小兒指甲病變，一直是家長、乃至很多兒科醫生所頭痛的問題。
: U! t; k# I, A公仔箱論壇感染、營養不良等原因皆可導致孩子指甲異常。
: k8 W! W3 R8 ?: p1 f# n+ nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。今天黎醫生就和大家一起來聊聊，一些常見小兒指甲病變原因和處理方法。
) j3 Z5 C }3 Z' Ktvb now,tvbnow,bttvb1、 指甲粗糙、變薄：tvb now,tvbnow,bttvb h7 T7 P0 k! }: \# R0 Q7 W) y
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如圖所見，較正常指甲更薄，表面明顯粗糙，且指甲明顯變脆。
6 i8 N; k9 ~& V5 ?9 D5.39.217.76這種情況便屬於典型的甲營養不良。
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1、 由於指甲近端甲基質的輕度炎症改變而引起，可累及手指甲、足趾甲；) F# U/ X5 S6 S$ i$ t
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2、 常見於濕疹、（甲）局部炎症、營養不良等情況。公仔箱論壇- y- z9 B" S& D
只有指甲表現，而沒有其他疾病的情況稱為特發性甲營養不良；
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6 g8 W/ |0 U t; @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3、 不需針對指甲病變進行特殊處理，原發病好轉後會指甲也會好轉。
5 Y1 u: L) _! G5 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 C- b D7 R3 b# y: N. k
2、 指甲上有橫線：公仔箱論壇+ C: ^) ]9 A6 t3 B$ m4 Y# r
博氏線（Beau's line）是小兒常見的指甲橫線。5.39.217.761 }, V5 Q, ^4 k2 r2 X5 J1 |
可以看到指甲出現橫貫指甲的凹痕，凹痕遠端的指甲有有剝離、脫落、斷裂的現象。
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1、此類情況常見於手足口病恢復期，多發生在疾病康復後1-2個月；/ R. ?7 @$ j5 ]" N6 L/ M
2、極少數的猩紅熱、川崎病、化膿性扁桃體炎等感染後也可造成這種情況；
. p; k! R% m8 {- L$ {! @; o5.39.217.763、造成這種情況的主要原因，是因為病毒複製損害了甲基的生長，使甲生長時間停滯，從而導致橫脫落、橫斷的發生；
4 q7 b* a* w6 U1 D( B9 }" jtvb now,tvbnow,bttvb4、此類情況無需特殊處理，可自行恢復，但須注意保證手部衛生，不要受傷。* ]- |; z5 N% b4 B+ O! a
三、指甲上有白色斑點：
% n# p& y# W/ I g: OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 如圖所見，這種指甲上出現白色斑點的情況，醫學上叫做指甲點狀斑。) H1 L& y: U7 D& p; _2 ^: Q
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1、 這類情況通常由於遠端基質受壓、外傷所致。" i/ w( L. q) F u/ V
指甲板中存在角化不全細胞病灶，性狀可為：點狀、點片狀、橫向改變。' @8 @: r' p% L
2、像這類情況，斑點一般會隨指甲生長而向遠端移動。tvb now,tvbnow,bttvb$ L# Z$ i+ l3 B% U+ u
及時剪掉就好，不需要特殊處理。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 N- W4 J9 Y# V. R3 ^8 C2 u
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+ ?- D! o( |% U7 x( Stvb now,tvbnow,bttvb四、指甲出現豎向裂痕：$ `/ X6 ~7 F) p( l! T
  如圖所見，這種指甲出現縱行皺褶或呈凹陷性、不規則線性改變，叫指甲線狀苔蘚。5.39.217.76. U4 r: x2 i4 t
是一種甲床的非特異性炎症，常見於營養不良或指甲角化過度。
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- q* N! F+ r% G. \* D" K2 p5 z1、 通常見於單獨指（趾）甲，表現為甲床薄、縱向裂痕、遠端指（趾）裂；tvb now,tvbnow,bttvb+ Z1 \1 S: r9 U6 c( x
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2、 可合併乾燥、局部瘙癢，或無其他症狀，可持續長時間存在；7 a' x( z7 {7 I$ ]( |
2 G5 \) Q# |: `) Y公仔箱論壇3、 可用局部塗抹類固醇做藥物治療，也用他克莫司等免疫調節劑進行治療。
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1 }9 T" L! T0 {五、指甲發黑：
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4 {0 x! j a2 j. l: F+ l如圖所見，這種指甲片狀發黑的情況，多是甲母色素痣。1、此類情況在寶寶出生或2-4歲時出現。2 `- {8 L4 \/ s. v- v
通常只是單發，而不會累及多個指（趾）甲；
- f; T! y9 ~2 `- W: V. F4 i3 j' ^2、造成這類情況的原因是由於甲基質中產生黑色素細胞、累積增多所致；5.39.217.76 ~, U6 a# O( t$ Q& O4 I( E0 w
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3、小兒甲母色素痣通常是良性的，建議觀察隨訪；5 J1 |8 ?- L# z& ?
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發表於 2020-4-23 02:43 AM
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