「阿公以前都吃便當，現在白飯吞不下了只能吃稀飯，而且吃飯的時間變好久，幾個月下來越吃越少，體重也掉了好幾公斤」，「阿嬤因為便祕被送來醫院，原來老人家不愛喝水，一問之下才知道原因是喝水常常會嗆咳不舒服」。
" M ~1 w, A6 Y s0 {$ C, NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 ]( R2 O% j1 p. i& l3 F3 ttvb now,tvbnow,bttvb每個人都希望家中長者或是將來的自己能夠健康呷百二，但隨著年紀越來越大，「吃」可能成為一個壓力來源，甚至變成無形的殺手。我想一定很多人會納悶有這麼嚴重嗎?要回答這個問題就要從「吞嚥的生理機制」開始說起…公仔箱論壇0 t% a% s3 D- V/ U* \
- \ L9 K7 Y `. [" a# ]公仔箱論壇
# R) m. ~" N+ s2 A( v! b 查看相片5.39.217.765 M9 F6 _% _6 c5 ~
% j2 A" a6 t( X: r
7 a, N9 R4 b8 {/ O9 B3 \/ [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。吞嚥,咀嚼5 Q' M+ `9 d5 d+ m2 B
更多TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ?, Q! Z- W1 |- w( ?3 o+ u6 M
嚥下的食物要走該走的路
7 t! X( U( H P. N公仔箱論壇* p4 h) Q. g# I, c6 u$ \
首先，想像一下從口腔或鼻腔通往身體的路徑有兩個，位於前方的路徑會經過喉部通往氣管，我們呼吸的氣體便經由此通道進入肺部；位於後方的路徑則是從咽部通往食道然後連結至胃，可想而知後方的通道才是食物的路徑。當我們吃的食物或喝的水跑到前方，就會導致吸入或嗆咳。公仔箱論壇5 r. U2 j2 s8 u1 i
tvb now,tvbnow,bttvb( X- t1 } l7 b/ d. k) y
如何讓食物不要跑錯地方，全靠喉部的安全機制阻擋食物，當起動吞嚥的那1~2秒，像葉子一樣的會厭軟骨會向下蓋住喉部入口，此時聲帶也會關閉，加上喉部組織緊縮，便打造一個完美的屏障防止食物掉落，食物也被咽部肌肉推向該走的路徑。7 j) n P) V6 z: W, a8 @
* T- m* c0 Y" K) _Photo by Samuel Zeller, y& k# w) f2 G1 Z0 U: J
) f, x- `3 U; i/ j6 |9 [
) C6 J2 u9 o7 v5 {" F* v 查看相片
/ F4 u5 y6 Z: p0 [9 Btvb now,tvbnow,bttvb/ _. P9 S# v# W) X$ p5 ~) B4 [# a2 [9 D
- E4 O( \+ U9 E; H( rtvb now,tvbnow,bttvb吞嚥,咀嚼公仔箱論壇4 E& r6 M5 e' v& v+ C. {( u |, V
更多
# w& t" [. E5 ^吞嚥動作需要很複雜的肌肉共同運作
) A0 N* G+ j- G5 o, }: I4 ?2 ~ e1 k5.39.217.76& v5 I6 ]6 i- _: }+ X
一連串複雜的機制需要六對腦神經與好幾條肌肉相互協調完成，隨著年齡增長，肌肉數量逐漸減少，肌肉力量也會減弱，「吞」不再像年輕時一樣「快狠準」，喉部的保護機制也就自然打折扣了。
, o* E5 q- P" {0 C0 T6 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( w1 } H0 G# M
除了老化的因素外，對於曾患有神經性疾患、腦部腫瘤接受放射線治療或手術及腦部外傷的患者也會出現喉部、咽部吞嚥反射延遲或肌肉無力的現象，特別容易造成食物進入氣管嗆入/吸入的情形。
5 M+ `5 K" N* y3 A: k% g7 ^3 T公仔箱論壇5.39.217.768 _' M( G3 t" ~$ ~' Z
下一頁醫師教您預防吞嚥困難問題！
: P# |; ^, H4 w9 r+ U( K
- e2 M( J# v0 m" n( m5.39.217.76
/ ^; g) O8 E: ?1 {9 y) z/ D) L5.39.217.76吞嚥障礙患者會有什麼症狀
# a/ E$ K; j) w6 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 N! @6 N! b' m
回想身邊的年長者有沒有吃幾口飯就清喉嚨，或告訴你他一直吞就是有東西吞不下去，有的甚至吃完一段時間後出現劇烈咳嗽。* e4 W% F+ `4 y1 o8 J% U% i
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 E9 t2 J z2 E9 M9 ]2 m
這是因為正常狀態下當吞嚥反射起動後，咽部肌肉會收縮將食物擠壓至食道內，這股力量必須足以推動所有質地的食物，包含固體或是黏稠液體，如果力量不足讓食物黏在咽壁上，一定會覺得卡卡不舒服，一旦卡住的食物越積越多就有可能掉入前方喉部組織造成嗆咳，甚至引起吸入性肺炎呀！！！7 ?8 ^; Z8 _& q5 ~
% }5 t) e, i+ I2 {$ ]$ O; GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。評估吞嚥能力時，我們也會聽聽他們吃東西前後的聲音變化，患者常常再吃完東西後雖然沒有嗆咳，但是會聽到他們講話聲音有水聲，像有痰的聲音，這種情形我們也會猜測有食物掉到聲帶上方，因發聲時聲帶振動所導致。tvb now,tvbnow,bttvb$ _# |7 l' I# J* {$ K* P0 S
/ y8 {$ w. H, Htvb now,tvbnow,bttvb
9 ?8 a) h4 ]: F0 r8 E/ V5.39.217.76有上述症狀千萬不要輕忽 ！！！
4 k& u% z, Q2 |5.39.217.76" d* D6 h; Y0 D x# u
上述情形是我們平常可以多幫忙身邊的長輩注意的，一旦發現有類似的狀況，一定要到醫院復健科或耳鼻喉科掛號，醫師會轉介語言治療師進行評估與治療。但大部分的患者往往已經出現發燒或吸入性肺炎而被送到急診，然後才被我們看到，代表著吞嚥困難可能已發生好一段時間。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 y7 _2 v4 n* U$ x
! F ^- [2 Z; N; q: U( i公仔箱論壇
9 T) r; r2 u* d6 X有吞嚥問題不一定不能吃9 `0 `0 _& w- N/ D- Y
tvb now,tvbnow,bttvb- Y2 m4 [2 H# [! y2 O
我用「感冒」來比喻嗆咳導致吸入性肺炎的機率，當流行性感冒來襲，有些人會中標，有些人就沒事，而且中標的可能都是熟面孔，這除了和身處環境是否暴露大量病毒，其實也跟個人抵抗力有關；
/ S1 o/ ?# p! k# Y4 n% E公仔箱論壇公仔箱論壇( {5 L% X: ^7 B6 Q
一樣的道理如果長者仍然有每天活動的習慣，提升肺活量及肺部抵抗力且營養均衡，導致吸入性肺炎的機率就會相對降低，反之，臨床上的患者多屬於長期臥床且咳嗽力量差，使肺部累積許多痰需要靠抽痰協助移除，一旦發生食物吸入又無法將食物咳出，就很容易肺部發炎。tvb now,tvbnow,bttvb& X3 A+ m0 U0 e! [
2 d! U5 \4 T; S, n/ p
5.39.217.76" ^8 G$ b- A& L* A; r) Z6 V
教你吞嚥小技巧！！！& f4 C! @! i6 Z8 D" O' _# ~
公仔箱論壇$ }, d) {1 V N% W; v
有些方法可以讓長者吞得更好，譬如調整長者自己或餵食者的餵食方式。事實上，慢慢小口的吃，讓口腔及咽部的肌肉足以處理食物的流向，比豪邁大口餵食來的有效率。
/ C y6 a/ O1 N& Ytvb now,tvbnow,bttvb I8 F8 P: b! s' d" ]3 X) J
所以一位患者能不能吃的好，很可能取決於他的「餵食者是否能細心的餵食」譬如可以等待他吞完再餵食下一口，可以準備合適的食材等等，所以造就明明吞嚥能力差不多的老人，有些可以慢慢用嘴巴練習吃，有些只能靠鼻胃管維持養分攝取的懸殊情形。公仔箱論壇2 L9 X: M4 @- \ o+ F
公仔箱論壇: f* a/ P9 Y, S1 S& R- A# q) I
; a5 D) F2 i! k0 P; V+ n
老年人的吞嚥問題其實不難預防
- f) Q5 U" b) f2 Q: D! ^公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 H e& k2 ?0 E1 A9 ]+ ^
「吃」本身就是維持吞嚥功能的方法，除了用細心的態度安全的吃，也有ㄧ些吞嚥健康操分別針對口咽部肌肉做訓練，如此一來就可以將維持吞嚥肌肉的強度納入日常的一部分，延緩肌肉功能退化的情形，為了活到老吃到老，大家還是提早做準備，畢竟預防勝於治療阿! |
發表於 2020-7-14 03:14 AM
| 