健康醫療/記者蔡岳宏報導
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7 q+ N" w% w2 r$ \3 w3 ^時節進入春天,乍暖還寒,兒童抵抗力較差,一不小心就「跟流行」染上疾病。財團法人藥害救濟基金會特別整理兒童就醫用藥5招,若18歲孩童發生發燒等症狀,建議家長帶小孩至小兒科,協助孩童說明病情,且用藥遵照醫囑,留意不良反應。
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% V, c- _) V" @# \0 {; P公仔箱論壇疾病型態異於成人 18歲以下看小兒科
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由於兒童、青少年身心發展至18歲以上才會達穩定狀態,18 歲以下的疾病形態有異於成人,所以世界各國和台灣都明訂18 歲以下屬於兒科範疇。
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小兒科醫師周祖佑說明,小朋友眼睛紅,可能是結膜炎、也可能是腺病毒感染,若合併發燒症狀,也可能是影響一輩子的後天性心臟病川崎症。又例如嘔吐,除腸胃炎,可能是幽門狹窄,也可能是小兒腸套疊。各種兒童疾病症狀由小兒科來診斷,會更完全與仔細。tvb now,tvbnow,bttvb. D+ K' P/ l7 _9 x6 H
, _2 L" T( n" l. K1 T- G發燒脫水應就醫 白開水餵藥最好
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" l, q$ _8 q# W: c哪些症狀須即刻就醫?周祖佑指出,若孩童飲食和活動力正常,可在家觀察;但是若有發燒、胃口減少、活動力下降、甚至脫水症狀,必須儘快就醫。脫水症狀包括小便黃臭、哭無眼淚、發燒無汗、前囟門(嬰兒前額接近頭頂柔軟跳動的部位)凹陷等,可能需要就醫給予點滴治療,不可只在家裡補充運動飲料。
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至於兒童常有服藥困擾,許多家長會把藥摻入果汁、牛奶裡服用,或許可以減輕孩子抗拒,但應注意藥物與食物之交互作用。醫師舉例,抗生素不可與牛奶同時服用、抗組織胺藥物不宜與葡萄柚汁一起飲用。正確的服藥方法還是以白開水配合吞服。
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用藥遵照醫囑 留意不良反應
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7 g/ a5 K$ I7 Jtvb now,tvbnow,bttvb兒童用藥方面,近年來醫界推廣使用專用劑型,例如藥水、懸浮劑、粉劑、咀嚼錠。周祖佑說明,並非所有藥物都有兒童專用藥劑,主因為藥品上市須經過臨床試驗,但基於倫理,不會以兒童來試驗,所以難以單獨評估兒童用藥的風險和效益。
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% W! s- E* U, @2 A# C! I" W1 \tvb now,tvbnow,bttvb但世界衛生組織認為,只要在醫藥人員正確而謹慎地調劑下的兒童用藥,並確實追蹤不良反應,仍符合用藥安全要求。6 X# W5 K4 \7 [8 R! l, t4 j
+ O0 N4 g2 s! q+ S+ H9 t6 s病程說清楚 療程問明白公仔箱論壇; q* @: Z* c/ m7 K3 o
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孩子最好由主要照顧者陪同就醫,如有困難,家長也應向主要照顧者問明孩子不舒服的症狀、頻率,及已做處置,向醫生冷靜陳述,也可以帶兒童健康手冊、甚至嘔吐排泄物給醫生辨識診斷。
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周祖佑提醒,家長看診時可詢問醫師,孩子罹患何種疾病、治療規劃、治療時間、病程可能變化、用藥注意事項及副作用等問題。另外,一般診所多開立三天份藥量,除非醫師另有叮囑,最好不要自行停藥。 |