健康醫療/記者林怡亭報導
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, G4 u& H% W: q日前6歲吳姓小弟,因發燒伴隨嘔吐、腹痛等症狀,來到兒科門診就醫,經過衛福部樂生療養院兒科張瑩雯醫師理學檢查,眼白明顯偏黃,呈現略有黃疸徵兆,且沒有下痢狀況,立即安排腹部超音波檢查,發現膽囊有顆囊腫。膽道囊腫是指膽道有一段擴大形成囊腫,亞洲地區尤以日本及中國小孩罹患率最為常見,也較歐美國家發生率高,且女孩的發生率是男孩的四倍,立即為吳小弟進行進一步的醫療處置與協助。/ Q1 F4 I( Y9 F' X/ k
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腹痛可分急性與慢性兩大類( N. N% T/ o9 I# ?. S
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張瑩雯醫師指出,腹痛可區分為急性與慢性腹痛,一般而言,兒童慢性腹痛多為功能性腹痛,若疼痛不嚴重,位置在肚臍周圍,大多是功能性胃腸疾病,而功能性腸胃疾病又以便祕引起的疼痛佔多數。
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兒童腹痛這四大警訊要注意
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# B+ C |% F4 L2 S5.39.217.76兒童急性腹痛最常見的原因是急性腸胃炎(會合併出現嘔吐、腹瀉、發燒),若是出現以下四大警訊時,就須提高警覺並儘速就醫診治:
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•高燒不退tvb now,tvbnow,bttvb" r- q" o, g1 A# B0 a& E, r
•持續嘔吐+ V4 A: I. t$ E
•脫水等現象1 U3 l" c1 z- t- ]6 R7 r
•疼痛劇烈# p5 c3 t7 l, K" V! x8 D+ k
" h$ a; @+ ^2 ~! i$ ^7 wtvb now,tvbnow,bttvb醫師診斷有三大重點5.39.217.76. R* \$ S4 u1 T' r1 s* `( r3 U
1 b, @( D* N4 q) X3 Jtvb now,tvbnow,bttvb少部份急性腹痛是因為外科急症所引起,如急性闌尾炎、腸阻塞及腸套疊等,醫師將以「疼痛部位、年齡、合併症狀」三個重點做初步判斷,請家長們務必留心觀察。
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y6 \5 o9 q4 p# E5.39.217.76持續嘔吐、甚至吐出黃綠色的膽汁,可能是發生腸阻塞;疼痛到身體蜷曲冒冷汗、無法站立的患者,必須平躺觸診是否有急性闌尾炎或腹膜炎的可能性;合併出現膚色變黃、倦怠則可能是肝炎發作或膽道囊腫。/ X) a9 z) P. h9 j. I
1 @' p* A2 l% P! Btvb now,tvbnow,bttvb留心異常狀況 尋求專業診斷
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% g! {' t. G% c: n6 B" d5.39.217.76張瑩雯醫師提醒,只要家長留心觀察孩子的腹痛是否具有上述異常狀況,並儘速尋求醫師的專業診斷,可及早找出病因,避免延誤治療時機。 |