病因病機5.39.217.76+ r$ t" Y5 u; i: S4 Z; E$ o) q
1）頸部肌肉持久的收縮。
( g2 Q( L9 w: i+ z! l+ o+ j2）關節、椎間盤、椎體的疾病壓迫或刺激神經根。5 D: R& }$ v. F& B
3）頸神經根受到錯位的關節突關節刺激或壓迫，引起頸部肌肉痙攣。5.39.217.768 t! }% x }: u4 B% w
4）椎-基底動脈系統供血不足。
# S4 V3 m( h' f8 ?公仔箱論壇不同的原因都可牽拉、刺激、壓迫頭顱的痛覺敏感結構，造成反射性的頭痛。其頭痛特點是酸脹性，或鈍性，或刺激性疼痛，或為搏動性痛；當頭部轉動時，頭痛則加重，同時伴有頸活動不靈活或受限，可有間歇期，在間歇期可無任何症狀。
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# o2 G3 g' f9 i/ O) H0 `" nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。診斷要點tvb now,tvbnow,bttvb& v3 a4 y$ Q9 ^
1）臨床表現9 V! m$ F! Q4 R0 }( v* H
主要為後枕部或枕下部疼，可向眼部、顳部、頭頂部、同側的前額放射；咳嗽打噴嚏、大笑等頭部動作與頸項部姿勢改變可以影響上肢痛與頭痛。常伴有眩暈，頸、肩、臂反射性酸痛或脹痛、麻痛以及上肢無力或軟困，耳鳴、聽力下降，視力減退等症狀。
6 N. _% w c( n' t: i公仔箱論壇2）體徵
) e- g& }# m( |* S& ^" M& w頸活動度受限，嚴重者有強直性伸頸出現。頸椎觸診可發現頸椎棘突有l～4個不等的偏移，並伴偏移側有輕壓痛或麻木或酸脹或不適感，在偏移側有飽滿感（對側則有空虛感）。頸部後側的肌肉有緊張並伴有輕壓痛，在肌肉附著於顱骨處壓痛更明顯；在乳突與寰椎之間連線中點（即風池穴）有壓痛；或胸鎖乳突肌後緣上部（枕小神經最淺處）有壓痛。
! Z" ~5 U: V9 A" lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3）影像學檢查TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& _ Q8 U% Q* F( @- _* M' s d
頸椎攝片檢查：頸椎正常生理彎曲度消失、變直或反張，上段變直，椎體前移；或頸椎的鉤突變尖並密度增高，有鉤突向外延伸，相應的鉤椎關節左右不對稱，或齒狀突不居中，環齒間隙及寰樞椎間溝左右不對稱等頸椎病的改變。
7 I* i1 Z! i# zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。腦血流圖檢查提示：血流量左右不對稱，血管緊張度增高（病程長者則降低），而腦電圖檢查未發現異常。
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$ ?0 t8 T7 U* A6 g: V5 Y: f公仔箱論壇治療思路
M* @" @" x0 ]1 f4 y1 u1）枕大神經局封用0.25％～1.0％的普魯卡因4～5m1，加入25mg的醋酸潑尼松龍混懸液或加入硫酸鎂溶液，作局部（痛點）浸潤封閉。tvb now,tvbnow,bttvb9 C! {4 @ M; H2 _; g1 \ Z
2）手法治療
9 o' c3 }( E. J/ J. [& btvb now,tvbnow,bttvb主要運用頸椎定點旋轉復位法及分筋理筋法，目的是糾正偏移的頸椎，並對肌肉、韌帶進行松解，解除痙攣，恢復頸椎的內外平衡。
l: X; E8 w$ m$ C4 t$ q+ u7 @公仔箱論壇3）牽引療法公仔箱論壇: ~9 ~/ Y, C% L: N4 ^
採用坐、臥位均可。牽引重量由輕到重，開始可用2kg，後每日增加0.5kg，增至8kg時為公仔箱論壇 l7 T% a5 F0 ~7 O$ L, U! Q
止；初次牽引15～20分鐘時間，逐漸增加，每日可增加10分鐘，增至2小時為止。每日1次，10～20次為1個療程。
u# B% Z8 C- ~) p" r) h公仔箱論壇4）平衡針療法
9 U4 c3 ?& Q" Y: h選用頭痛穴配合頸痛穴。5.39.217.76" N s. _5 g; K5 ^4 d
5）松解治療
' z; {! p& u5 _5 `; l5.39.217.76主要對胸鎖乳突肌、頭夾肌、斜方肌在枕骨上項線的附著點；椎枕肌在下項線的附著點；頭半棘肌在上下項線之間骨面的附著點，應用針法松解治療。公仔箱論壇" s( l( n& O$ q1 E; `8 B
康復鍛鍊TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% [; |5 f3 ^% F" {0 N
對於長期低頭伏案工作者，在工作1h左右，宜活動一下頸部，可選用施氏十二字養生功部分動作，早、晚鍛鍊各1次，以使頸部肌肉、韌帶得到調節並逐漸堅強起來。 |
發表於 2020-5-2 06:11 AM
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