健康醫療／記者萬博超報導TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 @! f+ D) t! ^4 f
d+ H& x+ M( c$ E公仔箱論壇
$ i% ~! h7 x5 S# a$ n* c! s) v5.39.217.769 R! B, R: e4 O
當傷口不如預期癒合時，可別大意，嚴重時可演變為大病症！日前有名55歲男性，在工地監工時，左腳掌不小心被鐵釘刺傷，立即就醫施打破傷疫苗，並包紮處理。事後傷口雖恢復良好，但10天後，原本癒合的部位卻開始出現紅腫熱痛，且赴門診口服抗生素仍未好轉，隨即住院接受抗生素與手術清瘡治療。
2 D1 v" T+ j7 E- }. P$ s) tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 |* R- N3 ~0 ^% n7 H3 ^- d男子傷口難癒合 竟是偶然分枝桿菌感染6 z0 O- }& Q, g; J* R
' y" u% B! f8 @+ K, R
經細菌培養結果，醫師發現患者為偶然分枝桿菌感染（Mycobacterium fortuitum），因此改以抗生素對症治療，順利讓患者病灶處逐漸好轉。經住院16天後已出院，目前仍持續接受口服抗生素，控制良好。
3 ^6 C0 h7 n }6 T0 i- ?公仔箱論壇公仔箱論壇8 y2 K& g5 w$ ?# L4 _
臺北榮民總醫院一般內科主任黃惠君指出，偶然分枝桿菌造成的感染並不常見，其屬於為分枝桿菌的一支，而分枝桿菌中最常見的則是結核分枝桿菌，又以肺結核為最多。
1 D/ W9 y1 @: o7 z5 Z% |9 A9 ]公仔箱論壇
9 X0 j& b3 l/ R5 n! k4 O" m結核分枝桿菌感染 應立即通報主管機關
$ s9 q" L/ C/ }) btvb now,tvbnow,bttvb
0 n7 f i: F3 ]7 v6 I# B黃惠君主任進一步說明，因肺結核分枝桿菌生長速度比一般常見細菌慢，從培養到鑑定結果，得花上數星期時間。
2 w! U0 d5 H/ v, [9 w
& J% s2 S" o* E t% J7 B且過去檢驗上，僅將分枝桿菌區分為結核與非結核分枝桿菌兩類，其中結核分枝桿菌感染為法定傳染病，必須通報衛生主管幾關；至於非結合分枝桿菌感染則為非法定傳染病，又依照生長速度快慢分為兩大類。7 u1 M0 g7 o0 I4 N g
' p7 f( Z9 G7 a0 c8 [公仔箱論壇透過分生晶片鑑定 有效找出感染元兇! \) b) x1 M9 J$ @# ?3 \5 ~4 C
6 c4 K5 C! o/ [; \" z4 ]# Q9 H0 V- ~( I5 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。過去臨床上，若感染非結核分枝桿菌，僅能仰賴醫師經驗、感染部位與生長速度快慢，來決定用藥。但近年來，已能透過分生晶片方式，鑑定出超過17種非結核分枝桿菌，提供臨床醫師治療上參考。
9 L0 n- Q0 L/ c+ {6 k# r$ w& P
& H: Z4 A' A: C, y3 c6 K公仔箱論壇黃惠君主任表示，臺北榮總於2014至2017年就利用此鑑定方式，分離出27株，並發現此菌若在環境中生長速度較快，最常出現在像是蜂窩性組織炎、傷口感染等外傷後的續發性感染。
8 w- g0 ?+ G1 T) O3 z. }; U0 A& p% z; e; O) X
外傷後續發性感染 嚴重得外科清創處理8 I. P3 Y# \$ e' h5 p% ~
4 Y# [( s4 `: a- @公仔箱論壇治療上，得採以較有效的抗生素，嚴重時得透過外科清創處理，或是一般的細菌性感染比較需要較長的抗生素治療；黃惠君主任提醒，一旦不慎出現傷口時，應盡快處理，若發現治療後，仍未好轉，應持續就醫，進一步進行培養，找出病菌，對症下藥，才能避免傷口持續惡化。 |
發表於 2019-9-1 08:59 AM
| 
