【早安健康／平田雅彥（日本肛門科專科醫師）】 以為是痔瘡，結果卻是癌！？隱藏在痔瘡下的重大疾病 5.39.217.76( L# U) J" B- M3 ^, J6 a' B7 |
; n" u$ {) t8 Itvb now,tvbnow,bttvb大多數人只要屁股出血、感到疼痛，就會覺得「是痔瘡吧？」同時也會想著「應該不久就會好了吧」「又不會死掉」「惡化的話再去看醫師好了」，就這樣放著不管。 公仔箱論壇0 M3 y: M3 _" o1 i3 O4 h
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但是，也有些病例是「還以為是痔瘡，去接受診療之後才知道是大腸癌」的情況。以下段落，我們就來解說容易被誤以為是痔瘡的疾病吧。
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$ Z& S% K* g' C" `' t7 q5.39.217.76大腸癌
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大腸癌有非常多病例，是由於其症狀為肛門出血、血便等，與痔瘡十分相似而被不被理會，導致發現過遲。
8 X( e0 x M. ^1 K- u7 R5.39.217.76針對前來平田肛門科醫院診察痔瘡的500名患者進行精密檢查，發現當中有22人罹患大腸癌，比例上約是4.4％。這和一般團體健康檢查發現大腸癌的比例0．15％相比，是約30倍之多。
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特別需要留心的，就是曾經治療過痔瘡的人。這是由於這些患者即使看到肛門處有出血，也很容易認為「又是痔瘡吧。」只要有出血或者血便，還請務必向醫師諮詢。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! F" s6 h+ ^% R9 r$ q7 l9 g
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有一次，我診察了一位苦於臀部發癢的50來歲男性。診察之後發現肛門當中已經潰爛，因此進行抑制發炎的治療，但仍然無法減輕其發癢症狀，因此為他進行大腸內視鏡檢查，卻在直腸找到癌細胞。這是會產生分泌液、非常稀有的癌症病例。
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7 `# N$ `- L# h' w5.39.217.76就算是不覺得有異常，建議只要超過40歲，每兩年就要接受一次大腸內視鏡檢查（依台灣衛福部標準，每2年做一次糞便潛血檢查，或是第一次接受大腸鏡檢查，之後若無特別異狀，5～8年再檢查一次即可。）。國際上也認可，如果能夠兩年檢查一次，多半是不會漏看。
! u" G! O1 W7 T' x0 i3 J( gtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 t; H! e* j4 y3 X6 w
雖然也可以選用糞便檢查來判斷是否罹患癌症，但由於此種方式有46％會漏看，因此並不被歐美採用。如果要接受檢查的話，還是建議選擇大腸內視鏡檢查。 公仔箱論壇5 Y, ^/ o6 L. Q' c5 \; i* @
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直腸脫垂 5.39.217.769 U/ N% C2 M% k' y I8 [# `
直腸脫垂病如其名，就是直腸發生脫垂現象。這是年輕和壯年男性容易罹患的疾病，可能是由於排便時強烈對下腹用力造成的。在高齡者當中，女性可能是由於妊娠、生產的損傷加上老化的影響，也有不少病例。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' D& R6 c% w* v. W( `0 l
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直腸黏膜脫垂 ! S* P1 P6 Z( P6 \- `; a
只有直腸黏膜錯位滑到肛門附近的症狀。這是由於體質或者老化所引起的，並不算是疾病。
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直腸肛門疼痛
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: a6 e9 z( l5 S* _/ E5.39.217.76典型的症狀是「站著就會痛、躺下來就不痛了」「早上時不痛、但是傍晚就開始痛了」。有許多病例是由於直腸黏膜脫垂導致黏膜掉落，因此而感到疼痛。只要抑制發炎情況、控制排便後就會改善。 " k& F* ^/ h z- V% J. k) K9 k
/ S1 ~4 g# A( z: N; u 肛門管癌 5.39.217.76% l) y1 b4 }5 q( O" E( o
這是在肛門形成的癌症，病例並不常見。大多數病例是由於長久不治療肛門瘻管、任其惡化而產生。 tvb now,tvbnow,bttvb9 W* z, ^8 L0 w1 m( Y) ]/ ?
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克隆氏症
' M6 u& v4 d, `0 s' V0 K這種疾病是由口腔至肛門為止的消化器官發生潰瘍，長出了纖維化的腫瘤。原因不明，但可能是由於飲食歐美化導致患者增加，或與基因遺傳有關。
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肛門發癢也是痔瘡造成的嗎？
& W- w6 u5 v% [公仔箱論壇A 有可能是皮膚潰爛，也有可能是癌症
, A& j( n- o/ P. B. I3 o& @tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% z) f; ^' Q( i) c
肛門發癢的原因有很多種，最常見的是肛門的內痔核引起發炎，導致肛門發癢，因為發炎部位的分泌物會導致皮膚潰爛。
. P+ V5 ?! w' \$ @, N7 V `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇. u4 c/ V+ Z7 I1 h! B
患者通常無法察覺自己罹患內痔核、或是該部位發炎，因為長了內痔核的黏膜沒有痛覺，所以患者只會感覺到皮膚潰爛造成的搔癢感。 * [( q* v5 E8 V7 x1 l% B) t
6 k5 |& ~. y$ J' F6 i! Mtvb now,tvbnow,bttvb炎熱的夏天也常出現屁股流汗，然後覺得很癢的情況。 # s) P4 O- R: P& U+ ?, G
9 u& p5 w2 T9 Y* o. @ F5.39.217.76如果流汗流到覺得肛門很癢的話，建議使用「痱子粉」吸汗，這跟讓小寶寶的身體保持乾爽，避免穿尿布穿到起紅疹是一樣的道理。如果肛門癢得受不了，建議在上班或睡覺之前，在屁股撲點痱子粉。 5.39.217.76( w( j0 R1 f/ d+ z% P: t7 t
{! W+ y1 A9 W" A7 Q公仔箱論壇要注意的是，別輕忽發癢這個症狀，因為有可能是重大疾病所造成的。
( R: W R+ @3 ]- b: G$ d! tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; e- V q& _ P% ~記得替某位「屁股很癢」的患者診察後，發現對方居然罹患了直腸癌。經過仔細檢查後，確定對方是會出現分泌液的漿液惡性腫瘤，這也是很罕見的癌症。 2 e( y3 j# V. Y0 f' F
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如果搔癢症狀一直反覆發生，遲遲未能得到改善，還是請專科醫師診療一下才能放心。 |
發表於 2019-6-28 04:46 PM
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