「阿公以前都吃便當，現在白飯吞不下了只能吃稀飯，而且吃飯的時間變好久，幾個月下來越吃越少，體重也掉了好幾公斤」，「阿嬤因為便祕被送來醫院，原來老人家不愛喝水，一問之下才知道原因是喝水常常會嗆咳不舒服」。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. o7 v8 ^0 b1 b% |3 n
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! c% N7 `9 k: o# H0 C; T* z3 U
每個人都希望家中長者或是將來的自己能夠健康呷百二，但隨著年紀越來越大，「吃」可能成為一個壓力來源，甚至變成無形的殺手。我想一定很多人會納悶有這麼嚴重嗎?要回答這個問題就要從「吞嚥的生理機制」開始說起…! I5 T" L. ] b: {% r. T
4 m: H8 n, G: P4 N
6 t2 p- p8 W) y5 i2 s' a5.39.217.76 查看相片
8 m6 m. Z* K, [公仔箱論壇
6 r, {" R: H1 r8 C+ K2 S2 c5.39.217.76
' O# u% w% }$ P$ O, C, btvb now,tvbnow,bttvb吞嚥,咀嚼
_: m9 L; T! |% I! X" j公仔箱論壇更多
% n8 f4 ^+ a' L4 c' } b0 c嚥下的食物要走該走的路TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* V9 k# d8 ?' M3 _3 |7 G
% I2 `* }9 Q. j- v5.39.217.76首先，想像一下從口腔或鼻腔通往身體的路徑有兩個，位於前方的路徑會經過喉部通往氣管，我們呼吸的氣體便經由此通道進入肺部；位於後方的路徑則是從咽部通往食道然後連結至胃，可想而知後方的通道才是食物的路徑。當我們吃的食物或喝的水跑到前方，就會導致吸入或嗆咳。) m) T: g2 p6 A, h- c
; b' u, ~% J6 f( `2 d" X, ~
如何讓食物不要跑錯地方，全靠喉部的安全機制阻擋食物，當起動吞嚥的那1~2秒，像葉子一樣的會厭軟骨會向下蓋住喉部入口，此時聲帶也會關閉，加上喉部組織緊縮，便打造一個完美的屏障防止食物掉落，食物也被咽部肌肉推向該走的路徑。
# n+ S' k5 F! W: z3 v6 N! D1 u公仔箱論壇
6 w' c' A! W! V6 _5 N X i5.39.217.76Photo by Samuel Zeller
1 g2 }+ H" h6 g- v" O, K9 @" o" C0 l' n3 V- Y
5.39.217.769 F( K s$ w8 X8 n! d9 J( p& _9 _
 查看相片
, U4 U5 `' k5 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 D! J* X' C# o, k! w/ {- M8 e
: R4 x" \2 g* n1 Y吞嚥,咀嚼. ]1 C* L4 N) g# k+ Q
更多5.39.217.76# I* N( T* J n" _4 F1 V
吞嚥動作需要很複雜的肌肉共同運作5.39.217.76) x: _$ s5 H0 { I* ^
9 \4 _& {" z: @tvb now,tvbnow,bttvb一連串複雜的機制需要六對腦神經與好幾條肌肉相互協調完成，隨著年齡增長，肌肉數量逐漸減少，肌肉力量也會減弱，「吞」不再像年輕時一樣「快狠準」，喉部的保護機制也就自然打折扣了。2 S: P) ]4 e5 K
" a8 N5 g' u, K* ]' E: |
除了老化的因素外，對於曾患有神經性疾患、腦部腫瘤接受放射線治療或手術及腦部外傷的患者也會出現喉部、咽部吞嚥反射延遲或肌肉無力的現象，特別容易造成食物進入氣管嗆入/吸入的情形。5.39.217.76/ C1 L. K6 d, I1 r6 o
5.39.217.769 O. e: J1 R3 y# P1 k
下一頁醫師教您預防吞嚥困難問題！
: {2 R8 U( p3 N% P. F7 n公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 w" n& h+ x6 ~/ y! z# [
9 H0 V. Q: A9 s" N% N/ G1 GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。吞嚥障礙患者會有什麼症狀8 ~* k+ G0 W f# ]& @/ D
tvb now,tvbnow,bttvb. u* v5 A `; S; m C
回想身邊的年長者有沒有吃幾口飯就清喉嚨，或告訴你他一直吞就是有東西吞不下去，有的甚至吃完一段時間後出現劇烈咳嗽。
. p" V2 x0 S0 M! {% D- \5.39.217.76
9 d! }/ R1 H3 k, N) g( ~- ~" U這是因為正常狀態下當吞嚥反射起動後，咽部肌肉會收縮將食物擠壓至食道內，這股力量必須足以推動所有質地的食物，包含固體或是黏稠液體，如果力量不足讓食物黏在咽壁上，一定會覺得卡卡不舒服，一旦卡住的食物越積越多就有可能掉入前方喉部組織造成嗆咳，甚至引起吸入性肺炎呀！！！tvb now,tvbnow,bttvb3 B4 _: L4 \2 V+ U
5.39.217.769 l' r& X5 R% S
評估吞嚥能力時，我們也會聽聽他們吃東西前後的聲音變化，患者常常再吃完東西後雖然沒有嗆咳，但是會聽到他們講話聲音有水聲，像有痰的聲音，這種情形我們也會猜測有食物掉到聲帶上方，因發聲時聲帶振動所導致。
# a$ X, k# V5 d9 M7 m ]# f) otvb now,tvbnow,bttvb
) S8 Q( t) p) J: p7 ?tvb now,tvbnow,bttvb
# D* r. X! [$ |公仔箱論壇有上述症狀千萬不要輕忽 ！！！
5 Y7 T+ W" l7 ]" o$ F# R) G
' }6 U( Q2 j9 C& r) D6 \tvb now,tvbnow,bttvb上述情形是我們平常可以多幫忙身邊的長輩注意的，一旦發現有類似的狀況，一定要到醫院復健科或耳鼻喉科掛號，醫師會轉介語言治療師進行評估與治療。但大部分的患者往往已經出現發燒或吸入性肺炎而被送到急診，然後才被我們看到，代表著吞嚥困難可能已發生好一段時間。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% n5 t; S5 j- C, c8 n8 l, S
& \" q( k7 }2 V+ d1 n5 p5.39.217.76
! T- ~2 Q2 b5 } `* ztvb now,tvbnow,bttvb有吞嚥問題不一定不能吃TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ G$ \3 u5 M% {; V3 j, D5 N
0 _! @; C& G4 {" T+ A% }tvb now,tvbnow,bttvb我用「感冒」來比喻嗆咳導致吸入性肺炎的機率，當流行性感冒來襲，有些人會中標，有些人就沒事，而且中標的可能都是熟面孔，這除了和身處環境是否暴露大量病毒，其實也跟個人抵抗力有關；2 U, y" ?9 i( Y
% P9 p Q/ r6 C( _9 _tvb now,tvbnow,bttvb一樣的道理如果長者仍然有每天活動的習慣，提升肺活量及肺部抵抗力且營養均衡，導致吸入性肺炎的機率就會相對降低，反之，臨床上的患者多屬於長期臥床且咳嗽力量差，使肺部累積許多痰需要靠抽痰協助移除，一旦發生食物吸入又無法將食物咳出，就很容易肺部發炎。tvb now,tvbnow,bttvb. x% J* O% k* O# L
公仔箱論壇$ s2 f7 _; N, E8 Z p- U
5.39.217.76' F5 |2 q" i7 i& q3 Y
教你吞嚥小技巧！！！公仔箱論壇5 V G- p. o* W) O% J- o
g4 m, M* L8 M5 z! I8 A7 b* m5.39.217.76有些方法可以讓長者吞得更好，譬如調整長者自己或餵食者的餵食方式。事實上，慢慢小口的吃，讓口腔及咽部的肌肉足以處理食物的流向，比豪邁大口餵食來的有效率。
7 z O& F! [- M# L5 w3 g公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb& J& ~0 d. q: Q5 m% o( B p# N2 o' X
所以一位患者能不能吃的好，很可能取決於他的「餵食者是否能細心的餵食」譬如可以等待他吞完再餵食下一口，可以準備合適的食材等等，所以造就明明吞嚥能力差不多的老人，有些可以慢慢用嘴巴練習吃，有些只能靠鼻胃管維持養分攝取的懸殊情形。tvb now,tvbnow,bttvb5 i. h+ k/ A0 ?4 J4 a5 H( u
5.39.217.762 H4 n X! T( O, v9 w
5.39.217.762 z$ c& H/ b3 h( X; m* d7 B* M
老年人的吞嚥問題其實不難預防5 [( |( n: Y8 b7 C: F0 z
7 q( B9 L! e+ C! E& w' p
「吃」本身就是維持吞嚥功能的方法，除了用細心的態度安全的吃，也有ㄧ些吞嚥健康操分別針對口咽部肌肉做訓練，如此一來就可以將維持吞嚥肌肉的強度納入日常的一部分，延緩肌肉功能退化的情形，為了活到老吃到老，大家還是提早做準備，畢竟預防勝於治療阿! |
發表於 2020-7-14 03:14 AM
| 