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[健康資訊] 血尿不痛竟是癌?血尿背後疾病原因全解析

【早安健康/張承宇報導】俠醫林杰樑生前曾在24歲時罹患急性腎炎,雖然撿回一命,但也導致必須終身洗腎;以一曲「外婆的澎湖灣」成名的藝人潘安邦,在2013年時死於腎癌,英年早逝,而這些可怕疾病都可能透過血尿發現。
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「醫生,我有血尿怎麼辦!」很多醫師都曾聽到患者這樣問,但其實造成血尿的原因很多,根據疾病不同,有些人只有無痛血尿,有些人血尿痛,甚至血尿腰痛。血尿顏色也和症狀相關,除了怵目驚心的鮮紅色以外,還有肉眼難辨的尿中帶血,只憑血尿這個線索,是很難讓醫生知道如何改善血尿的。日本專業醫師帶來分析,幫助您依據血尿症狀,找出血尿的原因。
4 d6 ]$ M6 o4 c6 h  ?6 d8 l  L3 y1 Ctvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: j5 L* v' u* _! S: Z+ [+ w
血尿的原因是什麼?
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日本醫師清益功浩表示,血尿是尿液中紅血球量過多造成的,由於我們的血液中大約有一半是紅血球,如果尿液中含有紅血球量過半,顏色就會變得幾乎和血液一樣。 % `" f$ b  n* V  [: q! F- p

, g3 a" H- x# [4 L- N公仔箱論壇尿液中紅血球含量0.3%大約是粉紅色,1%就明顯看得到紅色,10%顏色就又更深,如果尿液和血液顏色差不多,很有可能是外傷或是惡性腫瘤造成的。
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而導致血尿的部位大概可以分類為以下幾種:
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3 K- I- u0 F' Y7 [9 G6 U5.39.217.76血尿原因1─腎臟疾病
  k& J- E& }  v, j/ V5 n可能引起血尿的腎臟疾病包括:急性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結核、水腎症、多囊性腎臟病(泡泡腎)、腎腫瘤、腎癌、腎血管梗塞、腎瘀血、腎盂結石、腎外傷等 $ q) r. z: ^/ G+ S' Y

8 U# D' `- A; g1 T  C5 TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血尿相關的腎臟疾病與症狀:
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疾病TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- s$ L% j- n; y/ ^3 |9 i
症狀% h: ]0 g4 d( @. p6 Y0 }0 e- Q; ?
急性腎炎
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血尿、水腫、高血壓、倦怠、無力、目眩、噁心、嘔吐、尿量減少、發燒、抽筋等
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慢性腎炎
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蛋白尿、血尿持續一年以上、容易疲勞、食慾不振、心悸、手腳麻痺、目眩、噁心、嘔吐等8 C2 E# U! V5 y; J& ^& o  C
腎盂腎炎公仔箱論壇& _" F7 e8 X; {: }( F" J: \
血尿、蛋白尿、腰痛、排尿疼痛、畏寒、發燒、夜尿、頻尿、噁心、嘔吐、膿尿、菌尿
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腎結核
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血尿、尿失禁、尿急、尿痛、膿尿、腰痛、貧血、盜汗、食慾減退、消瘦等
" X3 d. U1 n, Z6 v* [公仔箱論壇
水腎症公仔箱論壇' }# m7 R  Y$ ^9 I1 U0 T
血尿、消化不良、呼吸困難、腎臟腫大壓迫胃腸、心臟、肺等器官
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多囊性腎臟病(泡泡腎)tvb now,tvbnow,bttvb% k, d$ _7 G$ C- |, _' {
血尿、高血壓、頻尿、頭痛、尿道感染、腎臟腫大等tvb now,tvbnow,bttvb( Z! {0 W# q. y# l9 H& n: L/ p
腎癌公仔箱論壇2 L+ p% z+ ?7 R0 O6 k9 u0 l
無症狀或血尿、背痛、腹痛、噁心、嘔吐、發燒、貧血、咳嗽、體重減輕、腎臟腫塊、脹氣
( Z" l: Q3 G& Z+ d7 T. J0 c1 YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
腎血管梗塞
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血尿、腰痛、腹痛、噁心、嘔吐等
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腎盂結石公仔箱論壇2 I/ `" i+ B6 x0 b3 U, w& Q
血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒5.39.217.76: S6 t5 T, o( D  l
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, Q) g. D' ?) k/ \# R6 o- n公仔箱論壇血尿原因2─輸尿管疾病 / _8 x7 c3 q1 t( d, p8 W: U
可能引起血尿的輸尿管疾病包括:輸尿管結石、輸尿管腫瘤、輸尿管畸形等 tvb now,tvbnow,bttvb/ t3 q, P2 C( J; U
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血尿相關的輸尿管疾病與症狀: tvb now,tvbnow,bttvb: r' i, c4 o% V- ~$ S: t5 W8 ^
疾病; [7 m7 m+ F) s; Y# z0 R4 u- ]; G
症狀. l. k! }, }+ {  M
輸尿管結石
( C, }  k" B# I6 h0 c) [% U) c. n公仔箱論壇
血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒
! r$ j$ t' O8 ^- ~: }; A' w公仔箱論壇
輸尿管癌
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血尿、腹部腫塊、頻尿、尿液帶黏液、排尿疼痛、尿急等
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血尿原因3─膀胱疾病TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 p5 x3 }8 J, \+ z) ~- a$ m
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可能引起血尿的膀胱疾病包括:膀胱癌、膀胱腫瘤等。
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膀胱癌最常見的症狀是無痛血尿,可能是肉眼難辨、要靠尿液檢查才能發現的血尿,而抽菸是導致膀胱癌最大的原因,建議定期檢查,及早發現及早治療。
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血尿相關的膀胱疾病與症狀: tvb now,tvbnow,bttvb- S7 t  q5 Z/ C2 j, n0 J/ ]' t+ f
疾病
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症狀
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膀胱癌5.39.217.76- X- I$ [* G# E2 P% D+ K7 K4 G
無痛血尿、腰痛、頻尿、部分患者會小便疼痛
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9 K( j) ?) j+ |  g: l% N0 _血尿原因4─尿道 5.39.217.76+ {8 L8 j8 c8 W+ `
可能引起血尿的尿道疾病包括:尿道炎、尿道腫瘤、異物插入等 公仔箱論壇6 N2 |4 ?4 y* r

7 A4 v) b/ R5 c; l血尿相關的尿道疾病與症狀:
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疾病5.39.217.76) j" c9 H9 w2 p5 h) l
症狀公仔箱論壇9 c0 a  ], f) r2 y" J
尿道炎TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, O7 ?, ?$ o& K& q: Y+ z
血尿、頻尿、尿少、尿痛、排尿灼熱、尿液混濁等' f0 x1 G. v% B% E: P
男性尿道癌9 i, S' c4 m. ~1 ^
血尿、尿痛、血精、排尿困難、勃起功能障礙、尿道血性分泌物溢出、尿道腫塊等TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; G2 x( T' N; \( u
女性尿道癌
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血尿、頻尿、尿急、尿痛、排尿困難、痛、癢、排尿灼燒感等TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! _2 r" i, E! `6 R% |+ [

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2 S/ _" ~3 F1 F* Z3 j% `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血尿原因5─尿道旁前列腺 公仔箱論壇! v% t0 ]/ M( r
可能引起血尿的前列腺疾病包括:前列腺炎、前列腺癌 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. Q1 H8 a6 ^6 l' S7 c
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血尿相關的前列腺疾病與症狀: * m0 `3 f" X1 g2 D6 n4 \
疾病公仔箱論壇/ _4 U  m$ `- U8 U5 q
症狀
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前列腺炎5.39.217.76  G# v) B2 i/ u5 p. X/ A
血尿、解尿疼痛、排尿困難、頻尿、急尿、夜尿、發燒、畏寒、倦怠、下背痛、會陰痛、下腹部疼痛、射精後不適等
  o- Y& e, R" l8 b2 X" ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
前列腺癌
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血尿、急尿、夜尿、尿流變細、排尿困難、尿完後滴尿、尿流斷斷續續、射精疼痛、射精帶血等公仔箱論壇9 [3 @/ h: u0 C. }3 d
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& T9 P( @6 H- S- c5 [) o5.39.217.76血尿痛的原因是什麼?無痛血尿的原因又是什麼?
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% l* Y! J# N3 U5 ]" A/ s公仔箱論壇清益功浩表示,血尿痛多半是尿路結石、膀胱炎等相對良性的疾病,反而無痛血尿的情況很可能是惡性腫瘤,如腎癌、腎盂癌、尿管癌、膀胱癌、前列腺癌等,尤其是高齡者更要多加注意,並提供了透過年齡、性別差異來初步判斷血尿原因的方法: 4 l8 e' N; O- B& ~/ s
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血尿類別可依據年齡、性別大略判斷 公仔箱論壇) D. J/ V3 u- B, f# C& L6 G

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  • 嬰幼兒、學齡前兒童
    8 a/ K7 _$ z# ?% x' N  L! o. v小朋友有血尿和性別較無關係,嬰幼兒多發腎盂腎炎、膀胱炎等尿路感染疾病,也有部分是腎畸形,多以在尿布上沾有橘色、粉紅色的方式呈現。
  • 國小學童
    : ]0 C8 S" k' ^" y以慢性腎炎的情況較多,通常不只血尿,還有蛋白尿的現象,其他症狀可能還有浮腫、體重急速增加等。另外,過敏性紫斑症也會造成血尿。
  • 成年男性公仔箱論壇& d" M% S9 k, X! i
    以尿路感染、慢性腎炎為主,而隨著年齡增加,罹患尿路結石、膀胱癌、腎癌、前列腺癌等惡性腫瘤的機率也會提高。
  • 成年女性
    # r  ?6 J9 ^6 w+ [5.39.217.76尿路感染、慢性腎炎為主,中年以後罹患膠原病、腎炎的可能性也會提高,也會隨著年紀增加,提高罹患膀胱癌、腎癌等惡性腫瘤的可能性。另外,由於陰道和尿道口十分接近,女性也要特別留意出血的是陰道還是尿道,若是陰道出血,有可能是子宮癌等婦女特有癌症造成的。

8 W* Y" \0 R  u! n7 u7 eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿道炎也是女性血尿不可忽略的因素,林口長庚醫院婦女泌尿科主治醫師盧佳序曾在受訪時表示,台灣到了夏天天氣溼熱,若是水份補充不足、排尿量減少,會使女性尿道內細菌孳生,加上許多女性找不到乾淨廁所而憋尿,比男性更加容易罹患尿道炎,且女性尿道口距離肛門只有4~5公分,非常容易將肛門細菌帶到尿道導致發炎。以上諸多原因,讓女性罹患尿道炎的機率比男性高出數倍。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ l3 y6 p) ^# S* C  ^
美國腎臟基金會(American Kidney Foundation)資料指出,雖然任何人都可能出現血尿,但以下族群風險更高:   G% U, b" x) s; W4 p. N
  • 有家族腎臟病史
  • 男性攝護腺肥大
  • 曾有腎結石病史
  • 服用特定藥物(止痛藥、抗生素或抗凝血劑)
  • 從事劇烈運動
  • 受到感染

4 C# @! R. z  \) w血尿怎麼辦?如何改善血尿? + R, q/ g# L( B2 }" r6 E# v
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血尿到底該怎麼辦?由於血尿的原因非常多,且都不是我們能夠自行處置的,若是發現有血尿的現象,不管有沒有伴隨疼痛,一定要趕快到醫院進行驗尿、超音波、腎盂X光攝影IVP等全面性的檢查,才能在第一時間及早治療。 公仔箱論壇6 M( k3 [8 j9 x% ]: h4 P& j

" S9 Y* f+ w' T! o4 atvb now,tvbnow,bttvb另外,血尿有可能不會伴隨任何症狀,若是擔心有這些問題,請務必諮詢專業泌尿科醫師,並做進一步的檢查。
% Y9 e/ Q- M2 M- F. Y* I' X. E1 Y5.39.217.76公仔箱論壇; i. `( R/ K4 P. w- _( }! l
美國梅約診所(Mayo Clinic)指出,根據導致血尿的原因不同,治療方式可能包括: 5.39.217.76% A# L) |: z$ I- u

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  • 使用抗生素治療泌尿道感染
  • 治療攝護腺肥大問題
  • 利用超音波震碎腎結石或膀胱結石

- r, m+ n" |2 ]/ u  |' `8 N; T公仔箱論壇接受治療後也需要持續追蹤,以避免有其他泌尿道出血問題發生。
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評分次數

  • soforlee

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