小兒指甲病變，一直是家長、乃至很多兒科醫生所頭痛的問題。+ v! Z" S+ P* j" H9 l) e$ V
感染、營養不良等原因皆可導致孩子指甲異常。2 ^, p+ a. D: W$ a& L0 K
今天黎醫生就和大家一起來聊聊，一些常見小兒指甲病變原因和處理方法。
/ Q7 z6 p" p U1、 指甲粗糙、變薄：
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如圖所見，較正常指甲更薄，表面明顯粗糙，且指甲明顯變脆。
2 y ?, S7 W; X: a& F% i# i( H" k這種情況便屬於典型的甲營養不良。
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1、 由於指甲近端甲基質的輕度炎症改變而引起，可累及手指甲、足趾甲；$ ~# D$ T2 Y. y" f' O% a
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2、 常見於濕疹、（甲）局部炎症、營養不良等情況。6 r" \, I; V: {4 `1 l) j" A( B
只有指甲表現，而沒有其他疾病的情況稱為特發性甲營養不良；5.39.217.76; z1 S$ E4 S9 c$ D: i
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3、 不需針對指甲病變進行特殊處理，原發病好轉後會指甲也會好轉。
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6 k5 R& q6 p. q; S7 H5.39.217.762、 指甲上有橫線：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ C' L! L& J- J: @2 ?% R x
博氏線（Beau's line）是小兒常見的指甲橫線。
* E: U- w: P" q5.39.217.76可以看到指甲出現橫貫指甲的凹痕，凹痕遠端的指甲有有剝離、脫落、斷裂的現象。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* i' e$ u0 T Z. n
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1、此類情況常見於手足口病恢復期，多發生在疾病康復後1-2個月；
8 W9 k8 o! ^( g& _* {tvb now,tvbnow,bttvb2、極少數的猩紅熱、川崎病、化膿性扁桃體炎等感染後也可造成這種情況；6 _* T" E& w7 c( k; Y- f/ C
3、造成這種情況的主要原因，是因為病毒複製損害了甲基的生長，使甲生長時間停滯，從而導致橫脫落、橫斷的發生；公仔箱論壇9 k4 o: k; j( p9 W( _6 o& q9 D
4、此類情況無需特殊處理，可自行恢復，但須注意保證手部衛生，不要受傷。
# {% z( l/ y( a: E3 a5 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。三、指甲上有白色斑點：
1 R; y, \4 N1 {0 u* _+ r/ J公仔箱論壇 如圖所見，這種指甲上出現白色斑點的情況，醫學上叫做指甲點狀斑。5.39.217.76% u4 f. B v$ t; j( [8 L2 @
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1、 這類情況通常由於遠端基質受壓、外傷所致。公仔箱論壇, v9 D$ O7 b; a. T- i/ y
指甲板中存在角化不全細胞病灶，性狀可為：點狀、點片狀、橫向改變。5.39.217.76$ N% O" Z$ w7 e5 N- A$ B& D
2、像這類情況，斑點一般會隨指甲生長而向遠端移動。" S" d3 F' t: G) s
及時剪掉就好，不需要特殊處理。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# @ o# W2 v: X+ Q
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四、指甲出現豎向裂痕：
+ i! K( b2 h4 K( C# W$ a/ y/ G  如圖所見，這種指甲出現縱行皺褶或呈凹陷性、不規則線性改變，叫指甲線狀苔蘚。
$ s& _7 ? g) S7 A0 k& H$ \5.39.217.76是一種甲床的非特異性炎症，常見於營養不良或指甲角化過度。公仔箱論壇/ S4 g; H! Q& A b# z/ G2 I
- G) u4 o7 N) @, P8 F. PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1、 通常見於單獨指（趾）甲，表現為甲床薄、縱向裂痕、遠端指（趾）裂；tvb now,tvbnow,bttvb1 B6 k8 c1 u9 t7 K
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2、 可合併乾燥、局部瘙癢，或無其他症狀，可持續長時間存在；% k5 C; G/ L; O
2 `0 U5 H" N4 M3、 可用局部塗抹類固醇做藥物治療，也用他克莫司等免疫調節劑進行治療。5.39.217.760 I/ I2 K2 K3 {, X, L8 @/ Q
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五、指甲發黑：公仔箱論壇/ z( |/ ~9 _2 n4 C3 k2 z
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如圖所見，這種指甲片狀發黑的情況，多是甲母色素痣。1、此類情況在寶寶出生或2-4歲時出現。tvb now,tvbnow,bttvb$ e# P+ j, D" J
通常只是單發，而不會累及多個指（趾）甲；公仔箱論壇( R# O, y$ i% u% z
2、造成這類情況的原因是由於甲基質中產生黑色素細胞、累積增多所致；
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% P) e$ A. l/ U# H( N3、小兒甲母色素痣通常是良性的，建議觀察隨訪；公仔箱論壇. {8 |& @$ I- J6 V! m
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發表於 2020-4-23 02:43 AM
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