骨鬆引發骨折,排名前四名部位5.39.217.76$ C S* i& T: u3 \/ o0 c x
( A$ x3 U2 t0 i5.39.217.76「石醫師,我爸爸平時都好好的,怎麼一摔倒,就爬不起來了?」
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w8 U8 d( U% s" Q! n公仔箱論壇究其原因,在於年紀越大,骨質流失越厲害,也就容易造成粉碎性或壓迫性骨折。5.39.217.766 [) Z9 g' x1 m) I# V) w
( {7 [/ K% X, W4 h7 B公仔箱論壇隨著人口老化,加上現代人不健康的生活習慣,骨質疏鬆症與骨折發生率都有明顯上升的趨勢。其中,骨折正是骨質疏鬆相伴而來的「隱形殺手」,有些上了年紀的老人家,只要跌了一跤之後,即便接受手術治療,可能從此再也就站不起來了,甚至為此跌掉了性命。4 }8 A- H' g& _' Q# |
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) k7 c+ o5 q: U& w以下,就讓我們進一步認識,因為骨質疏鬆症而導致身體好發骨折的地方。
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◆ 骨折好發第一名──胸腰椎TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) _. ^* A- C5 I& R
胸腰椎交界處的第十一胸椎到第二腰椎的地方,這四節最容易發生壓迫性骨折。
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除了骨頭組成有較高比例的髓質骨(結構問題)之外,也因容易跌倒時而受傷(意外撞擊),於是成為骨折好發率的第一名。
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0 X. _4 X* w$ j1 w公仔箱論壇◆ 骨折好發第二名──髖關節
) O v" s y0 M+ g公仔箱論壇髖關節是支撐身體的大關節,皮質骨與髓質骨的比例也很好,照理說來,應該不容易因骨質疏鬆症。然而,發生跌倒的當下,若是老人家手腕來不及反應撐地緩衝,造成臀部直接撞擊地面,可能就會使髖骨受傷骨折了。
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◆ 骨折好發第三名──手腕tvb now,tvbnow,bttvb) f7 z- w6 ?. G$ w' q5 T
五、六十歲的人發生跌倒的瞬間,大都會反射性的使用手腕用來撐地阻擋。肩關節、髖關節和腰椎,也就有了代罪羔羊的保護了。
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' B4 o i$ N% p' s4 K! u所以儘管手腕的骨頭組成比例不錯,可是當骨質開始流失、抵抗力下降的時候,一次強力的撞擊,仍會導致手腕骨折。
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- h0 Q% b% w& M3 B" @◆ 骨折好發第四名──肩膀
6 X5 P, a, x/ w" Q8 j1 q" [tvb now,tvbnow,bttvb肩膀的骨質結構類似脊椎,特別是皮質骨很薄、髓質骨比例又高,因此極其容易造成骨質疏鬆。但是因為肩膀比手腕較不易受傷,所以一般人不會留意到肩膀的骨鬆問題,尤其是跌倒時,手腕或是臀部已經先著地,吸收了大部分的能量,相對地保護到肩膀免其受傷。
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7 ^0 }; i! V) ^5 D" Dtvb now,tvbnow,bttvb根據統計,手腕骨折大多好發在五、六十歲的中年婦女;而髖關節及脊椎的骨折則好發在七、八十歲。這就說明了,七、八十歲老年人的上肢反應力已經很差了,所以一滑跤時,通常已經跌坐在地上了。
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骨質疏鬆症並沒有明顯症狀,不像糖尿病會透過疲倦、口渴、多尿,或是體重減輕來示警,頂多感到些許的腰痠背痛。然而,腰痠背痛的原因很多,年輕人和老人家又不同。美國有份統計資料,高達百分之八十的人都曾發生過腰痠背痛,因此很難用此評斷是否罹患骨質疏鬆症!
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除此之外,駝背、身高變矮等症狀,就相對有意義許多,可能是脊椎發生變化或受傷,骨質有所流失,導致哪一節的脊椎骨受到壓迫或是塌陷的情形。# l* I: L f$ V6 P' ?
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可怕的「隱形殺手」,不會告訴你,它已經悄悄來到你的身邊,骨質疏鬆在於沒有明顯症狀,有時候直到發生骨折才有所驚覺,原來自己已成骨鬆一族!
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7 T( u( e* p; C( C, Q. R. v. q公仔箱論壇多喝牛奶,就可以補充鈣質嗎?為了遠離骨質疏鬆該喝大骨湯?下一頁醫師告訴你為什麼你補鈣的方法沒有用TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& W0 ~# g+ E( q8 A7 [* t' G" N
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8 _) S* P8 \ `1 c8 t' r6 etvb now,tvbnow,bttvb傻傻吃,快快好,補鈣做了嗎?公仔箱論壇, V# \* Q0 S* w2 V8 r
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「多喝牛奶,就可以補充鈣質嗎?」5.39.217.76( n; E0 l7 ~ j$ X2 N; i; F& D
「石醫師,為了遠離骨質疏鬆,從現在起,我每天都要啃一塊豬骨頭!」* X5 }) Q5 L& u. g+ }
$ k# v: l8 ` d6 f公仔箱論壇咦,你可能還沒吃進鈣質之前,牙齒已經先掉光了。tvb now,tvbnow,bttvb% i% P h4 D3 _: T% V' ^7 [
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很多人都知道骨頭裡面富含鈣質,但鈣在哪裡?
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* S/ Q& q+ Y- D+ G% y上一篇提到「礦物化」或「成骨化」,指的是把骨骼結晶黏著到骨蛋白表面的過程。那什麼是「骨骼結晶」呢?──是由鈣、磷跟氫氧基(Ca6(PO4)10(OH)2)所構成的一顆顆鈣鹽,而骨頭的鈣就是被深埋在這個結晶裡面。
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因此,假使身體中的鈣質不夠,可能就沒辦法黏出那麼多的骨骼結晶,如此的話,這脆弱的骨蛋白就無法「礦物化」,沒有骨結晶黏著到的地方,將變成致命弱點,很容易就裂開來。
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, d. i/ }6 P5 _. T2 @, Y; p; |所以,補鈣、補磷就是為了構成這個骨結晶,鎂鋅銅錳等元素,則是讓結構連結得更加緊密的關鍵,其中磷、鎂、鋅、銅、錳都可以透過日常飲食攝取,唯獨鈣質往往是不足的狀態。$ r L# m& g) M5 u4 B
' M# W0 e* J0 B( U5 x, z「你要補鈣喔?我煮大骨湯給你喝。」老人家常常會這麼說,但是透過實驗發現,湯裡面根本就沒有鈣質,正因為骨結晶粒子太大,人體無法妥善吸收,而真正的鈣質卻被鎖在骨結晶裡面出不來。所以,大骨湯不是沒有鈣,而是它的鈣被鎖在骨結晶裡面,一般煮湯的能量根本不足以打破骨結晶的共價鍵,所以鈣質無法游離出來。5.39.217.76, h/ W, l+ ~) B5 l( f; }
0 r2 y3 l# R% u0 g5.39.217.76「那麼,什麼東西可以讓鈣質游離出來呢?」外力做不到的事,就交給身體吧!身體當中的破骨細胞會分泌一些很酸的酵素,可以分解掉骨結晶,把鈣提取出來應用。
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顧好黃金十年,骨鬆不上門公仔箱論壇8 L) w8 c! Z2 H* {
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「石醫師,除了存骨本要向下扎根之外,對於我們這些面臨停經期的女性,有沒有更好的做法?」一名婦女憂心忡忡地問我。5.39.217.76- Y, i! ]& e/ B4 z# \/ I) r+ |' U
6 D8 f- }7 q) O- i5 p: r0 k公仔箱論壇因為男性骨本的流失沒有快速下滑這一段,唯獨女性朋友受到迫切的危機,石頭醫師稱此階段為「黃金十年跳樓期」,身為骨科醫師就要盡力幫患者在這段時間把關,給予良好的照顧與追蹤,一旦妥善度過了這個時期,也就比較不會成為骨質疏鬆症的候選人。tvb now,tvbnow,bttvb4 i9 C1 d$ |6 k" \% V8 {9 Q+ F
9 W4 k% R% n% ]2 H0 ?- @TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。◆ 採用藥物或是替代療法
! M0 S9 z* n! e公仔箱論壇除了透過醫師開立對應的處方,或是荷爾蒙替代療法,減緩骨質的流失,同時留意自己的生活型態,比如作息不正常,白天睡覺、晚上醒來,或是根本不曬太陽,導致鈣質吸收出現問題,只要從生活型態改變入手,就可以有所改善。
4 e% c; I d [+ o: gtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- \4 ]: E" q$ }, u6 X0 z
◆ 保持運動和曬太陽習慣
9 _* \; E/ h' c2 Q0 z「石醫師,曬太陽怕會長斑,我改用營養品補充,可以吧?」7 k* p$ v; Z. e3 e3 f
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不,最自然且最重要的方法,還是曬太陽!公仔箱論壇8 g& Q" Y' R* T+ k& A# \
' G0 l; X, |% v# W1 C0 C# ]若是只依靠飲食進行維他命D補充的話,食物或營養品的攝取量恐會不足,加上本身的肝腎功能也要正常,才能透過肝腎加工,形成活性的維他命D來順利利用,若是本身臟器就有毛病,就算吃再多的健康食品,幫助上也是有限。tvb now,tvbnow,bttvb. [5 H+ z& t9 Z- j. z
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若是針對身體狀況不佳的病人,通常會建議補充活性(active)的維他命D,可以不需要再經過肝臟跟腎臟的加工,就有作用了。然而由於屬於「藥字號」的品項,需要經過醫師處方籤才能開立,坊間所販售的通常是沒有活性(inactive)的維他命D,屬於健康食品。tvb now,tvbnow,bttvb( H8 }" p! r/ ]" l/ h |
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所以,回到源頭來討論,預防骨質疏鬆的第一步,先從拉高骨本做起,假使讀者已過了這個時期了,接下來就是要減緩骨質流失的速度,並且透過戶外運動、定時曬太陽、作息正常,讓自己維持骨本,也能顧好老本,享有一個美好的晚年生活。
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