小兒指甲病變，一直是家長、乃至很多兒科醫生所頭痛的問題。
4 x; g! A+ z) y! i感染、營養不良等原因皆可導致孩子指甲異常。公仔箱論壇, {, g& b; T0 ^$ m# E9 k+ I- V% H {0 Y
今天黎醫生就和大家一起來聊聊，一些常見小兒指甲病變原因和處理方法。公仔箱論壇) i* N) u" I; J
1、 指甲粗糙、變薄：
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3 O8 \. a! j" `; O$ W+ t5.39.217.76如圖所見，較正常指甲更薄，表面明顯粗糙，且指甲明顯變脆。* L6 F5 W" R0 ` D5 {% h
這種情況便屬於典型的甲營養不良。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' W+ ]4 z7 s. S9 c: M4 R# H
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1、 由於指甲近端甲基質的輕度炎症改變而引起，可累及手指甲、足趾甲；
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2、 常見於濕疹、（甲）局部炎症、營養不良等情況。
) d- Y2 d; [% W: P/ M# t, nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。只有指甲表現，而沒有其他疾病的情況稱為特發性甲營養不良；
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1 F/ P9 l+ ^- m* btvb now,tvbnow,bttvb3、 不需針對指甲病變進行特殊處理，原發病好轉後會指甲也會好轉。公仔箱論壇( k3 t" |0 l6 k# `
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2、 指甲上有橫線：公仔箱論壇% @8 y( i1 G. {* f* }
博氏線（Beau's line）是小兒常見的指甲橫線。
$ j" C8 J* W! CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可以看到指甲出現橫貫指甲的凹痕，凹痕遠端的指甲有有剝離、脫落、斷裂的現象。tvb now,tvbnow,bttvb q2 A X. c! P9 F
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1、此類情況常見於手足口病恢復期，多發生在疾病康復後1-2個月；公仔箱論壇( H9 p- P& k- q6 d% ?0 D
2、極少數的猩紅熱、川崎病、化膿性扁桃體炎等感染後也可造成這種情況；
" L& i: L4 _8 I! btvb now,tvbnow,bttvb3、造成這種情況的主要原因，是因為病毒複製損害了甲基的生長，使甲生長時間停滯，從而導致橫脫落、橫斷的發生；
3 c+ P3 O" a* R1 m* U4 c2 @& |- L; ytvb now,tvbnow,bttvb4、此類情況無需特殊處理，可自行恢復，但須注意保證手部衛生，不要受傷。' ?# X6 b" b" m7 _0 k( T
三、指甲上有白色斑點：3 N" j5 u' @' V3 Q
 如圖所見，這種指甲上出現白色斑點的情況，醫學上叫做指甲點狀斑。
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$ n+ S' Z9 U) `9 H) P; Btvb now,tvbnow,bttvb1、 這類情況通常由於遠端基質受壓、外傷所致。
4 L- p4 K0 E5 \: V6 N: [5.39.217.76指甲板中存在角化不全細胞病灶，性狀可為：點狀、點片狀、橫向改變。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 k: O5 E+ ]9 h8 h# X1 v' [: H
2、像這類情況，斑點一般會隨指甲生長而向遠端移動。
* R" l- H+ |$ `5 \+ s公仔箱論壇及時剪掉就好，不需要特殊處理。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! x1 b5 U' V. p0 t
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) C. P2 q c: uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。四、指甲出現豎向裂痕：公仔箱論壇; v% `7 f% T( `9 n7 H$ ~
  如圖所見，這種指甲出現縱行皺褶或呈凹陷性、不規則線性改變，叫指甲線狀苔蘚。
7 V- a) G' Q1 t* w7 Z1 F" w5 uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。是一種甲床的非特異性炎症，常見於營養不良或指甲角化過度。3 _" P& Q; F) @% V* n9 F# b) A* p
; D) d" f" i1 w* [# y6 U) b9 F1、 通常見於單獨指（趾）甲，表現為甲床薄、縱向裂痕、遠端指（趾）裂；
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_" }. ?. s. f& U U1 y2 @6 ^$ \2、 可合併乾燥、局部瘙癢，或無其他症狀，可持續長時間存在；
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3、 可用局部塗抹類固醇做藥物治療，也用他克莫司等免疫調節劑進行治療。
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, d y6 x1 F. rtvb now,tvbnow,bttvb五、指甲發黑：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 ^9 l) T9 j4 \4 s5 Y
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如圖所見，這種指甲片狀發黑的情況，多是甲母色素痣。1、此類情況在寶寶出生或2-4歲時出現。4 a! {% H! [# x& r; L
通常只是單發，而不會累及多個指（趾）甲；
6 Q- ]; e- B8 u; D! K2、造成這類情況的原因是由於甲基質中產生黑色素細胞、累積增多所致；: v U8 r0 l& |% v
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3、小兒甲母色素痣通常是良性的，建議觀察隨訪；
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發表於 2020-4-23 02:43 AM
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