病因病機TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 b2 K1 A, f/ ]
1）頸部肌肉持久的收縮。, J! f, u/ y0 G' E& y7 L' H( ]
2）關節、椎間盤、椎體的疾病壓迫或刺激神經根。5.39.217.76- H6 z, H8 k% F! j9 B
3）頸神經根受到錯位的關節突關節刺激或壓迫，引起頸部肌肉痙攣。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 g6 b8 b( q/ I! \. \* a& U8 k- x/ y
4）椎-基底動脈系統供血不足。. ?' J* Y$ n7 i: [* l# f
不同的原因都可牽拉、刺激、壓迫頭顱的痛覺敏感結構，造成反射性的頭痛。其頭痛特點是酸脹性，或鈍性，或刺激性疼痛，或為搏動性痛；當頭部轉動時，頭痛則加重，同時伴有頸活動不靈活或受限，可有間歇期，在間歇期可無任何症狀。
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診斷要點5.39.217.76$ \. B$ j" q' s1 W, A9 P/ l/ p
1）臨床表現
; C+ [6 f/ }" ~/ c# ?公仔箱論壇主要為後枕部或枕下部疼，可向眼部、顳部、頭頂部、同側的前額放射；咳嗽打噴嚏、大笑等頭部動作與頸項部姿勢改變可以影響上肢痛與頭痛。常伴有眩暈，頸、肩、臂反射性酸痛或脹痛、麻痛以及上肢無力或軟困，耳鳴、聽力下降，視力減退等症狀。
- A$ y& a" E5 a' g$ g公仔箱論壇2）體徵
1 e: r! n& |! ~, x f& k( R+ K公仔箱論壇頸活動度受限，嚴重者有強直性伸頸出現。頸椎觸診可發現頸椎棘突有l～4個不等的偏移，並伴偏移側有輕壓痛或麻木或酸脹或不適感，在偏移側有飽滿感（對側則有空虛感）。頸部後側的肌肉有緊張並伴有輕壓痛，在肌肉附著於顱骨處壓痛更明顯；在乳突與寰椎之間連線中點（即風池穴）有壓痛；或胸鎖乳突肌後緣上部（枕小神經最淺處）有壓痛。
; v3 V6 t! T6 B" c" B: G, V5.39.217.763）影像學檢查
o8 B! K% [/ v: d h頸椎攝片檢查：頸椎正常生理彎曲度消失、變直或反張，上段變直，椎體前移；或頸椎的鉤突變尖並密度增高，有鉤突向外延伸，相應的鉤椎關節左右不對稱，或齒狀突不居中，環齒間隙及寰樞椎間溝左右不對稱等頸椎病的改變。
3 x" F* P. C2 V& H腦血流圖檢查提示：血流量左右不對稱，血管緊張度增高（病程長者則降低），而腦電圖檢查未發現異常。公仔箱論壇4 G" G6 ^8 b j0 f
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治療思路公仔箱論壇- ] n+ n4 a5 i" X! \
1）枕大神經局封用0.25％～1.0％的普魯卡因4～5m1，加入25mg的醋酸潑尼松龍混懸液或加入硫酸鎂溶液，作局部（痛點）浸潤封閉。tvb now,tvbnow,bttvb5 Y8 M% M3 ?. A: S. ^! k8 s* S' `
2）手法治療# g1 f- b- \, E
主要運用頸椎定點旋轉復位法及分筋理筋法，目的是糾正偏移的頸椎，並對肌肉、韌帶進行松解，解除痙攣，恢復頸椎的內外平衡。
# s3 R4 Q# C) }/ `! ~2 P% [3）牽引療法
6 I/ x* t8 v& M! c4 k採用坐、臥位均可。牽引重量由輕到重，開始可用2kg，後每日增加0.5kg，增至8kg時為
7 p3 d5 S) c8 R; |5.39.217.76止；初次牽引15～20分鐘時間，逐漸增加，每日可增加10分鐘，增至2小時為止。每日1次，10～20次為1個療程。5 y- V; Q1 b4 _- T1 Y' k( {& m' M
4）平衡針療法TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, G+ f0 n, A1 p/ {+ A0 v' Q
選用頭痛穴配合頸痛穴。tvb now,tvbnow,bttvb7 f6 U& s3 o# k% W! ]
5）松解治療tvb now,tvbnow,bttvb- \# Q3 m" Z, q6 B8 U3 \! \
主要對胸鎖乳突肌、頭夾肌、斜方肌在枕骨上項線的附著點；椎枕肌在下項線的附著點；頭半棘肌在上下項線之間骨面的附著點，應用針法松解治療。) [! B: S2 d Y! |: K1 g
康復鍛鍊
$ G3 R" Y, k2 v+ O2 Rtvb now,tvbnow,bttvb對於長期低頭伏案工作者，在工作1h左右，宜活動一下頸部，可選用施氏十二字養生功部分動作，早、晚鍛鍊各1次，以使頸部肌肉、韌帶得到調節並逐漸堅強起來。 |
發表於 2020-5-2 06:11 AM
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