晚飯的時候，媳婦夾起一塊肉，剛要上去吹，突然停了下來。坐在旁邊的我，把這一切都看了下來。問她為啥不吹了，她說：容易把幽門螺桿菌傳給孩子。
' K+ Z' x( F3 [此話一出，我是相當震驚。當時我就在想，真的假的，吹口氣就能傳染？於是，我在飯後立刻查起了資料。
; }% ?* N6 b% X$ M1 T$ _/ T 幽門螺桿菌寄生於人體胃幽門部位，是最常見的細菌病原體之一。如果大家不知道胃幽門在哪裡，可以把胃想像成一個有進口、有出口的袋子，而出口就是胃幽門。一項研究顯示，世界有多半人口受到過幽門螺桿菌的感染，而在有些國家幾乎90%的人都感染過這種細菌。tvb now,tvbnow,bttvb3 p1 t5 u8 X7 _+ o
既然感染率這麼高，那一定是那種人畜無害的細菌啦？要知道，正常情況下，人體的腸道內也存在一些細菌。不僅無害，而且還有益健康，甚至有些還是人體必需的。比如，大腸桿菌和酵母菌就是人體消化道必須的細菌。否則，人是無法把食物變成便便的。
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 後面的內容更是讓我震驚：目前，學術界的共識為，幽門螺桿菌感染與胃癌死亡率的高低呈現平行關係。也就是說，某人患有胃癌，幽門螺桿菌就有可能是嫌疑犯。
) a4 U6 Y# s& J) ?; O2 Ztvb now,tvbnow,bttvb回想起在門診麻醉的時候外科醫生總是要求做胃鏡的病人順帶查查幽門螺桿菌，可算是知道原因了。
( F0 M8 G0 ]( |0 Ttvb now,tvbnow,bttvb此時，我隱隱感到我們麻醉的工作環境如此惡劣。且不說其他方面，就說做胃鏡的時候，時刻感受病人喘氣就說工作的一部分。tvb now,tvbnow,bttvb4 H6 g8 V6 T" E$ b' U e
 由於做胃鏡的時候是麻醉和胃鏡共用一個通道，一旦出現呼吸抑制，那是干著急沒辦法啊。因此，看似簡單的胃鏡麻醉，實則很讓麻醉醫師擔心。那個場面，不經歷的人是感受不到的。胃鏡醫師只管拿著胃鏡在病人胃裡找尋目標，而我們則在旁邊儘量和胃鏡醫師爭搶有利地形。
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2 X" Y. P6 D( X5.39.217.76有的人說，不是有那麼多儀器監測指標嗎？
$ r5 a# M" c' |" z0 [8 o! T雖然胃鏡室都配備有現代化的監護儀，但監護儀上的數據容易受干擾、也容易延遲。比如，當一個人發生了呼吸道梗阻，體內儲存的氧並不會立刻下降到機器可以檢測出來的程度。因此，等機器報警了，病人已經呼吸道梗阻至少幾分鐘了。而那個時候再進行處理，勢必手忙腳亂，也會陡然增加各種搶救失敗的不確定因素。公仔箱論壇3 n* p7 r# g! D3 t6 d( P/ l
近些年，隨著一些新產品出現，也能解決二者共用氣道的問題。但由於各種原因，並不是所有醫院都能有這個條件的。因此，搶占有利地形的局面將在一段時間內長期存在。tvb now,tvbnow,bttvb4 u! I, B7 Z+ D+ \
 為了解決這個問題，麻醉醫師只能儘量靠近病人，且儘量面對病人。通過觀察病人的胸腹式呼吸動作、耳聽病人的喘氣聲，甚至用手試著感受病人口鼻處氣流來提前發現情況。
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7 _5 `- `2 h! A1 m* }' L* a4 ftvb now,tvbnow,bttvb想到這裡，我不由得看看自己的手指：這根手指測試過太多的病人呼吸了。於是，趕緊查查：幽門螺桿菌到底能不能經過呼氣傳染？公仔箱論壇% r1 F4 q3 R" R" x( o
現有研究中可以從感染者的胃腸道分泌物、唾液、牙齦和糞便中分離出幽門螺桿菌，可見胃-口、口-口和糞-口，都是其重要的傳播途徑。同時也指出，糞口傳播是幽門螺旋桿菌主要的傳播方式。中國人喜歡共同進餐，家庭都是共用餐具，這就增加了幽門螺旋桿菌感染率。
" e8 H4 S9 t% m9 L( n9 \. W" g公仔箱論壇 最令我感到震驚的是，確實可以通過呼氣傳播。關於這方面，已經無需證明了。因為，有一種檢查，就是通過做碳元素呼氣試驗明確有無感染。
9 y$ x- q! W* H+ b/ Qtvb now,tvbnow,bttvb到了這裡，我真覺得以後要注意了。最近不流行那個分筷、分餐嘛？我覺得是個好提議。大家覺得呢？ |
發表於 2020-5-10 12:22 AM
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