健康醫療/記者曾正豪報導
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蔡先生因車禍造成小腿骨骨折,準備開刀之前,向麻醉科醫師表示擔心術後止痛問題,醫師依據病人的病況,經過詳細說明相關術後止痛做法後,蔡先生才安心進行手術。4 @7 ?# m7 f/ K- C. C, |. r
8 u0 g# b1 @/ x" z6 hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。開刀有效止痛 加速恢復公仔箱論壇& ^) v6 C9 N! ?' _8 g
1 a+ _- L) @, w# w! P' T1 e, d台大醫院新竹分院麻醉部主任洪明輝醫師表示,開刀後的傷口疼痛是所有病人立即會感受到的,開刀前的恐懼甚至會加劇術後的急性疼痛程度,手術期間有效積極且多管齊下的術後止痛,能夠加速恢復速度,同時減少因為疼痛引發的各種併發症,包括肺炎、靜脈栓塞或認知功能障礙。
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; _5 l4 R' k+ Q- y7 K, f嗎啡強效止痛 易有副作用# J9 [; ^8 R+ l
2 [2 `( [; s+ HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。洪明輝醫師指出,疼痛是第五生命徵象,就像心跳、血壓、呼吸血氧、體溫對身體一樣重要。過去20年的推廣,醫護人員都會關切病人手術後的疼痛程度,教導疼痛不必忍,並積極地致力於有效止痛。洪明輝醫師說明,嗎啡類藥物是很強效的止痛藥,可立即緩解手術後,中度至重度的急性疼痛。但對於相對敏感體質的人來說,也容易產生副作用,像是噁心嘔吐、譫妄、呼吸抑制、或因耐受性增加而需要更多止痛藥物。tvb now,tvbnow,bttvb& V! G7 D# o' v; m, R! q
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止痛多管齊下 效果顯著且副作用少5.39.217.76. a3 A. m% z9 f7 ^8 w
6 }9 z* z8 w1 o# N( W洪明輝醫師表示,最新的術後止痛策略,是依據引發傷口疼痛的不同生理機制多管齊下,非單靠傳統的嗎啡類止痛藥。除了有更好的止痛效果,同時減少嗎啡類藥物的使用量,甚至可於手術期間全程不用嗎啡,延長無痛的時間,減少可能副作用,縮短恢復時間。對於嗎啡類藥物敏感的人來說,像是老年人、肥胖、婦女、有呼吸中止症候群的人,以及進行呼吸道、開胸、開腹手術者來說,更是有幫助。/ n8 n8 Z$ T) Y$ o! l6 t
4 p2 K( y. b6 V+ YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。減少嗎啡使用 術前與麻醉醫師溝通
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4 q& Z2 k/ D& C1 U5 W有效的多管齊下術後止痛策略,包括整合區域麻醉止痛、普拿疼類的非類固醇類消炎止痛藥、靜脈注射類固醇、局部麻醉藥物等止痛輔佐劑。手術期間這些藥物可以合併數種使用,個別劑量都很低,但有合併加乘止痛效果,有效地延長手術後無痛的療效。麻醉醫師可依據病人體質及需求,有效減輕術後不適,後續仍可搭配病患自控式止痛裝置(PCA)給予止痛藥物,作為額外需求的持續性止痛選擇。
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4 q8 V8 O6 d% I: _6 ]3 Z W$ K8 J洪明輝醫師進一步說明,目前越來越多麻醉科醫師,會使用超音波輔助區域麻醉止痛,而且運用各種麻醉止痛輔佐劑均能有效降低疼痛,減少嗎啡類藥物總使用量,已成為開刀房內麻醉醫師的常備藥物選擇。提醒手術病人與家屬,手術前可以多與麻醉醫師討論,開刀免驚慌。 |