早安健康編輯部
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& U+ k, Y& r( g9 H3 Itvb now,tvbnow,bttvb葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用？使用葉克膜一定可以救回一命嗎？葉克膜會不會對病人造成很大痛苦？我們先來看以下的真實案例：5.39.217.768 n& h* ?% p$ {: L! b1 \
& g6 J' n- F. n1 X4 Y, o+ ], l1 h* i5.39.217.76曾老先生在入院前，已經簽了「不實施心肺復甦意願書」，還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解，然而，知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去，如果醫院不救就要提告。
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6 c! K( N7 D. k基於不招惹麻煩的情況下，醫院先插管，後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說，葉克膜很貴，如果自己出錢當然就省了，但不用自己出錢，不裝白不裝，總是要拚一下，還可以被讚孝順。
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不過曾老先生醒來後非常激動，用力拍床、不斷掙扎，眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。
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w% ~( O" x7 ^" p葉克膜是什麼？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 V% _ e' E; H, \& L
7 j5 `8 ^ y# {( k/ p; k葉克膜並不是人，而是一套儀器，正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」，英文縮寫是 "ECMO"，念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能，也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。5.39.217.768 t: x8 n' q. e! l1 d: f
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葉克膜什麼時候適合使用？公仔箱論壇3 h* |$ Q! g8 W; g2 b
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葉克膜可以僅短暫替代肺部功能， 或同時替代心肺功能，前者的情形像是嚴重肺炎，使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失，就算使用呼吸器也沒用時，就可以接上葉克膜；後者則是連心臟功能也出問題時，就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病，如果需要動手術或是等待心肺移植的時候，都可以使用葉克膜。
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使用時機
! ~8 \$ @4 r: p7 G; j5 {$ ^' `5.39.217.76疾病或手術暫時心肺功能低下5.39.217.766 x, g. K' F2 X1 ~% o1 \0 ~8 Y
等待心肺移植
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) w$ X4 g1 t% ?5 l$ }# otvb now,tvbnow,bttvb為什麼要限制可以恢復健康的疾病，才能使用葉克膜？5.39.217.76) _1 }' c( N! E% A0 z9 x0 |1 b
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台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示，一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內，因為使用葉克膜的風險其實不小，比方容易導致腦出血，產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風，還可能有感染問題。另一種考量是，一般疾病多半一、兩周可以治癒，超過這個時間，康復的機率開始降低。
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( J; \. _% H( l% h6 D6 }- D5.39.217.76由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小，因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等，不建議使用。
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' S! F* e" x! Z4 X% m5 @; M使用多久TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ F+ r% k9 Y- N
一至兩周內
% f( _2 A! }8 d0 Y% y. D; kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 u5 {9 W- G& w) j' l9 \+ B
缺點- l% |. |) b/ k% d
血液可能凝固
" R4 \+ ~( g, B( h% b3 Q9 Btvb now,tvbnow,bttvb心肌梗塞或腦梗塞
# N( A- l9 C# |/ m腦出血TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- z& H; N$ S; U- r$ m9 N4 \
感染公仔箱論壇, K0 k. `1 k: a9 T4 [8 ~* ]$ t
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葉克膜副作用：病患會有什麼痛苦？公仔箱論壇: b" h9 d9 x9 [
0 a! g$ d& u2 _3 z3 itvb now,tvbnow,bttvb病患如果清醒，會看到自己手腳漸漸發黑，因為葉克膜無法完全取代心臟功能，末梢血液循環會變差，尤其取血輸入儀器的那一隻大腿，因為流過來的血液被攔截進入儀器，往往最終會截肢，像之前星星王子救回來後卻截肢，就是這個原因。tvb now,tvbnow,bttvb# N; ]9 K1 A$ F7 v2 e
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此外，病患如果清醒反而更麻煩，因為取血與輸血的管路都是接在中央（動、靜脈）導管上，如果一時不小心移動，可能發生大噴血的狀況，特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床，平躺綁起手腳，或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。
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病人不適感5.39.217.76- ]4 _; m: O4 v/ q5 R, V
強制臥床，完全無法移動
/ g2 m8 ?% s2 L手腳發黑、截肢
5 a+ f/ `% x1 g* S( ?* y公仔箱論壇強制昏迷5.39.217.76' v* x/ p s2 W
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葉克膜從身體的大型血管取血，經過體外循環，再透過大型血管輸送回體內。 |
發表於 2019-9-27 06:56 AM
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