健康醫療／記者萬博超報導1 P1 f6 x% c& q( I9 P1 Y
5.39.217.76# ]) Z9 L$ `7 A0 `) a
公仔箱論壇/ ~9 X6 T+ K- g6 p
; f+ `; r/ |" V1 H& p5.39.217.76當傷口不如預期癒合時，可別大意，嚴重時可演變為大病症！日前有名55歲男性，在工地監工時，左腳掌不小心被鐵釘刺傷，立即就醫施打破傷疫苗，並包紮處理。事後傷口雖恢復良好，但10天後，原本癒合的部位卻開始出現紅腫熱痛，且赴門診口服抗生素仍未好轉，隨即住院接受抗生素與手術清瘡治療。2 y; L0 d. Q5 E3 I) S; I2 p
, I: U$ } s4 H' `: Y1 I. nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。男子傷口難癒合 竟是偶然分枝桿菌感染7 }$ f2 `+ ]" H# l
5 h- T9 u) V+ V0 Z5.39.217.76經細菌培養結果，醫師發現患者為偶然分枝桿菌感染（Mycobacterium fortuitum），因此改以抗生素對症治療，順利讓患者病灶處逐漸好轉。經住院16天後已出院，目前仍持續接受口服抗生素，控制良好。5.39.217.76. H: t+ B( E$ S
3 V( z/ X o* ]6 D9 N9 I0 T9 H- G臺北榮民總醫院一般內科主任黃惠君指出，偶然分枝桿菌造成的感染並不常見，其屬於為分枝桿菌的一支，而分枝桿菌中最常見的則是結核分枝桿菌，又以肺結核為最多。
. A6 Y; a4 c* d0 m, j5.39.217.76
. l; G5 j4 g- Y4 A5 X3 Stvb now,tvbnow,bttvb結核分枝桿菌感染 應立即通報主管機關TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, A" `+ I+ A" P' \( \3 }! ?
公仔箱論壇; N. A4 l, v7 F
黃惠君主任進一步說明，因肺結核分枝桿菌生長速度比一般常見細菌慢，從培養到鑑定結果，得花上數星期時間。
* l# n5 y- v8 C" Q8 a
0 C6 _. F6 k9 Q6 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。且過去檢驗上，僅將分枝桿菌區分為結核與非結核分枝桿菌兩類，其中結核分枝桿菌感染為法定傳染病，必須通報衛生主管幾關；至於非結合分枝桿菌感染則為非法定傳染病，又依照生長速度快慢分為兩大類。
1 |2 ^! z# P& `- o% |公仔箱論壇
' r; _ M4 e5 L* ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。透過分生晶片鑑定 有效找出感染元兇
) `' r5 ?( T& O0 O1 ctvb now,tvbnow,bttvb1 t, p; d6 q; M$ ?+ J/ Y
過去臨床上，若感染非結核分枝桿菌，僅能仰賴醫師經驗、感染部位與生長速度快慢，來決定用藥。但近年來，已能透過分生晶片方式，鑑定出超過17種非結核分枝桿菌，提供臨床醫師治療上參考。公仔箱論壇3 d) G6 X9 E) ], S: \2 z
+ s1 M4 |( u6 t" C, F黃惠君主任表示，臺北榮總於2014至2017年就利用此鑑定方式，分離出27株，並發現此菌若在環境中生長速度較快，最常出現在像是蜂窩性組織炎、傷口感染等外傷後的續發性感染。5.39.217.76, }, |2 D. L- y9 m9 M0 K( B
公仔箱論壇: D N3 {) E! ^" D
外傷後續發性感染 嚴重得外科清創處理, q* x; V3 }2 Y4 Z4 O5 o$ t
6 I O7 L8 H3 M2 h) X) e
治療上，得採以較有效的抗生素，嚴重時得透過外科清創處理，或是一般的細菌性感染比較需要較長的抗生素治療；黃惠君主任提醒，一旦不慎出現傷口時，應盡快處理，若發現治療後，仍未好轉，應持續就醫，進一步進行培養，找出病菌，對症下藥，才能避免傷口持續惡化。 |
發表於 2019-9-1 08:59 AM
| 
