早安健康編輯部
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葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用？使用葉克膜一定可以救回一命嗎？葉克膜會不會對病人造成很大痛苦？我們先來看以下的真實案例：公仔箱論壇6 L5 S7 T$ x! z3 f& x# g, N5 l" }
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曾老先生在入院前，已經簽了「不實施心肺復甦意願書」，還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解，然而，知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去，如果醫院不救就要提告。
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基於不招惹麻煩的情況下，醫院先插管，後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說，葉克膜很貴，如果自己出錢當然就省了，但不用自己出錢，不裝白不裝，總是要拚一下，還可以被讚孝順。
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$ G9 z5 I7 }. ?6 N5.39.217.76不過曾老先生醒來後非常激動，用力拍床、不斷掙扎，眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。
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( `) i8 ]6 F& L$ c公仔箱論壇葉克膜是什麼？tvb now,tvbnow,bttvb9 p- s: x5 r3 D @3 k- ^: p
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葉克膜並不是人，而是一套儀器，正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」，英文縮寫是 "ECMO"，念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能，也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。
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7 u' M* |/ {' gtvb now,tvbnow,bttvb葉克膜什麼時候適合使用？tvb now,tvbnow,bttvb9 S% n1 y0 _- Z1 L
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葉克膜可以僅短暫替代肺部功能， 或同時替代心肺功能，前者的情形像是嚴重肺炎，使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失，就算使用呼吸器也沒用時，就可以接上葉克膜；後者則是連心臟功能也出問題時，就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病，如果需要動手術或是等待心肺移植的時候，都可以使用葉克膜。$ z: c- _7 d T9 {* @. |
) u: _. u- o% U, f( o" G5.39.217.76使用時機7 v- D+ T D6 A7 D5 Y+ K: v) \& {: R
疾病或手術暫時心肺功能低下
3 |4 J' ?! R, NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。等待心肺移植TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: f3 o+ \ E. M. g/ E) P7 J3 R3 ?
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為什麼要限制可以恢復健康的疾病，才能使用葉克膜？5.39.217.76; r' n+ E6 Y: ^! `
+ ?4 a" B; [) Y, F9 Z2 E台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示，一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內，因為使用葉克膜的風險其實不小，比方容易導致腦出血，產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風，還可能有感染問題。另一種考量是，一般疾病多半一、兩周可以治癒，超過這個時間，康復的機率開始降低。公仔箱論壇# E+ |2 m+ i! y3 c7 K" m* `$ P0 V) S
/ z5 H8 L7 L0 ]" n( X+ b由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小，因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等，不建議使用。
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9 D! i! W$ b# I: ttvb now,tvbnow,bttvb使用多久5 T, Y, b7 g0 V4 V% v/ J) Q6 Y
一至兩周內
/ a2 N. I0 U3 D8 v V$ b( HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 P; c+ W9 f$ N缺點
e# I+ O5 C8 l }1 R, G5.39.217.76血液可能凝固tvb now,tvbnow,bttvb! N$ p. s. N+ m& l' t+ \+ S
心肌梗塞或腦梗塞
5 J6 E2 e7 ~8 r腦出血公仔箱論壇1 k% p% _+ ^, k; i
感染
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# v$ z4 ]/ J1 x, F+ c5.39.217.76葉克膜副作用：病患會有什麼痛苦？
- L) q/ A! b, S# C4 kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) u- o' @8 S0 y8 T N
病患如果清醒，會看到自己手腳漸漸發黑，因為葉克膜無法完全取代心臟功能，末梢血液循環會變差，尤其取血輸入儀器的那一隻大腿，因為流過來的血液被攔截進入儀器，往往最終會截肢，像之前星星王子救回來後卻截肢，就是這個原因。
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4 ^; q0 @- l' F此外，病患如果清醒反而更麻煩，因為取血與輸血的管路都是接在中央（動、靜脈）導管上，如果一時不小心移動，可能發生大噴血的狀況，特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床，平躺綁起手腳，或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。
3 H' N* X9 [/ }! c) Ztvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 c, [* A7 z7 y$ m6 ^
病人不適感4 J- b, A. w$ G
強制臥床，完全無法移動
2 L" P: U0 ?; }$ t* h T手腳發黑、截肢TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" B5 H' p7 i8 ~- K l) S8 X
強制昏迷
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, B: o$ Y. X9 H& E5.39.217.76葉克膜從身體的大型血管取血，經過體外循環，再透過大型血管輸送回體內。 |
發表於 2019-9-27 06:56 AM
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