臨床實踐中確實存在躁狂、精神分裂症在這季節易復發,門診就診的焦慮、失眠患者也存在增多情況,有些專業權威機構也提示春夏季存在躁狂症的復發風險。
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+ j, @( t! ?. s2 s但這就說明春季是精神疾病或者心理問題的高發季節嗎?答案是:不能。從循證醫學來講,目前還沒有具體的數據來證明這一情況,一些研究數據缺乏明顯的統計學意義,通俗講就是有這方面風險因素但不絕對。$ a8 c3 P/ z9 b
我們只能理解為春季是萬物復甦的時節,光照增加,晝長夜短,生物鐘變化,以及職業、學業等方面心理社會壓力較大,這些因素可能會導致情緒性精神心理疾病的波動,易出現失眠、煩躁、焦慮等問題。) Q, \7 g0 f2 y/ ]/ v; D5 N, W
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中國傳統醫學也認為,春季「肝陽上亢」,易出現情志疾病。科學目前已經明確證明的和季節相關的精神心理疾病只有季節性情感障礙,主要表現和季節相關的秋季抑鬱,其它的暫未明確和季節有關。
+ o( @" d" V) k7 x, b8 @精神疾病的病因機理較複雜,目前還沒有搞清楚,但無外乎生物學因素、心理和社會因素。而且治療效果也相對較好,難點就是容易復發,而且復發的原因也很多。0 u& t) k# @ j2 |" p
以精神分裂症為例,有研究顯示急性治療有效後的2年內,停用抗精神病藥物的復發率接近90%,首發精神分裂症患者5年內復發率超過80%,維持藥物治療明顯降低復發風險,堅持服藥1年以上的復發風險僅為3%。所以,不規律用藥、自行減藥是復發的重要原因。6 N6 _" v# }$ ^6 A8 R" k* ]& A' y
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雙相障礙患者,5年內也有73%的復發風險。早期發現,規範治療,全病程治療管理,是治療和預防復發的重要措施。所以,預防復發的重點,就是在醫生指導下的規律服藥!同時避免精神心理應激因素,關心體貼患者,注意觀察,一旦患者出現睡眠改變,情緒的異常變化,行為的改變,甚至言語思維的異常,一定高度注意,及時和醫生取得聯繫,及時干預治療,避免病情復發,以及偶發的衝動攻擊、自傷等行為,保證患者和他人的健康和安全。+ _+ N! v. i& e, q. T# a, o5 i+ M
+ Z6 F& T" q9 o" y! W' `對於失眠、焦慮的患者,建議隨季節調整作息規律,合理飲食,適宜運動,保持心情舒暢和良好心態,參與正性人際交往和社會活動,勞逸結合;倡議參與公益活動,最好能了解些心理學知識;避免誨醫忌醫,盲目自卑或自負,必要時諮詢專業精神心理醫生,以免耽誤病情,幫您或家人及時渡過危機,共同維護身心健康和良好的社會適應能力。 |