很多糖尿病患者擔心吃降血糖藥物會傷害到腎臟,不願意按時服藥或自行停藥,但柳營奇美醫院內分泌科醫師黃偉輔表示,血糖控制不好才會傷害腎臟,且根據醫學研究,血糖長期不穩定或處在低血糖狀態,尤其是老人家,更會提高失智風險,糖尿病用藥不僅可控制血糖,還有降低心臟衰竭與腎臟病變的效益,因此使用藥物控制好血糖,反而能保護腎臟。
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六十七歲退休阿伯到柳奇內分泌科門診,苦惱陳述之前有服用降血糖藥物,聽鄰居說藥吃會對對腰子不好所以自行停藥,直到最近體檢出紅字,血糖很高,腎臟功能變差,擔心日後要洗腎;經醫師告知吃降血糖藥物並無會傷害肝臟與腎臟,血糖控制不好才會洗腎,經勸告後阿伯積極改善生活型態,並配合服用降血糖藥物,半年後醣化血色素降低,腎功能也進步。" w1 d9 b+ k, k
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台灣糖尿病盛行率節節攀升,不但會增加死亡風險,若控制不良還會產生心血管疾病、腦血管疾病、腎病變、眼病變致失明及周邊神經病變與周邊動脈疾病導致的截肢等併發症。1 w" U4 S b* ~1 f) n
9 U: w% r* l8 u) f( {: w# K黃偉輔醫師表示,很多人誤以為藥就是毒、血糖藥物吃多會傷害腎臟,其實傷害腎臟的是高血糖,就像蜜餞製作時長期泡在糖水中會縮水變小,腎臟長期泡在高血糖中,最終也會縮小並失去功能,另人體的葡萄糖有百分之五十以上供應腦部能量,若血糖長期不穩定或處於低血糖狀態,會提高失智風險,使用藥物能將血糖控制好,反而能保護腎臟。
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* S" L4 ] V8 s, ?) p0 }8 K. q) q0 C年關將近,黃偉輔醫師也提醒糖尿病患者年菜烹調宜採低糖、低油、低鹽原則,可以蒸餃取代煎餃降低油脂、魚用清蒸避免糖醋作法減少高糖高油,甜鹹年糕製作過程會加糖或爆香高脂不宜多吃;菜頭糕蒸煮可沾少許清醬油拌白醋與蒜末食用,風味佳又輕爽。
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另過年期間聚會喝酒不宜空腹,酒足飯飽最好散步走走,適度的運動有助降低飯後血糖,避免脂肪堆積。
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