2020年04月14日 (10:16 下午)2 K \3 u! m' O4 }% T U
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加拿大疫情持續,至今逾2.5萬人確診,死亡人數接近800人。長者是染疫高危一族,不過,當地有老婦表明,一旦不幸染疫,希望醫護不要搶救,將呼吸機留給其他更有需要的患者。
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# |$ a' S7 Z! S. E; [# l加上在醫療系統面臨的巨大壓力,特別是呼吸機的短缺問題。網上圖片
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現年80歲的Merle Tochor在新冠疫情面前非常小心,她獨居温尼伯一個公寓單元,公寓裡的其他大多數長者都在自我隔離。她不和任何人進行接觸,由女兒替她購買食物。5.39.217.76) o! y& g9 J8 U* d
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Tochor本來有肺病和自身免疫性肝炎。她已經做出了「不要搶救」指示。她說,如果她感染新冠病毒,她拒絕使用呼吸機。她不想要任何形式的協助生存。她說:「如果他們不得不做出決定讓誰活,我不希望那個人是我。我希望其他人,比方說60歲的人,可以活下去。我已經度過了美好的生活。」
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Merle Tochor作出「不要搶救」指示。網上圖片公仔箱論壇# T! w4 `) Z' L* f) v( C
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西奈山醫院的老年病總監和安省老年護理策略部門的專家斯奈醫生表示,「加拿大每個年歲較長的人現在都真的應該做出提前護理計劃。因為,說實話,這種病毒傳染性如此之強,長者又更容易染病。對居住在長期護理院的長者來說,死亡率達到30%以上。每個人都至少要討論一下這個問題。」
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斯奈醫生指居於長期護理院的長者,死亡率達30%以上。網上圖片
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加上在醫療系統面臨的巨大壓力,特別是呼吸機的短缺,現實逼人們提早面對護理計劃問題。由於新冠重症患者呼吸困難,需要使用呼吸機。但是研究顯示,需要對病人進行插管的呼吸機可能無法挽回部分65歲以上病人的生命。倖存者生活質量也會下降,比如有永久性的肺部損傷。
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斯奈說,「如果你年歲較長,最後你不得不使用呼吸機,你的存活率是20%左右。如果你了解到這個信息,你可能就會選擇說,好吧,我不想要那樣的干預治療。」
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5 U1 G& u1 v9 d9 m3 [3 j- v; Y# K提前護理計劃是一個人在還能做決定時,提前對生命盡頭的醫療護理做出決定,而不是等到進了急診室以後再說。這一計劃應該做出指引,如果一個人突然患上急症,無法做出決定,那麼該人此時是願意順其自然,還是願意進行諸如搶救、插管和輸液等積極支持治療。
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Merle Tochor與家人合照。網上圖片
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斯奈表示,就生命盡頭進行這樣詳細的溝通應該是盡早就要做的事情。這樣才能避免出現病人無法交流,家人卻不了解他們想法的情況。 |