【早安健康／平田雅彥（日本肛門科專科醫師）】 以為是痔瘡，結果卻是癌！？隱藏在痔瘡下的重大疾病 2 B/ P) t, k4 I" w( d' l. g2 W
8 N& e: r" J! C7 F9 [. A5.39.217.76大多數人只要屁股出血、感到疼痛，就會覺得「是痔瘡吧？」同時也會想著「應該不久就會好了吧」「又不會死掉」「惡化的話再去看醫師好了」，就這樣放著不管。
# L& H& `0 G' P9 Y5 Y5.39.217.76' D( B. n, @. Y r- Y7 B
但是，也有些病例是「還以為是痔瘡，去接受診療之後才知道是大腸癌」的情況。以下段落，我們就來解說容易被誤以為是痔瘡的疾病吧。 tvb now,tvbnow,bttvb8 J+ G5 _) D! ^4 t
1 y- s6 P# ^: S4 ?, y* L. l8 Y, ^大腸癌
a' U) `" \$ q3 }, qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 tvb now,tvbnow,bttvb- ~7 r7 e/ J* @. I7 @# k
大腸癌有非常多病例，是由於其症狀為肛門出血、血便等，與痔瘡十分相似而被不被理會，導致發現過遲。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& b/ J" B+ T" }2 v
針對前來平田肛門科醫院診察痔瘡的500名患者進行精密檢查，發現當中有22人罹患大腸癌，比例上約是4.4％。這和一般團體健康檢查發現大腸癌的比例0．15％相比，是約30倍之多。
% _& L3 q- H, u9 Q# C; _/ L5 C5.39.217.76公仔箱論壇, s# g( U) u1 q
特別需要留心的，就是曾經治療過痔瘡的人。這是由於這些患者即使看到肛門處有出血，也很容易認為「又是痔瘡吧。」只要有出血或者血便，還請務必向醫師諮詢。
1 O; L5 K6 H7 v0 f0 b8 N3 l9 K& zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 c/ n3 h" l! e5 r. K3 _
有一次，我診察了一位苦於臀部發癢的50來歲男性。診察之後發現肛門當中已經潰爛，因此進行抑制發炎的治療，但仍然無法減輕其發癢症狀，因此為他進行大腸內視鏡檢查，卻在直腸找到癌細胞。這是會產生分泌液、非常稀有的癌症病例。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 l# x1 O$ `( x# ?" A
5 U/ S5 {! ?+ w, ?
就算是不覺得有異常，建議只要超過40歲，每兩年就要接受一次大腸內視鏡檢查（依台灣衛福部標準，每2年做一次糞便潛血檢查，或是第一次接受大腸鏡檢查，之後若無特別異狀，5～8年再檢查一次即可。）。國際上也認可，如果能夠兩年檢查一次，多半是不會漏看。
6 W2 `4 x) _- j
2 d+ t* e0 O: A雖然也可以選用糞便檢查來判斷是否罹患癌症，但由於此種方式有46％會漏看，因此並不被歐美採用。如果要接受檢查的話，還是建議選擇大腸內視鏡檢查。
' u8 b" b- C# k5 k* W F- g( w& {; x0 S; m- |6 w) c7 U
直腸脫垂 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* J* y( l+ ?, i& C* o6 x
直腸脫垂病如其名，就是直腸發生脫垂現象。這是年輕和壯年男性容易罹患的疾病，可能是由於排便時強烈對下腹用力造成的。在高齡者當中，女性可能是由於妊娠、生產的損傷加上老化的影響，也有不少病例。
$ v$ I3 T0 P0 d+ T5.39.217.76
& v0 A8 c# W9 z5.39.217.76 直腸黏膜脫垂
4 m) |4 U$ Z8 h' k0 ^+ a7 S只有直腸黏膜錯位滑到肛門附近的症狀。這是由於體質或者老化所引起的，並不算是疾病。
8 u: s+ \7 Q) ]* `: S/ `8 _" Etvb now,tvbnow,bttvb
' l& X! u8 N% G直腸肛門疼痛: X( |+ v9 X6 h% K5 G
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 e& h( E: ?3 d0 W. w3 z
R# x) }' {$ S6 Q公仔箱論壇 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 u$ E* n; W0 j; n/ I$ P+ c
典型的症狀是「站著就會痛、躺下來就不痛了」「早上時不痛、但是傍晚就開始痛了」。有許多病例是由於直腸黏膜脫垂導致黏膜掉落，因此而感到疼痛。只要抑制發炎情況、控制排便後就會改善。
' s, _- L4 V& ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2 k4 \: X$ z8 S$ D" m0 E3 {& ? 肛門管癌 5.39.217.76( n T) L# r; P4 F+ Z
這是在肛門形成的癌症，病例並不常見。大多數病例是由於長久不治療肛門瘻管、任其惡化而產生。 tvb now,tvbnow,bttvb v& [9 c% W4 C7 W( |; W
9 ^8 h7 f* a8 C n4 Y2 E 克隆氏症
( R ]7 x8 l* W6 Q5 c) a/ CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這種疾病是由口腔至肛門為止的消化器官發生潰瘍，長出了纖維化的腫瘤。原因不明，但可能是由於飲食歐美化導致患者增加，或與基因遺傳有關。
/ M- N+ F0 Y6 ?) j
8 L- b/ T& Y5 C% b& m5.39.217.76Q： . q9 X/ J0 N% q2 N: p
肛門發癢也是痔瘡造成的嗎？
: ~/ v { }% ^' O0 J6 a公仔箱論壇A 有可能是皮膚潰爛，也有可能是癌症
/ v( p& o1 u* R% h
% U" J- n+ a6 o$ j* d/ G) @. n肛門發癢的原因有很多種，最常見的是肛門的內痔核引起發炎，導致肛門發癢，因為發炎部位的分泌物會導致皮膚潰爛。 " L4 L9 [& z: \8 `& E
% r T# Y; x$ S; g" T. _8 k6 r/ kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。患者通常無法察覺自己罹患內痔核、或是該部位發炎，因為長了內痔核的黏膜沒有痛覺，所以患者只會感覺到皮膚潰爛造成的搔癢感。 公仔箱論壇' w% x) w- |5 p ^+ H8 i( p7 _
" q G3 O5 R' f2 k6 e炎熱的夏天也常出現屁股流汗，然後覺得很癢的情況。
/ m8 h, x. P3 t+ m9 ]+ m! H( g5.39.217.76tvb now,tvbnow,bttvb( y9 d6 Y# _' m0 I; B
如果流汗流到覺得肛門很癢的話，建議使用「痱子粉」吸汗，這跟讓小寶寶的身體保持乾爽，避免穿尿布穿到起紅疹是一樣的道理。如果肛門癢得受不了，建議在上班或睡覺之前，在屁股撲點痱子粉。 8 L# q* Z% y% Y" s3 R
公仔箱論壇; d1 [) M D% Y/ T9 t( _3 G' n0 Z
要注意的是，別輕忽發癢這個症狀，因為有可能是重大疾病所造成的。 9 z7 e- n5 _ y7 l
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 f. M3 k% D4 J; f: M
記得替某位「屁股很癢」的患者診察後，發現對方居然罹患了直腸癌。經過仔細檢查後，確定對方是會出現分泌液的漿液惡性腫瘤，這也是很罕見的癌症。
- I# c! |8 B: o7 H6 e8 W, U5 x公仔箱論壇3 k- l: b7 E+ L' @2 q4 x
如果搔癢症狀一直反覆發生，遲遲未能得到改善，還是請專科醫師診療一下才能放心。 |
發表於 2019-6-28 04:46 PM
| 
