早安健康／黃雅芬報導7 W1 R( f6 f% `; \
3 j+ x! m# D% u+ L# `6 k公仔箱論壇一般認為「尿酸」與「痛風」是相關的，大家都知道尿酸過高容易導致痛風發作，許多證據已經發現過高的尿酸與一些代謝疾病有共病的關係，血液中尿酸過高會使尿酸結晶在關節內沉澱而引起關節發炎，而導致「痛風」。然而，高尿酸除了痛風外，也會傷害腎臟，導致慢性腎臟病，甚至增加洗腎的風險。
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" y4 t6 {: u M' }tvb now,tvbnow,bttvb在工作壓力大，消遣活動多的社會，國人飲食偏向多肉、油膩食物，加上應酬飲酒多，使得高尿酸血症在台灣成為盛行率高的慢性文明病。 / M6 ~6 i2 o, i' J
& ^! n. P. n7 T: W5 D. t5 c2 R( Q尿酸過高會痛風嗎？尿酸、痛風與普林的關係 * H! g. ~$ _! T) \2 j. J
% E J! p1 S5 W- m8 M5.39.217.76痛風是什麼？痛風發作是因為血液中的尿酸結晶沉積在關節、腎臟等部位，引起發炎、紅腫、疼痛的症狀。因此，血中尿酸過多的「高尿酸血症」，雖然並不一定會導致痛風，卻大大增加了痛風的風險。有高尿酸血症的人，約有5～18％會痛風，因此尿酸過高即是痛風的警訊。
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. ]: O; u1 x" C; _2 `. l7 o3 f" ?痛風病症4階段：無症狀高尿酸血症、急性痛風性關節炎、不發作間歇期、慢性痛風石關節炎
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無症狀高尿酸血症不需要藥物治療，只需注意飲食及生活形態的調整，但大多數常發作的痛風患者，仍需要借重藥物控制血中尿酸。
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# L4 i! O! `6 ^3 \2 S# W; A尿酸過高的尿酸值：tvb now,tvbnow,bttvb5 h' ^( \& P9 c5 G( P9 }) [
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尿酸又是從何而來呢？尿酸是普林代謝後的產物，並會透過尿液、糞便排出體外，而痛風患者想必對於「高普林食物」並不陌生，所謂的普林是細胞DNA的組成成分之一，會在細胞被分解時釋出。 5.39.217.76, l: @6 u% }# t& a0 y) g2 {" ^, e# |
- a: W, C) s3 W6 C6 y普林是食物中的核蛋白在體內代謝後會形成尿酸。在身體正常機能情況下，普林會進一步代謝成尿酸，並從尿液中排出。但若吃了「太多」高普林的食物，使身體無法正常排出時，就會導致體內累積過多的尿酸。當時間一久了以及高普林的飲食習慣頻率一高了，就容易導致尿酸產生結晶，沈積在關節處，就會引發我們俗稱的痛風。
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普林又可分為人體老廢細胞分解產生的「內源性」，與從食物中分解的「外源性」，其中分解人體細胞所產生的內源性普林占了80％。因此，雖然吃高普林食物可能會讓尿酸變高，但更大的原因是身體代謝出了問題。 1 y0 i- a2 A; v
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尿酸過多的原因
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什麼原因會讓尿酸過多、引發痛風呢？簡單的說，就是體內尿酸的生成、代謝二者失去了平衡。以下列出了會增加尿酸生成，以及會減少尿酸排出的原因：
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尿酸生成速度增加（尿酸製造過多）tvb now,tvbnow,bttvb$ y% G, `4 x! u4 y; j
7 b0 j% n& O) {; O0 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。高普林飲食：海鮮、動物內臟、肉湯、啤酒等食物，普林含量非常高，若是經常吃這類食物，就很可能破壞身體的平衡。
: `5 S( y1 ^+ h壓力、過勞：壓力過大或過勞，會讓人體代謝老廢細胞的速度降低，使老廢細胞在身體累積、尿酸升高。5.39.217.76! E$ M g8 ^& ]8 z: x; h
含糖飲料：身體在代謝飲料中的果糖時，會消耗大量細胞能量、因而生成大量尿酸。《美國醫學會期刊》研究指出，每天喝500cc含糖飲料的人，罹患高尿酸血症的機率增加74％。! m9 S" I; c$ @3 {; ^! k
激烈運動：短時間內過度運動或是減重，容易讓肌肉、脂肪崩解，產生肌酸酐和尿酸，因此減肥應循序漸進，以一個月1～2公斤為宜。9 U( k7 ~0 O$ _3 ^+ c2 ?- s
! ^: q8 [0 p2 k& z' w公仔箱論壇尿酸排泄速度降低（尿酸排泄過少）：藥物、酒精或肥胖等會抑制尿酸排泄。
! Y1 [1 K# L, @2 F9 X! k7 `5 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 d9 N# q* n: m0 j8 ]* ^1 z5.39.217.76高脂肪飲食、酸性食物：油炸食物、精緻點心、碳酸飲料，都會阻礙尿酸排泄。而吃太多海鮮、肉類、加工食品容易讓尿液偏酸，使尿酸不容易溶解於尿液之中，造成排泄困難。
0 q& n5 `) Z; P6 `# ]2 }公仔箱論壇肥胖：皮下脂肪較多，會干擾尿酸代謝。北京協和醫院風濕免疫科主任張奉春曾說：肥胖是開啟痛風之門的鑰匙。 w% |+ h8 l4 `; o
飲酒：除了酒精會刺激肝臟增加尿酸生成以外，代謝後產生的乳酸也會讓尿酸更難排出體外。而且，發酵酒類本身就含有高普林，這些都會造成體內尿酸大量累積。
8 e- x8 Q* q, @2 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。腎臟疾病：高尿酸會傷害腎臟，而腎臟功能不健全，也會讓代謝能力降低，導致尿酸升高，如此惡性循環，會讓症狀越來越嚴重。若是有腎臟疾病者，必須更加注意定期檢測尿酸。tvb now,tvbnow,bttvb/ O; W2 f; \1 U: F( c7 _
+ ?! d) d9 E& r' q8 R! vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。容易尿酸過高的高危險群：男性中年人、肥胖及嗜酒者居多 公仔箱論壇, k- N8 x) }8 G( P4 ^: D. Z
" O* h. e- D h* O: p% ^( B5.39.217.76痛風主要是發生在男性，女性患者只佔5～10％，且通常在更年期後發生。還有遺傳因素、肥胖者及嗜酒者容易患痛風。
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! g! Z- j, X( d. d S, p尿酸過高在冬天常發生？為什麼常吃火鍋會讓尿酸過高？ & V8 \+ B. {- G! `/ x
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常聽說吃火鍋會尿酸過高，其實這是因為湯頭裡隱藏痛風形成「元素」！這一類「看似很補的」湯頭裡，有太多肉類、海鮮甚至內臟類的食材，再加上本身湯底可能還用了各式各樣的調味料或高普林材料來熬煮，導致終究成了含高普林的痛風鍋，可能有尿酸過高的疑慮！
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尿酸過高的併發症
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% w5 R7 O0 t. Q; o公仔箱論壇長期尿酸高不治療 恐罹腎臟病 5.39.217.765 b3 E6 ~2 ?; J0 Q- r
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痛風性腎病變：血中尿酸大部分是由腎臟排出，一旦尿酸值反覆升高，就容易產生尿酸結晶而沉澱在腎臟，造成腎臟的傷害。+ A g0 J: _# o+ D3 X
痛風結石造成尿路阻塞：尿酸升高容易造成尿酸鈣結石，結石容易造成尿路阻塞而影響腎臟功能。
! _2 s5 j" a( M1 q5.39.217.76痛風最典型症狀：痛風一詞的由來是發作時如同一陣風。痛風發作時，大多數患者會覺得非常疼痛又灼熱，這類型單一關節的急性發作是痛風最典型的表現
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) g# L$ D+ _' c. FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿酸過高如何改善與預防
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" W# l- y0 J% C- cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。飲食調整： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& u; P- [' d' i
a.高普林食物少吃 ：動物內臟類、蝦蟹海產類、香菇等、魚皮、豆製品和濃厚肉湯等盡量少吃。 ; h" O. W4 b$ G% w/ b
b.戒酒：酒精會影響尿酸代謝。 6 k3 G- J2 i! @; O4 E! o
c.高脂肪食物少吃：少吃動物性脂肪和油炸類食物。" @9 t. e0 A( u3 o; \7 I
吃火鍋時以牛番茄、小白菜、南瓜等蔬菜和優質澱粉取代大骨或海鮮來製備湯底。
9 _! U3 S8 e' B5.39.217.76蛋白質來源不管是肉類或海鮮不過量，每餐食用量為2～3兩（約為女性手掌一半大小，手掌厚度的量）
% w, z( |7 F* T6 n9 g! j5.39.217.76脂肪含量高，也就是俗稱油花多的三層肉、五花肉、東坡肉、內臟類以及火鍋料製品盡可能避免或少吃。由於脂肪攝取太多也會抑制尿酸代謝，增加痛風發作的危險。
" E0 K& v1 b9 h6 g% T) s- j p5.39.217.76飲用湯品1～1.5碗為限（最好可以1碗250CC為限）。
8 X8 K1 t5 |; H6 U1 I. i: E9 {多喝白開水可以幫助尿酸正常排洩出來，就可以避免沈積。5.39.217.762 M; B1 S, q! _: k. ?
控制體重避免肥胖。5 w! W8 x; A7 P1 M' R
養成運動習慣：適度運動可促進血液循環，有助於尿酸代謝。 |
發表於 2019-6-14 08:59 AM
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