健康醫療／記者蔡岳宏報導
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; D; N7 w# `5 L& j4 }tvb now,tvbnow,bttvb降血壓藥又驗出不純物！食藥署日前指出，美國食藥署回收藥品為原料來自印度的沙坦類（Sartan）藥物，因檢出NMBA動物類致癌物。中華民國藥師公會全聯會發言人張文靜表示，要求食藥署儘快提出解決辦法，並呼籲民眾勿任意停藥，應先與醫師討論。, i% c& h0 B/ }0 i; u3 Q1 D/ P0 l' U
# k/ G# W" [; F9 {: c* v5.39.217.76降血壓藥出狀況 測出第3種不純物
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食藥署指出，印度的沙坦類（Sartan）藥物檢出NMBA不純物，是繼檢出NDMA、NDEA不純物後，第3種製程中可能產生的不純物。這些原料藥檢出有動物致癌性成分NDMA、NDEA、NMBA，雖具動物致癌性，但對人類致癌性尚未證明。5.39.217.76" }; e$ G- [) D. Q
2 @# u5 D* |+ T依據國際藥政管理單位推論，該不純物產生原因可能與製程相關，為一種預期外產生的不純物，並非額外添加。
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7 D0 } F y0 Y( m8 C5.39.217.76要求廠商主動查驗 評估是否停產
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張文靜對此表示，由於各國藥典皆未訂定NDMA、NDEA、NMBA的檢驗方法及限量標準。因此食藥署目前也公告，要求許可證持有者應主動評估及檢測製程所可能產生亞硝胺類(Nitrosoamine)不純物的風險，並且應以有效的分析方法檢測。9 e$ w9 I" d, q' |" i( S
# s; b5 W0 \& x2 i. U b若發現存在Nitrosamine者，應主動調查發生原因或變更製程，並且通報食藥署。如對於製程有任何疑問，可檢附相關資料向食藥署申請諮詢。食藥署強調，鑑於這類高血壓藥製程極可能再產生其他不純物，也評估是否停用此類藥品，避免民眾擔心。
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民眾勿隨意停藥 應與醫師討論tvb now,tvbnow,bttvb+ h% x2 J8 P( v0 A
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ARB類的降血壓藥物這9個月來不斷出現異常狀況，從NDMA、NDEA再到NMBA，不知未來是否還有其他未爆成分。張文靜解釋，降血壓藥物分為7大類，分別是ARB類、ACEI類、乙型阻斷劑、鈣離子阻斷劑、利尿劑、甲型阻斷劑等。. @4 b$ b3 D$ K' i2 b; W
0 G! [, R( e# q- N0 z8 e; p在7大類型降血壓藥物中，個別藥物種類分別多達7-8種。有鑑於此，張文靜強調，正在服用此類降血壓藥的民眾，不建議任意停藥，應回診與醫師討論，是否處方有其他適當藥品。tvb now,tvbnow,bttvb* F4 T e5 v( a: g2 [
* m% U$ {9 b* A, u8 L+ l8 h4 W B, i停藥需考量 治療需求和新藥安全
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藥師公會提出，如需停用ARB類的降血壓藥需考慮以下兩點，若停用ARB類的藥，其他血壓藥是否符合治療需求？只停用ARB類的學名藥，原廠藥是否能保證沒問題？
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另外，為避免民眾對此類血壓藥感到恐慌，期望食藥署盡早提出解決方案，讓民眾安心用藥，以利製藥界遵循準則。 |
發表於 2019-8-17 02:55 PM
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