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[健康資訊] 頸源性頭痛的病因病機和治療

病因病機tvb now,tvbnow,bttvb- c5 ~! s6 r9 D
1)頸部肌肉持久的收縮。5.39.217.76( d+ _+ X: \- {6 N( c5 e4 R! m5 e
2)關節、椎間盤、椎體的疾病壓迫或刺激神經根。/ A7 d+ |1 u0 B7 d
3)頸神經根受到錯位的關節突關節刺激或壓迫,引起頸部肌肉痙攣。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( F4 ]7 a, S& k8 u: y5 |
4)椎-基底動脈系統供血不足。
  y; ^; y& D4 @' L9 u& `不同的原因都可牽拉、刺激、壓迫頭顱的痛覺敏感結構,造成反射性的頭痛。其頭痛特點是酸脹性,或鈍性,或刺激性疼痛,或為搏動性痛;當頭部轉動時,頭痛則加重,同時伴有頸活動不靈活或受限,可有間歇期,在間歇期可無任何症狀。
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+ R8 Z( l% |. Q  ?" [公仔箱論壇診斷要點
7 S. y" P' x  Wtvb now,tvbnow,bttvb1)臨床表現TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* y5 r5 F; k. s% g/ y( t# G2 \/ k
主要為後枕部或枕下部疼,可向眼部、顳部、頭頂部、同側的前額放射;咳嗽打噴嚏、大笑等頭部動作與頸項部姿勢改變可以影響上肢痛與頭痛。常伴有眩暈,頸、肩、臂反射性酸痛或脹痛、麻痛以及上肢無力或軟困,耳鳴、聽力下降,視力減退等症狀。
% y( R1 p% }" \5 O! D2)體徵TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. h7 \/ P- H. N4 B
頸活動度受限,嚴重者有強直性伸頸出現。頸椎觸診可發現頸椎棘突有l~4個不等的偏移,並伴偏移側有輕壓痛或麻木或酸脹或不適感,在偏移側有飽滿感(對側則有空虛感)。頸部後側的肌肉有緊張並伴有輕壓痛,在肌肉附著於顱骨處壓痛更明顯;在乳突與寰椎之間連線中點(即風池穴)有壓痛;或胸鎖乳突肌後緣上部(枕小神經最淺處)有壓痛。5.39.217.760 V! x2 B/ p3 }
3)影像學檢查
) K6 U; H. s) k公仔箱論壇頸椎攝片檢查:頸椎正常生理彎曲度消失、變直或反張,上段變直,椎體前移;或頸椎的鉤突變尖並密度增高,有鉤突向外延伸,相應的鉤椎關節左右不對稱,或齒狀突不居中,環齒間隙及寰樞椎間溝左右不對稱等頸椎病的改變。! }( j3 R0 ^4 {* {. l0 S+ Q* o
腦血流圖檢查提示:血流量左右不對稱,血管緊張度增高(病程長者則降低),而腦電圖檢查未發現異常。" I1 L3 O/ b$ e& X

  x; ~1 z) |1 J  `# ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治療思路5.39.217.760 ^* ~3 N+ W1 q, V, B
1)枕大神經局封用0.25%~1.0%的普魯卡因4~5m1,加入25mg的醋酸潑尼松龍混懸液或加入硫酸鎂溶液,作局部(痛點)浸潤封閉。
+ c! i' f- L$ rtvb now,tvbnow,bttvb2)手法治療
* A' B3 {& B# c' N, }' x2 m主要運用頸椎定點旋轉復位法及分筋理筋法,目的是糾正偏移的頸椎,並對肌肉、韌帶進行松解,解除痙攣,恢復頸椎的內外平衡。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# ~; |6 m' I7 N
3)牽引療法$ ?3 w+ T3 p9 o& q' s0 v1 J4 ?
採用坐、臥位均可。牽引重量由輕到重,開始可用2kg,後每日增加0.5kg,增至8kg時為tvb now,tvbnow,bttvb: d# p  r, q3 f. D% V2 A
止;初次牽引15~20分鐘時間,逐漸增加,每日可增加10分鐘,增至2小時為止。每日1次,10~20次為1個療程。
# i2 w. Z* q0 G0 t3 ?4)平衡針療法5.39.217.767 P; W* L  e5 l( t- a# l! j
選用頭痛穴配合頸痛穴。( l0 B, z3 Q5 d- |" E* k
5)松解治療
* s2 C% h2 G" y7 j+ `! R( G, vtvb now,tvbnow,bttvb主要對胸鎖乳突肌、頭夾肌、斜方肌在枕骨上項線的附著點;椎枕肌在下項線的附著點;頭半棘肌在上下項線之間骨面的附著點,應用針法松解治療。
2 F  X1 w" U# b2 |8 n8 k康復鍛鍊
7 i6 {8 N* C( U公仔箱論壇對於長期低頭伏案工作者,在工作1h左右,宜活動一下頸部,可選用施氏十二字養生功部分動作,早、晚鍛鍊各1次,以使頸部肌肉、韌帶得到調節並逐漸堅強起來。
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