病因病機( \/ k9 S$ _+ A6 e
1）頸部肌肉持久的收縮。
+ u5 |( Y" F. V( t8 tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2）關節、椎間盤、椎體的疾病壓迫或刺激神經根。
& V8 q. X5 @: ~$ R% g3）頸神經根受到錯位的關節突關節刺激或壓迫，引起頸部肌肉痙攣。tvb now,tvbnow,bttvb8 V* R, D; R2 z& `" Y
4）椎-基底動脈系統供血不足。
; X- h* w$ `1 e% iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不同的原因都可牽拉、刺激、壓迫頭顱的痛覺敏感結構，造成反射性的頭痛。其頭痛特點是酸脹性，或鈍性，或刺激性疼痛，或為搏動性痛；當頭部轉動時，頭痛則加重，同時伴有頸活動不靈活或受限，可有間歇期，在間歇期可無任何症狀。
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3 u2 C& A1 H! W, Q) o) yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。診斷要點公仔箱論壇" ]4 T/ P2 R' Y( e" _
1）臨床表現4 A3 h7 i2 n* ^; o
主要為後枕部或枕下部疼，可向眼部、顳部、頭頂部、同側的前額放射；咳嗽打噴嚏、大笑等頭部動作與頸項部姿勢改變可以影響上肢痛與頭痛。常伴有眩暈，頸、肩、臂反射性酸痛或脹痛、麻痛以及上肢無力或軟困，耳鳴、聽力下降，視力減退等症狀。tvb now,tvbnow,bttvb9 `: Y3 _$ \0 C3 r
2）體徵TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 P+ L8 s; `( q
頸活動度受限，嚴重者有強直性伸頸出現。頸椎觸診可發現頸椎棘突有l～4個不等的偏移，並伴偏移側有輕壓痛或麻木或酸脹或不適感，在偏移側有飽滿感（對側則有空虛感）。頸部後側的肌肉有緊張並伴有輕壓痛，在肌肉附著於顱骨處壓痛更明顯；在乳突與寰椎之間連線中點（即風池穴）有壓痛；或胸鎖乳突肌後緣上部（枕小神經最淺處）有壓痛。公仔箱論壇* S( K0 ~' }# [( X- `9 M
3）影像學檢查公仔箱論壇1 N) R. I; Q5 f6 n9 A
頸椎攝片檢查：頸椎正常生理彎曲度消失、變直或反張，上段變直，椎體前移；或頸椎的鉤突變尖並密度增高，有鉤突向外延伸，相應的鉤椎關節左右不對稱，或齒狀突不居中，環齒間隙及寰樞椎間溝左右不對稱等頸椎病的改變。公仔箱論壇( D! {8 `( J d3 n! {
腦血流圖檢查提示：血流量左右不對稱，血管緊張度增高（病程長者則降低），而腦電圖檢查未發現異常。tvb now,tvbnow,bttvb1 v3 y: Q4 V4 M# z
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治療思路5.39.217.763 ^1 E! ~1 M# I2 X
1）枕大神經局封用0.25％～1.0％的普魯卡因4～5m1，加入25mg的醋酸潑尼松龍混懸液或加入硫酸鎂溶液，作局部（痛點）浸潤封閉。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 ?& D' p! {/ k, ^& _" C
2）手法治療
* O( T7 t! \+ a主要運用頸椎定點旋轉復位法及分筋理筋法，目的是糾正偏移的頸椎，並對肌肉、韌帶進行松解，解除痙攣，恢復頸椎的內外平衡。公仔箱論壇# x3 H3 H* F# v- q* o0 m
3）牽引療法
# ^: k% d4 f$ h( L# C/ ~& mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。採用坐、臥位均可。牽引重量由輕到重，開始可用2kg，後每日增加0.5kg，增至8kg時為TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& ?" N, a1 J" S' n
止；初次牽引15～20分鐘時間，逐漸增加，每日可增加10分鐘，增至2小時為止。每日1次，10～20次為1個療程。2 j: k! A' m* K. f; O) B& }
4）平衡針療法5.39.217.762 z B: g6 ?2 M' Z* G5 A& {# \) o: u0 g
選用頭痛穴配合頸痛穴。tvb now,tvbnow,bttvb+ b" j+ Q5 u, k( w$ b; R" s# b' V
5）松解治療
# b+ D4 n5 y; FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。主要對胸鎖乳突肌、頭夾肌、斜方肌在枕骨上項線的附著點；椎枕肌在下項線的附著點；頭半棘肌在上下項線之間骨面的附著點，應用針法松解治療。
" `# F; S9 }6 z公仔箱論壇康復鍛鍊
9 E! {( R7 i- r( e1 t# CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。對於長期低頭伏案工作者，在工作1h左右，宜活動一下頸部，可選用施氏十二字養生功部分動作，早、晚鍛鍊各1次，以使頸部肌肉、韌帶得到調節並逐漸堅強起來。 |
發表於 2020-5-2 06:11 AM
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