早安健康編輯部
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5 v" q/ n/ H$ o: M0 N5.39.217.76葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用？使用葉克膜一定可以救回一命嗎？葉克膜會不會對病人造成很大痛苦？我們先來看以下的真實案例：
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曾老先生在入院前，已經簽了「不實施心肺復甦意願書」，還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解，然而，知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去，如果醫院不救就要提告。
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基於不招惹麻煩的情況下，醫院先插管，後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說，葉克膜很貴，如果自己出錢當然就省了，但不用自己出錢，不裝白不裝，總是要拚一下，還可以被讚孝順。
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不過曾老先生醒來後非常激動，用力拍床、不斷掙扎，眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。- W! B* J, q( [0 s
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葉克膜是什麼？
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, J2 G* A6 d9 i! }) |5 ntvb now,tvbnow,bttvb葉克膜並不是人，而是一套儀器，正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」，英文縮寫是 "ECMO"，念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能，也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。
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/ u) I; z( p" n4 [, W9 z! N1 Mtvb now,tvbnow,bttvb葉克膜什麼時候適合使用？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ E4 d: @1 b+ a. t
5 M2 ?+ R6 n+ e; }葉克膜可以僅短暫替代肺部功能， 或同時替代心肺功能，前者的情形像是嚴重肺炎，使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失，就算使用呼吸器也沒用時，就可以接上葉克膜；後者則是連心臟功能也出問題時，就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病，如果需要動手術或是等待心肺移植的時候，都可以使用葉克膜。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# [8 W. _+ H% ]
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使用時機tvb now,tvbnow,bttvb0 Q' L4 ~ H3 I- ?
疾病或手術暫時心肺功能低下
4 b4 O' |1 F, ?4 @) o4 w公仔箱論壇等待心肺移植tvb now,tvbnow,bttvb' @4 Y7 m8 D( S6 _$ g
0 [2 i; C# r7 p5 s3 ]3 J5 Q# c為什麼要限制可以恢復健康的疾病，才能使用葉克膜？
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台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示，一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內，因為使用葉克膜的風險其實不小，比方容易導致腦出血，產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風，還可能有感染問題。另一種考量是，一般疾病多半一、兩周可以治癒，超過這個時間，康復的機率開始降低。
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由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小，因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等，不建議使用。tvb now,tvbnow,bttvb' `6 Q2 ]3 p2 w ?) e& f, A
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使用多久
! @+ f% A4 r+ C' Z3 _7 S公仔箱論壇一至兩周內tvb now,tvbnow,bttvb t# ^) K/ u/ @3 U" L+ [
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血液可能凝固5.39.217.76( ~5 B& x6 m0 `% t4 w
心肌梗塞或腦梗塞
( K: B$ Q. t& O% W0 ~腦出血
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葉克膜副作用：病患會有什麼痛苦？公仔箱論壇- {' p" R, `0 x0 |2 q# {8 c
$ A. V0 h% q% J$ d. P3 b$ h公仔箱論壇病患如果清醒，會看到自己手腳漸漸發黑，因為葉克膜無法完全取代心臟功能，末梢血液循環會變差，尤其取血輸入儀器的那一隻大腿，因為流過來的血液被攔截進入儀器，往往最終會截肢，像之前星星王子救回來後卻截肢，就是這個原因。tvb now,tvbnow,bttvb$ ]1 A: G/ ~( Z4 f
0 n$ V6 K o$ o4 wtvb now,tvbnow,bttvb此外，病患如果清醒反而更麻煩，因為取血與輸血的管路都是接在中央（動、靜脈）導管上，如果一時不小心移動，可能發生大噴血的狀況，特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床，平躺綁起手腳，或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。5.39.217.76; k$ X5 i5 ^# s, [# X, ~4 b% ]
4 i+ O" H \4 z( s! c3 I8 |$ G公仔箱論壇病人不適感
2 x c/ @: Q& ^* q強制臥床，完全無法移動
2 C$ [& c$ @5 }5 C7 U/ gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。手腳發黑、截肢
/ _, g: @ C; d' N5.39.217.76強制昏迷
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1 \9 o; k$ f; I2 V- D6 g" w葉克膜從身體的大型血管取血，經過體外循環，再透過大型血管輸送回體內。 |
發表於 2019-9-27 06:56 AM
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