健康醫療／記者蔡岳宏外電報導公仔箱論壇 @3 {6 d; R. b# W* v
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許多人都曾有被生鏽物品割傷的經驗，急忙至醫院就診，不忘詢問醫師「破傷風打了沒？」。針對破傷風與生鏽物品的關聯，范德比大學傳染病專家William Schaffner博士指出，生鏽鐵屑並不會造成破傷風感染，破傷風桿菌才是兇手。; [% P6 O6 c# O$ @7 n
5 ^1 }7 O) J" `tvb now,tvbnow,bttvb破傷風感染 破傷風桿菌是元兇公仔箱論壇1 N W! L' `. R. O {: @
! n' B" L. A1 y根據《現場科學》報導，破傷風是由破傷風桿菌（Chostridium tetani），這種細菌引起的嚴重感染。破傷風桿菌遍布在環境中，常棲息在土壤、灰塵和糞便等地方，因此在發展中的農業國家相當常見。/ ^5 R+ O, v4 o$ P
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William Schaffner解釋，破傷風桿菌可以通過開放性傷口來感染人體，尤其是深層傷口。「只要傷口本身夠深，無論造成受傷的物體有無生鏽，只要上頭有細菌，便可能將感染源帶進人體內，最後引發破傷風。」5.39.217.767 l0 l! a' m+ b
7 J5 r6 o. ~; G& X3 P( wtvb now,tvbnow,bttvb「不知何故，許多人將生鏽釘子與破傷風連結在一起。」William Schaffner說，這種想法確實也傳達了生鏽物品比較骯髒，所以常潛藏這類細菌。「但是，破傷風患者也可能是接觸到『沒那麼髒的環境』，例如有些人只是用菜刀切到手就感染了。」8 F3 r- u- d6 {* x2 l
) n+ d8 j& t- B/ q! I1 q破傷風桿菌外毒素刺激 肌肉痙攣又痠痛4 B8 S- H z& k
; \6 E5 P+ [ d0 vtvb now,tvbnow,bttvbWilliam Schaffner進一步解釋，破傷風桿菌在環境中通常以「孢子」形式存在，在這種形式下，只要有一點點氧氣，細菌可在極端環境中存活很久。「但是當細菌進入人體，其氧氣供應被切斷，細菌就會被喚醒，在人體中繁衍，並分泌破傷風桿菌外毒素（exotoxin）。」
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5 J k F. e; z- Y破傷風桿菌外毒素會刺激人體神經系統，引發肌肉疼痛或痙攣等症狀，特別是下巴和頸部等部位。典型的破傷風痙攣現象為「角弓反張」（身體向後反折如弓狀的臨床表現），及臉部表情出現「痙笑」(意指因面部肌肉痙攣引起的揚眉、咧嘴的表情)，嚴重者可能無法呼吸而致死。6 P' `/ n9 X0 @& y& q
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目前沒有特效藥物，僅有破傷風免疫球蛋白可治療初期破傷風，同時搭配支持性療法。公仔箱論壇! w- {; ]) [, o0 X4 | J# x
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破傷風疫苗防護 台灣案例少見
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3 ~6 q S4 t- @- m2 d( V9 l然而民眾也不必恐慌，William Schaffner指出，兒童注射傷風類毒素（疫苗），並於成人後，每10年補打增強劑，就可以預防。
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- f) I9 k) Z: F- k0 Q- D8 y N, \tvb now,tvbnow,bttvb疾管署指出，台灣早在1954年開始供應白喉、破傷風、百日咳混合疫苗（DTP），並於2010年起，針對學齡前幼童，全面改提供「白喉破傷風非細胞性百日咳、b型嗜血桿菌及不活化小兒麻痺五合一疫苗」(DTaP-Hib-IPV)，近年來幾乎沒有案例。 |
發表於 2019-10-8 12:41 PM
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