健康醫療／記者林怡亭報導5.39.217.76- S# ?- ^1 [, f. V& m7 l7 H
+ T+ u. }4 F& G: \# B+ A6 }5.39.217.763 q' B" r- X0 l
公仔箱論壇4 e2 C6 Y9 X# s& ?1 U B6 b
54歲王姓男患者，因為大便出血，本來以為痔瘡，只要擦藥就好，但沒想到十多天仍無法改善大便有血的情況，在親友的勸說下，到童綜合醫院進行舒眠無痛的大腸內視鏡檢查。經大腸直腸外科張乃元醫師檢查後，竟發現直腸內長出一顆腫瘤。& l: Z0 K& O2 W# _
% I7 Z0 P1 X S& m4 Z! F b: W$ y連日來大便出血 結果是神經內分泌細胞瘤5.39.217.76" q3 t2 N( U% |* O' C
! E. E4 K7 }2 {! g/ ~3 v
張乃元表示，切片送驗後確定為神經內分泌細胞瘤，建議患者與家屬以經肛門腹腔鏡手術，將出現細胞瘤的直腸進行小部分切除（約病灶上5公分及病灶下2公分），並在切除後將直腸下段接回肛門。
# E, Y) a+ M1 t6 b( T: O8 qtvb now,tvbnow,bttvb7 ?6 c, |4 L- ^; q, ^: \( ^+ B, R; G
但為了讓直腸與肛門括約肌連接的傷口修復癒合，因此再將小腸拉至右小腹（肚臍右側約5公分處）做一個臨時造口（人工肛門），以利讓排泄物能夠不經由肛門口排出，避免傷口的拉扯與感染，住院七天後即返家休養。tvb now,tvbnow,bttvb; z9 K9 {) z8 R1 _2 Y1 r
( m Y) N* H8 j& ^) V) p/ w公仔箱論壇人工造口保正常 定期回診和追蹤 , G: G9 e* P1 K, E! q4 ~
D' O4 f% Z0 a# ]6 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。張乃元醫師確認直腸與肛門的傷口已經完全癒合，再次安排手術，將小腸接回腹內，並將右小腹的造口傷口縫合，住院三天即出院恢復正常生活，目前也已返回工作崗位，只須定時回診檢查追蹤。5.39.217.760 V+ U( b- @2 Q
5.39.217.764 P# X+ f: ~5 h, i; Y1 M# I! G
張乃元醫師指出，個案罹患的是低位直腸神經內分泌細胞瘤，細胞瘤長出位置距離肛門僅6公分左右，還好還沒侵犯到肛門括約肌。為讓患者日後保有正常的生活品質，因此採用保留肛門手術來切除細胞瘤，但為了讓傷口能癒合恢復正常功能，所以必須將小腸截斷連接到腹部做出臨時的造口，待肛門處的傷口癒合完全，才將造口縫合恢復正常排便方式。tvb now,tvbnow,bttvb) u" y$ l1 W: x
5.39.217.768 a1 p8 t2 m0 Z- L: X
造口手術原因多 日常活動也照舊tvb now,tvbnow,bttvb; e I: o; ]5 t% y# b
* z! K3 E+ }) V8 I3 F) k+ @
張乃元醫師表示，需要進行造口手術的原因，大致為直腸或肛門有腫瘤、腸部受傷、腸部壞死、大便失禁等。造口常常讓患者與家屬感到不自在，因為無法適應排泄物從腹部排出的情形，還有隨時須與便袋共處的不便，有些患者因此排斥進行造口與正確治療而導致病情延誤，甚至生命提早終止。
1 h: {2 L$ G. [( v/ S% d: i7 m3 N" [( Jtvb now,tvbnow,bttvb
3 ^9 x0 T4 r0 C* z; E6 Htvb now,tvbnow,bttvb張乃元醫師說明，造口手術無論是臨時或永久，都是為了讓患者能夠得到最好與完全的治療。造口平時服貼身體，以衣服遮蔽之後，平時活動也不易被發現，很多日常活動仍然可以照常，並不受造口影響。 |
發表於 2019-9-1 08:15 AM
| 
