小兒指甲病變，一直是家長、乃至很多兒科醫生所頭痛的問題。6 P5 y9 A+ i1 l! H# L7 c o2 {- }
感染、營養不良等原因皆可導致孩子指甲異常。
6 m6 N8 O+ H* F5 y; C: V1 J; l9 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。今天黎醫生就和大家一起來聊聊，一些常見小兒指甲病變原因和處理方法。tvb now,tvbnow,bttvb+ l* P Y! H6 }. r$ Z
1、 指甲粗糙、變薄：( z) U" o% [6 } c' Z% @6 m
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\% X7 m! g' G& l* Q7 t5.39.217.76如圖所見，較正常指甲更薄，表面明顯粗糙，且指甲明顯變脆。tvb now,tvbnow,bttvb% a$ K: }' e$ A2 x
這種情況便屬於典型的甲營養不良。
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1、 由於指甲近端甲基質的輕度炎症改變而引起，可累及手指甲、足趾甲；
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2、 常見於濕疹、（甲）局部炎症、營養不良等情況。5.39.217.765 |9 N4 j0 |) _
只有指甲表現，而沒有其他疾病的情況稱為特發性甲營養不良；. W; a7 e) x3 t7 d6 x1 ~
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3、 不需針對指甲病變進行特殊處理，原發病好轉後會指甲也會好轉。
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2、 指甲上有橫線： |/ Y9 a% E6 q+ c
博氏線（Beau's line）是小兒常見的指甲橫線。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* h( ]) J* D; O' E7 X- z
可以看到指甲出現橫貫指甲的凹痕，凹痕遠端的指甲有有剝離、脫落、斷裂的現象。公仔箱論壇8 z$ G# u/ i6 L) b' H0 a$ i
 
, a' V5 ^% I7 w- h7 q5 T5.39.217.761、此類情況常見於手足口病恢復期，多發生在疾病康復後1-2個月； c' G% h9 V4 u; s) o+ a3 B
2、極少數的猩紅熱、川崎病、化膿性扁桃體炎等感染後也可造成這種情況；5.39.217.76% B4 k B/ o" K- h& \
3、造成這種情況的主要原因，是因為病毒複製損害了甲基的生長，使甲生長時間停滯，從而導致橫脫落、橫斷的發生；5.39.217.76, X( @, ?' q8 r2 m
4、此類情況無需特殊處理，可自行恢復，但須注意保證手部衛生，不要受傷。
" M8 q1 i* z# U3 e) A( z; [/ atvb now,tvbnow,bttvb三、指甲上有白色斑點：
1 a- m; o$ m' O3 X9 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 如圖所見，這種指甲上出現白色斑點的情況，醫學上叫做指甲點狀斑。tvb now,tvbnow,bttvb$ _, Y( Q' h; o0 ]* f' ?
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1、 這類情況通常由於遠端基質受壓、外傷所致。公仔箱論壇% N! P# x* q' E
指甲板中存在角化不全細胞病灶，性狀可為：點狀、點片狀、橫向改變。
1 F4 q, E. j" }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2、像這類情況，斑點一般會隨指甲生長而向遠端移動。tvb now,tvbnow,bttvb, \: g- l# l( ^* ^
及時剪掉就好，不需要特殊處理。
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, |. ?8 a" b! S% Y. A2 A+ ]四、指甲出現豎向裂痕：
/ N6 k$ G2 |6 o0 [tvb now,tvbnow,bttvb  如圖所見，這種指甲出現縱行皺褶或呈凹陷性、不規則線性改變，叫指甲線狀苔蘚。
5 n, w& _' q/ |8 g+ P$ F是一種甲床的非特異性炎症，常見於營養不良或指甲角化過度。
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0 J9 E% E1 t$ v- _; V5.39.217.761、 通常見於單獨指（趾）甲，表現為甲床薄、縱向裂痕、遠端指（趾）裂；
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$ q* P6 {/ N/ E. t: D8 O8 G& J5.39.217.762、 可合併乾燥、局部瘙癢，或無其他症狀，可持續長時間存在；tvb now,tvbnow,bttvb, h" l i/ k$ f4 @
2 I ?; V. A( P4 g3 etvb now,tvbnow,bttvb3、 可用局部塗抹類固醇做藥物治療，也用他克莫司等免疫調節劑進行治療。& j3 o! u$ {6 B1 G. D. b
1 w5 u7 _- a& ]五、指甲發黑：
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4 @" b1 Q1 n/ n) n- Z5.39.217.76如圖所見，這種指甲片狀發黑的情況，多是甲母色素痣。1、此類情況在寶寶出生或2-4歲時出現。
5 A J9 \- i5 X& R3 ^通常只是單發，而不會累及多個指（趾）甲；
n& h, l1 b+ y& dtvb now,tvbnow,bttvb2、造成這類情況的原因是由於甲基質中產生黑色素細胞、累積增多所致；
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3、小兒甲母色素痣通常是良性的，建議觀察隨訪；tvb now,tvbnow,bttvb* o3 L8 q; @; C
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發表於 2020-4-23 02:43 AM
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