病因病機
7 F& q3 Y. f" J" X, b4 MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1）頸部肌肉持久的收縮。5.39.217.76. F& n* Q( B7 h4 o; M2 [ G
2）關節、椎間盤、椎體的疾病壓迫或刺激神經根。
9 |1 `. H* W) J% e5.39.217.763）頸神經根受到錯位的關節突關節刺激或壓迫，引起頸部肌肉痙攣。
9 {5 n( ~& S5 I8 m/ v) a) ~( _) @公仔箱論壇4）椎-基底動脈系統供血不足。tvb now,tvbnow,bttvb/ n: x- q F- l7 v- k2 J( w. i
不同的原因都可牽拉、刺激、壓迫頭顱的痛覺敏感結構，造成反射性的頭痛。其頭痛特點是酸脹性，或鈍性，或刺激性疼痛，或為搏動性痛；當頭部轉動時，頭痛則加重，同時伴有頸活動不靈活或受限，可有間歇期，在間歇期可無任何症狀。tvb now,tvbnow,bttvb( ^% X7 Y+ V! o9 U: e0 u7 L
" A5 }; p' t5 y4 [" r3 q$ k公仔箱論壇診斷要點: ]: E* r% S" l& F9 ?( h, t
1）臨床表現( C0 H8 b# e. K" K& r' ?# c
主要為後枕部或枕下部疼，可向眼部、顳部、頭頂部、同側的前額放射；咳嗽打噴嚏、大笑等頭部動作與頸項部姿勢改變可以影響上肢痛與頭痛。常伴有眩暈，頸、肩、臂反射性酸痛或脹痛、麻痛以及上肢無力或軟困，耳鳴、聽力下降，視力減退等症狀。3 O, U$ o. x1 _0 s
2）體徵
" p( L! x& S% |8 p! p0 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。頸活動度受限，嚴重者有強直性伸頸出現。頸椎觸診可發現頸椎棘突有l～4個不等的偏移，並伴偏移側有輕壓痛或麻木或酸脹或不適感，在偏移側有飽滿感（對側則有空虛感）。頸部後側的肌肉有緊張並伴有輕壓痛，在肌肉附著於顱骨處壓痛更明顯；在乳突與寰椎之間連線中點（即風池穴）有壓痛；或胸鎖乳突肌後緣上部（枕小神經最淺處）有壓痛。公仔箱論壇/ j3 {) G/ H) T. X d3 W( h% V
3）影像學檢查
' y0 F. y3 i L3 c) U! [. |- m頸椎攝片檢查：頸椎正常生理彎曲度消失、變直或反張，上段變直，椎體前移；或頸椎的鉤突變尖並密度增高，有鉤突向外延伸，相應的鉤椎關節左右不對稱，或齒狀突不居中，環齒間隙及寰樞椎間溝左右不對稱等頸椎病的改變。
8 m8 ?7 @2 q- B$ J腦血流圖檢查提示：血流量左右不對稱，血管緊張度增高（病程長者則降低），而腦電圖檢查未發現異常。
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治療思路TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% |# w2 M w* \# E
1）枕大神經局封用0.25％～1.0％的普魯卡因4～5m1，加入25mg的醋酸潑尼松龍混懸液或加入硫酸鎂溶液，作局部（痛點）浸潤封閉。
6 E7 H2 G/ l5 b+ K* B2）手法治療tvb now,tvbnow,bttvb- e# k! ]8 L" s6 Z
主要運用頸椎定點旋轉復位法及分筋理筋法，目的是糾正偏移的頸椎，並對肌肉、韌帶進行松解，解除痙攣，恢復頸椎的內外平衡。
# `) H: \- K6 D8 T( XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3）牽引療法
, [$ _ V/ ^$ Y5.39.217.76採用坐、臥位均可。牽引重量由輕到重，開始可用2kg，後每日增加0.5kg，增至8kg時為tvb now,tvbnow,bttvb. |2 E% c0 s4 }! _ `; O- T$ ]8 [
止；初次牽引15～20分鐘時間，逐漸增加，每日可增加10分鐘，增至2小時為止。每日1次，10～20次為1個療程。5.39.217.768 U$ s, P/ }8 H+ d7 _0 H
4）平衡針療法% r% J3 d* q* f, R+ g) Q! c
選用頭痛穴配合頸痛穴。5.39.217.762 P( I) f' p$ @$ U, S
5）松解治療
6 Z4 L$ t, G+ h& d0 R主要對胸鎖乳突肌、頭夾肌、斜方肌在枕骨上項線的附著點；椎枕肌在下項線的附著點；頭半棘肌在上下項線之間骨面的附著點，應用針法松解治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) D% D) [8 H! K2 }6 J
康復鍛鍊
8 P. X; m; t1 v( x$ T0 O4 c8 j" Vtvb now,tvbnow,bttvb對於長期低頭伏案工作者，在工作1h左右，宜活動一下頸部，可選用施氏十二字養生功部分動作，早、晚鍛鍊各1次，以使頸部肌肉、韌帶得到調節並逐漸堅強起來。 |
發表於 2020-5-2 06:11 AM
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