早安健康編輯部
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+ S" Q8 M8 B! ~2 M0 E) S葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用？使用葉克膜一定可以救回一命嗎？葉克膜會不會對病人造成很大痛苦？我們先來看以下的真實案例：公仔箱論壇/ g4 ]" j2 ^3 n# P4 u
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曾老先生在入院前，已經簽了「不實施心肺復甦意願書」，還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解，然而，知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去，如果醫院不救就要提告。
7 C7 T2 u' i! d7 @' n! }8 M# sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 Z0 _- D. B9 C4 W# m
基於不招惹麻煩的情況下，醫院先插管，後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說，葉克膜很貴，如果自己出錢當然就省了，但不用自己出錢，不裝白不裝，總是要拚一下，還可以被讚孝順。公仔箱論壇/ C" `: D! i G" @2 o& n ~
' u( ~/ c5 H' }4 @. Q$ N) atvb now,tvbnow,bttvb不過曾老先生醒來後非常激動，用力拍床、不斷掙扎，眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ N" \- Y+ q4 ^1 S8 j/ ]
( Q7 k, c; V0 X! [8 n) h葉克膜是什麼？
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葉克膜並不是人，而是一套儀器，正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」，英文縮寫是 "ECMO"，念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能，也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。, c; M( Y8 n7 @$ S, m; x: f
% ?: u; {/ M' J; s% iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。葉克膜什麼時候適合使用？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 a: K( q3 i* O3 ^2 M
8 Z# u0 _3 _! x7 H, c8 d0 Ftvb now,tvbnow,bttvb葉克膜可以僅短暫替代肺部功能， 或同時替代心肺功能，前者的情形像是嚴重肺炎，使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失，就算使用呼吸器也沒用時，就可以接上葉克膜；後者則是連心臟功能也出問題時，就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病，如果需要動手術或是等待心肺移植的時候，都可以使用葉克膜。公仔箱論壇% A) `* V/ t2 o- s
( P( @4 c2 j/ }; [0 l i5.39.217.76使用時機公仔箱論壇7 N9 L% Z- E7 a- K- b
疾病或手術暫時心肺功能低下
* W b* y% X; b1 e& |/ Z等待心肺移植' h P( \& P, s8 T
+ S9 |- G* I6 b! U為什麼要限制可以恢復健康的疾病，才能使用葉克膜？
; k ?8 `9 ^$ Y$ h& l" |8 [& j* [tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" r% X/ A7 N6 Y- H9 }2 N
台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示，一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內，因為使用葉克膜的風險其實不小，比方容易導致腦出血，產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風，還可能有感染問題。另一種考量是，一般疾病多半一、兩周可以治癒，超過這個時間，康復的機率開始降低。
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! U ~) Y" @# NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小，因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等，不建議使用。公仔箱論壇. x; Z& h- k* j/ N3 ~/ r) s9 F
7 @9 J3 L Z8 P5 U5.39.217.76使用多久TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ {+ p9 v" v& t2 G( w, G. Y1 @
一至兩周內
2 B0 g- j9 I$ U- E6 x; [tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; b% o+ K4 e7 ], u' R- E) u+ X' V4 ~2 E
缺點
( M1 y+ Q- Q: ^公仔箱論壇血液可能凝固3 ~1 B& t Z3 b' @( m) {
心肌梗塞或腦梗塞
# X) w4 o7 x8 H腦出血
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6 [4 f% t, b/ s. B) L8 k) }葉克膜副作用：病患會有什麼痛苦？
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8 J: a9 @- E5 n. U5 H% ?病患如果清醒，會看到自己手腳漸漸發黑，因為葉克膜無法完全取代心臟功能，末梢血液循環會變差，尤其取血輸入儀器的那一隻大腿，因為流過來的血液被攔截進入儀器，往往最終會截肢，像之前星星王子救回來後卻截肢，就是這個原因。
# g0 X* I% @. ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% O* l! p8 N" v4 B( L. U' N3 r( q此外，病患如果清醒反而更麻煩，因為取血與輸血的管路都是接在中央（動、靜脈）導管上，如果一時不小心移動，可能發生大噴血的狀況，特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床，平躺綁起手腳，或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。5.39.217.767 ?. c9 I1 X: t/ u
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病人不適感9 W) P$ h+ U& A! B( ]1 N
強制臥床，完全無法移動tvb now,tvbnow,bttvb+ b# x6 G. \7 s, B& H: F$ V l
手腳發黑、截肢
/ ?( d) A9 G" `8 {. }2 H5 C, }tvb now,tvbnow,bttvb強制昏迷tvb now,tvbnow,bttvb. K# C* P# L% y; o5 S
; I1 ]6 X9 Y$ k3 W8 m1 K葉克膜從身體的大型血管取血，經過體外循環，再透過大型血管輸送回體內。 |
發表於 2019-9-27 06:56 AM
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