返回列表 回復 發帖

[美洲] 【新冠肺炎●專題】醫生的兩難: 物資短缺下面臨應先救誰的生死抉擇 !

2020年4月6日 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 m" S4 M" o& V6 `( X' P+ B
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* {/ l7 p: m" |8 s# U7 z8 O9 c

: @2 m& K; s( s; V' k3 z. U' G; D5 F& H
歐美國家醫療物資緊張,即使是前線醫護人員也未必得到最低限度的保障,醫院也因呼吸機等設備有限,只可分配給較急需的病人使用。然而醫生應按甚麼準測分配醫療物資、準則應由誰人制訂等,對他們來說是一大難題。
. t( w1 {3 O1 \  ?& R0 ]) [8 ^- P
# F6 a3 g: o# F. {TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。醫護人員努力避免要行出配給醫療物資的一步,但如果形勢惡劣,醫生就要面對現實,包括決定先救甚麼病人、誰人負責作出決定、如何作出令公眾信服的選擇等。意大利的心臟科醫生米特拉(Dr. Marco Metra)指,選擇病人治療「違背我們過往的專業操守,違背我們治療病人的認知」。
  I( q: [: v; b7 c$ s  p$ s  H8 O- u+ I5 ~7 H; S2 k/ O
美國聯邦政府暫時未提供任何相關指引,變相各州分的醫療機構、醫院要各自商討應對方式,導致民眾及醫護就生死抉擇上存有很大分野。英國一名研究過2009年H1N1流感病毒的專家帕格爾(Christina Pagel)說:「你要很清楚你想達到甚麼目標。或許你拯救了更多人,但最後社會出現一些紛爭,部份人可能覺得被忽視。」
& t' t5 Y3 T( q( M& a/ Ptvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇- K8 ^' n/ Y$ N8 K
華盛頓大學醫學中心(University of Washington Medical Center)深切治療部主任埃文斯(Laura Evans)表示,院內現時有多項措施,包括嘗試增加物資供應、訓練本來負責其他工作的員工、推遲非緊急手術減少醫療物資消耗等。他與華盛頓州衞生當局制訂醫療物資配給方案,目標是「盡可能令最多人受惠,過程要公平、公正和透明」。5 v+ ~  t/ O0 {! l

+ i3 o" C) a$ F0 Q$ I& R* C5.39.217.76曾親歷越戰的醫生比爾克勒(Frederick M. Burkle Jr)擔心,實施物資配給後,分發呼吸機及入院準測會變得嚴格及死板。部份人認為可視乎患者年齡及健康狀況判斷,例如末期癌症、腎衰竭或嚴重神經功能受損,但比爾克勒強調應每天甚至每小時評估醫療物資的使用水平,盡可能減少拒收病人的情況。他指配給物資未必能達致最多人存活的目標,例如很多人提出病人輪流使用呼吸機,讓更多人受惠,但病人可能不夠時間康復,更不用說武漢肺炎患者隨時要接受數星期的治療。
3 }, l( T( j* R4 E% Ktvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇6 v  r, I/ y/ j4 ~) g3 X
美國約翰霍普金斯大學(Johns Hopkins University)曾讓公眾參與制訂有關準則,研究員接觸多個地區的居民查問其看法,包括呼吸機應否「先到先得」、抽籤決定,或者應否傾向拯救年輕、健康的病人等。研究員最後設計出一個準則,按照預計短期或長期存活率為患者評分,根據分數配給呼吸機。研究團隊去年發佈有關準則,目前馬里蘭醫院的醫生,正準備在極端情況下實施這計劃。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 j1 t: ^3 j) ^/ Z
5.39.217.76& H$ w* I) c2 i9 i: G
科羅拉多州生物倫理學家和傳染病醫生溫尼亞(Matthew Wynia)亦參與制訂一個評分制度,當中會考慮到病人存活及預期治療時間,再分配醫療物資。她指參與制訂人士均同意「不會基於病人的社會地位、種族、族裔背景及殘疾狀況作決定」。溫尼亞亦希望確保科羅拉多醫院的病人入院時,會被問到如果資源短缺,他們會否願意放棄使用呼吸機,「我想所有人都同意,最合乎道德的做法是事先詢問病人的決定」。
' x# D+ e: Z" W' r8 _7 T7 i* F
2 O3 f5 j$ w7 f* h4 h( a* N. |美國《紐約時報》TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 m+ G8 H+ c& ]. G+ D

% m6 H2 Z" }9 `. ]1 ~6 d* D. u
8 w" c% c; Z) T$ h5.39.217.76埃文斯TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' i3 B5 X* d2 o1 v
(互聯網)
提示: 作者被禁止或刪除 內容自動屏蔽
提示: 作者被禁止或刪除 內容自動屏蔽
提示: 作者被禁止或刪除 內容自動屏蔽
提示: 作者被禁止或刪除 內容自動屏蔽
提示: 作者被禁止或刪除 內容自動屏蔽
提示: 作者被禁止或刪除 內容自動屏蔽
提示: 作者被禁止或刪除 內容自動屏蔽
提示: 作者被禁止或刪除 內容自動屏蔽
返回列表