急診夜班，已是凌晨，喧鬧的大廳稍微安靜了一點。
; D# V. Q" @, r公仔箱論壇內科診室，來了一位青春靚麗的美女。
7 v4 [# e. j" t6 b: O5 e4 w8 m「醫生，我尿血了」！
6 l8 W( s- r" r3 c( i( e: {女性血尿，原因多見於以下幾種情況：1、泌尿系統疾病：泌尿繫結石、腎盂腎炎、膀胱炎、腎臟腫瘤、遺傳性腎病、腎血管性疾病等。2、尿路鄰近器官疾病：急性闌尾炎，輸卵管炎、盆腔炎、盆腔膿腫及腫瘤，直腸及結腸腫瘤。3、血液系統疾病：過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、再障、白血病等。4、全身性疾病：系統性紅斑狼瘡、硬皮病、結節性多動脈炎、流腦、鉤端螺旋體病、猩紅熱。
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青春期女性，最常見的血尿原因是泌尿系感染，當然，還要鑑別究竟是血尿還是出血。
# p, w2 T8 K3 C$ j J& VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我詳細地詢問病史：平素體健，疫情期間，宅在家裡，今天健身房剛解禁，美女就去嗨皮了一下，沒有外傷，沒有特別飲食，沒有特殊嗜好，然後就血尿了，目前除了全身乏力，也沒什麼特別不舒服的感覺。
5 r, H" g8 d# o* @0 |再仔細查體，沒有發現異常。
& c! R0 |7 t. O* q( ? O" y! o5.39.217.76難道是…？
8 [2 X' B( s1 f# c5.39.217.76先去做檢查吧。我開了相關的輔助檢查。tvb now,tvbnow,bttvb0 G3 `. F: \! H# e2 t- [( D
很快，尿常規結果出來了：尿潛血3+，白細胞3+。泌尿系感染？但患者沒有明顯尿頻、尿急、尿痛的臨床表現，而且血常規也無明顯異常。公仔箱論壇2 e3 h+ F- i" ~! ?3 ^. Z: w
那就再等等其他結果。
& \5 O4 i9 r% n) l! S9 {5.39.217.76然後，生化結果也出來了：轉氨酶、肌酸激酶飆升。
# k+ N5 c6 K1 @ K5.39.217.76再結合其他檢查結果，指向性已經很明確了：橫紋肌溶解綜合徵。公仔箱論壇" M% @9 c, A& s) P$ |
那麼，橫紋肌溶解綜合徵究竟是個啥東東？
/ w) I* g0 |5 u, v! g公仔箱論壇橫紋肌主要指人體骨骼上附著的骨骼肌。多種病因使骨骼肌的細胞膜破裂，細胞內的肌酸激酶、肌紅蛋白進入細胞外液及血液循環，從而引起一系列症狀。公仔箱論壇1 F9 \$ X' R/ e$ Z3 s: L: u( X
橫紋肌溶解綜合徵的原因多達200餘種，主要可分為兩類：1、物理性因素，包括擠壓與創傷、運動及肌肉過度活動、電擊、高熱等。2、非物理性因素，包括藥物、毒物、感染、電解質紊亂、自身免疫性疾病、內分泌及遺傳代謝性疾病等。# Z! `" p) ]0 s. O9 h& K6 \7 t s ]
* E+ n2 I* a/ n# \這位美女就是因為宅在家裡，久不運動，然後，突然運動過量導致了橫紋肌溶解綜合徵。
& V" L! r p( d0 I還有我們熟知的小龍蝦，每年也有不少因食用而導致橫紋肌溶解綜合徵的報導。/ S+ z$ f' Z* a
橫紋肌溶解綜合徵典型表現為肌痛、肌無力、醬油色尿，嚴重者可導致急性腎損傷，甚至危及生命。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- Q o3 m2 V+ F. k, r% R q
跟美女解釋清楚病情，並幫助辦理好住院手續。6 h* { R* d( r6 x1 D' T1 G
護工送住院的時候，美女沖我莞爾一笑：帥哥，加個微信唄，我有免費的健身卡，出院後送你一張。 |
發表於 2020-4-29 04:36 AM
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