化的情形，為了活到老吃到老，大家還是提早做準備，畢竟預防勝於治療阿! |
發表於 2020-7-14 03:14 AM
| 