【早安健康/平田雅彥(日本肛門科專科醫師)】 以為是痔瘡,結果卻是癌!?隱藏在痔瘡下的重大疾病 ( R7 X- z) g" T1 u" L. ?
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大多數人只要屁股出血、感到疼痛,就會覺得「是痔瘡吧?」同時也會想著「應該不久就會好了吧」「又不會死掉」「惡化的話再去看醫師好了」,就這樣放著不管。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! O# n5 T% l. F9 m( s9 h
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但是,也有些病例是「還以為是痔瘡,去接受診療之後才知道是大腸癌」的情況。以下段落,我們就來解說容易被誤以為是痔瘡的疾病吧。 * ?8 t A' W, g5 c! C% d+ d1 M& O
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大腸癌
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大腸癌有非常多病例,是由於其症狀為肛門出血、血便等,與痔瘡十分相似而被不被理會,導致發現過遲。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# t' t- K/ ^/ l! r/ O, Y8 b& x/ x
針對前來平田肛門科醫院診察痔瘡的500名患者進行精密檢查,發現當中有22人罹患大腸癌,比例上約是4.4%。這和一般團體健康檢查發現大腸癌的比例0.15%相比,是約30倍之多。
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9 M7 R- \. ?: X v公仔箱論壇特別需要留心的,就是曾經治療過痔瘡的人。這是由於這些患者即使看到肛門處有出血,也很容易認為「又是痔瘡吧。」只要有出血或者血便,還請務必向醫師諮詢。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; }$ b! B7 s. G4 {$ r& [
" g) L9 K8 O3 ~7 m1 q公仔箱論壇有一次,我診察了一位苦於臀部發癢的50來歲男性。診察之後發現肛門當中已經潰爛,因此進行抑制發炎的治療,但仍然無法減輕其發癢症狀,因此為他進行大腸內視鏡檢查,卻在直腸找到癌細胞。這是會產生分泌液、非常稀有的癌症病例。
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就算是不覺得有異常,建議只要超過40歲,每兩年就要接受一次大腸內視鏡檢查(依台灣衛福部標準,每2年做一次糞便潛血檢查,或是第一次接受大腸鏡檢查,之後若無特別異狀,5~8年再檢查一次即可。)。國際上也認可,如果能夠兩年檢查一次,多半是不會漏看。 " |* D4 L" k7 ~9 @9 ?9 Z
: B& \ \( U* J2 k$ |! U6 H雖然也可以選用糞便檢查來判斷是否罹患癌症,但由於此種方式有46%會漏看,因此並不被歐美採用。如果要接受檢查的話,還是建議選擇大腸內視鏡檢查。 公仔箱論壇9 @5 h7 m8 k" J. O4 }
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直腸脫垂 3 d! X% \0 X$ p* g' o: u
直腸脫垂病如其名,就是直腸發生脫垂現象。這是年輕和壯年男性容易罹患的疾病,可能是由於排便時強烈對下腹用力造成的。在高齡者當中,女性可能是由於妊娠、生產的損傷加上老化的影響,也有不少病例。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. |. h. ^8 S& n9 {" m Y8 R, s
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直腸黏膜脫垂
6 M2 `+ x% G+ B) a- K9 R: \2 n. [3 e& E只有直腸黏膜錯位滑到肛門附近的症狀。這是由於體質或者老化所引起的,並不算是疾病。
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5 G8 Q, [5 `4 p: RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。直腸肛門疼痛5.39.217.761 c9 }# e+ s) m4 S3 F( x( S
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典型的症狀是「站著就會痛、躺下來就不痛了」「早上時不痛、但是傍晚就開始痛了」。有許多病例是由於直腸黏膜脫垂導致黏膜掉落,因此而感到疼痛。只要抑制發炎情況、控制排便後就會改善。
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肛門管癌
! |7 N, d; n8 C# D6 M, h) ~' |公仔箱論壇這是在肛門形成的癌症,病例並不常見。大多數病例是由於長久不治療肛門瘻管、任其惡化而產生。 公仔箱論壇6 A# i( ^% o3 \6 x
( B, W& g* L6 Q" ?9 Q& J# B: s2 S- w公仔箱論壇 克隆氏症
, {6 k. D8 t4 G; D公仔箱論壇這種疾病是由口腔至肛門為止的消化器官發生潰瘍,長出了纖維化的腫瘤。原因不明,但可能是由於飲食歐美化導致患者增加,或與基因遺傳有關。 ; ^- M" {! {6 V- ~
7 \: n- K3 D% A! L+ v1 R7 m$ dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Q:
8 }% r6 J, F5 A! S6 _公仔箱論壇肛門發癢也是痔瘡造成的嗎? ]* ]' c5 n6 Q* Y( ?
A 有可能是皮膚潰爛,也有可能是癌症 tvb now,tvbnow,bttvb+ x+ V' W8 l5 T3 t7 k
- H6 U! f9 g, x" `: A& l; w6 W" T肛門發癢的原因有很多種,最常見的是肛門的內痔核引起發炎,導致肛門發癢,因為發炎部位的分泌物會導致皮膚潰爛。 公仔箱論壇) T2 F4 o5 W# P
8 }& x0 |) Z% s1 n; I. _5.39.217.76患者通常無法察覺自己罹患內痔核、或是該部位發炎,因為長了內痔核的黏膜沒有痛覺,所以患者只會感覺到皮膚潰爛造成的搔癢感。 tvb now,tvbnow,bttvb( Q" O# ^" r- K4 t( R0 d# ~" @* S/ c
" t. E7 B5 o$ T* |1 A8 e炎熱的夏天也常出現屁股流汗,然後覺得很癢的情況。
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如果流汗流到覺得肛門很癢的話,建議使用「痱子粉」吸汗,這跟讓小寶寶的身體保持乾爽,避免穿尿布穿到起紅疹是一樣的道理。如果肛門癢得受不了,建議在上班或睡覺之前,在屁股撲點痱子粉。
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要注意的是,別輕忽發癢這個症狀,因為有可能是重大疾病所造成的。
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) {' `' A1 S ]0 g! X* @9 Z6 {0 Z2 e5.39.217.76記得替某位「屁股很癢」的患者診察後,發現對方居然罹患了直腸癌。經過仔細檢查後,確定對方是會出現分泌液的漿液惡性腫瘤,這也是很罕見的癌症。 5.39.217.76) r, ]$ i: j) \* C2 Z
$ B+ u* J0 y c. P, h( f公仔箱論壇如果搔癢症狀一直反覆發生,遲遲未能得到改善,還是請專科醫師診療一下才能放心。 |