急診夜班，已是凌晨，喧鬧的大廳稍微安靜了一點。/ |1 v% d4 W3 K; L
內科診室，來了一位青春靚麗的美女。
1 y+ X, i4 ^- G* n「醫生，我尿血了」！5.39.217.768 I% c2 v! B0 ~" v$ {) v
女性血尿，原因多見於以下幾種情況：1、泌尿系統疾病：泌尿繫結石、腎盂腎炎、膀胱炎、腎臟腫瘤、遺傳性腎病、腎血管性疾病等。2、尿路鄰近器官疾病：急性闌尾炎，輸卵管炎、盆腔炎、盆腔膿腫及腫瘤，直腸及結腸腫瘤。3、血液系統疾病：過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、再障、白血病等。4、全身性疾病：系統性紅斑狼瘡、硬皮病、結節性多動脈炎、流腦、鉤端螺旋體病、猩紅熱。
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; i2 C+ Z& c4 O3 f. r. V- `青春期女性，最常見的血尿原因是泌尿系感染，當然，還要鑑別究竟是血尿還是出血。
9 T' x% }7 v2 @1 H$ M# aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我詳細地詢問病史：平素體健，疫情期間，宅在家裡，今天健身房剛解禁，美女就去嗨皮了一下，沒有外傷，沒有特別飲食，沒有特殊嗜好，然後就血尿了，目前除了全身乏力，也沒什麼特別不舒服的感覺。tvb now,tvbnow,bttvb; x- p) n) F5 Y, c
再仔細查體，沒有發現異常。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* {; ]3 S) _1 X! D2 L
難道是…？( y6 d4 u; c) S& a& ]) u8 ^
先去做檢查吧。我開了相關的輔助檢查。公仔箱論壇: V2 j+ ?% O E2 t/ q
很快，尿常規結果出來了：尿潛血3+，白細胞3+。泌尿系感染？但患者沒有明顯尿頻、尿急、尿痛的臨床表現，而且血常規也無明顯異常。& u6 g2 I7 @5 g, [
那就再等等其他結果。公仔箱論壇, F, o f' `7 k% t
然後，生化結果也出來了：轉氨酶、肌酸激酶飆升。& _3 s" Z1 i8 {2 R1 U8 l
再結合其他檢查結果，指向性已經很明確了：橫紋肌溶解綜合徵。
% i/ M q R8 |( y1 p3 I公仔箱論壇那麼，橫紋肌溶解綜合徵究竟是個啥東東？
1 c; J' @# `/ k( F橫紋肌主要指人體骨骼上附著的骨骼肌。多種病因使骨骼肌的細胞膜破裂，細胞內的肌酸激酶、肌紅蛋白進入細胞外液及血液循環，從而引起一系列症狀。公仔箱論壇* y. z) Z2 H3 A2 k! W2 E2 [! ?
橫紋肌溶解綜合徵的原因多達200餘種，主要可分為兩類：1、物理性因素，包括擠壓與創傷、運動及肌肉過度活動、電擊、高熱等。2、非物理性因素，包括藥物、毒物、感染、電解質紊亂、自身免疫性疾病、內分泌及遺傳代謝性疾病等。公仔箱論壇1 X" K0 i- x1 P- ~" |
% V& V4 j# p3 w6 z0 f1 _公仔箱論壇這位美女就是因為宅在家裡，久不運動，然後，突然運動過量導致了橫紋肌溶解綜合徵。
1 d+ x2 m1 I! X7 O還有我們熟知的小龍蝦，每年也有不少因食用而導致橫紋肌溶解綜合徵的報導。
8 [# E6 r5 _- ]4 ]橫紋肌溶解綜合徵典型表現為肌痛、肌無力、醬油色尿，嚴重者可導致急性腎損傷，甚至危及生命。
! ?' s8 @" s4 L9 k3 P J5 p公仔箱論壇跟美女解釋清楚病情，並幫助辦理好住院手續。
' L/ l/ ~- ]4 @/ [ C護工送住院的時候，美女沖我莞爾一笑：帥哥，加個微信唄，我有免費的健身卡，出院後送你一張。 |
發表於 2020-4-29 04:36 AM
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