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[健康資訊] 血尿不痛竟是癌?血尿背後疾病原因全解析

【早安健康/張承宇報導】俠醫林杰樑生前曾在24歲時罹患急性腎炎,雖然撿回一命,但也導致必須終身洗腎;以一曲「外婆的澎湖灣」成名的藝人潘安邦,在2013年時死於腎癌,英年早逝,而這些可怕疾病都可能透過血尿發現。 5.39.217.76* r% {+ h& }) M& G* Q5 N+ _6 ?) D8 T

$ ~: Z1 M* S9 u: L+ j( D: |& f7 utvb now,tvbnow,bttvb「醫生,我有血尿怎麼辦!」很多醫師都曾聽到患者這樣問,但其實造成血尿的原因很多,根據疾病不同,有些人只有無痛血尿,有些人血尿痛,甚至血尿腰痛。血尿顏色也和症狀相關,除了怵目驚心的鮮紅色以外,還有肉眼難辨的尿中帶血,只憑血尿這個線索,是很難讓醫生知道如何改善血尿的。日本專業醫師帶來分析,幫助您依據血尿症狀,找出血尿的原因。 5.39.217.76: s. l) `& D4 X8 [3 P7 L. _9 w# Q

# e, {( ^3 X( J' h! y% [- ?血尿的原因是什麼? 公仔箱論壇/ k5 U, h  z+ U9 x0 D8 W& T, o5 O1 U

& r1 N; u& H; B! D& V4 E5.39.217.76日本醫師清益功浩表示,血尿是尿液中紅血球量過多造成的,由於我們的血液中大約有一半是紅血球,如果尿液中含有紅血球量過半,顏色就會變得幾乎和血液一樣。 tvb now,tvbnow,bttvb% M4 ?6 N; c  P/ Z
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尿液中紅血球含量0.3%大約是粉紅色,1%就明顯看得到紅色,10%顏色就又更深,如果尿液和血液顏色差不多,很有可能是外傷或是惡性腫瘤造成的。 5.39.217.76' S& c3 \' i' P' h: A

' M% q( j' z3 l% a7 p, K公仔箱論壇而導致血尿的部位大概可以分類為以下幾種: tvb now,tvbnow,bttvb  _) W$ Z/ B5 K6 |! S6 T

/ m. H+ t3 F! y# A公仔箱論壇血尿原因1─腎臟疾病 ! B7 D3 c8 M, {: D- j& g/ N# V! _- [
可能引起血尿的腎臟疾病包括:急性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結核、水腎症、多囊性腎臟病(泡泡腎)、腎腫瘤、腎癌、腎血管梗塞、腎瘀血、腎盂結石、腎外傷等
5 N3 M/ _7 T0 j& F3 b4 c: Btvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇6 Y6 B2 P1 e- D# r# t9 z& p( }$ s
血尿相關的腎臟疾病與症狀:
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疾病
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症狀5.39.217.76; L7 m8 @3 A+ }% ]7 N/ n, x
急性腎炎tvb now,tvbnow,bttvb6 o4 L; W; q7 z2 b* Q9 P
血尿、水腫、高血壓、倦怠、無力、目眩、噁心、嘔吐、尿量減少、發燒、抽筋等公仔箱論壇& n$ {% Y' a2 b# G3 s+ v
慢性腎炎tvb now,tvbnow,bttvb. c$ H$ ~/ D0 _$ ^3 R% }! F
蛋白尿、血尿持續一年以上、容易疲勞、食慾不振、心悸、手腳麻痺、目眩、噁心、嘔吐等TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" X1 |. ]" x$ G1 A# q6 M2 ^, d
腎盂腎炎& t3 z# H9 V7 B/ a1 C9 z" P% X
血尿、蛋白尿、腰痛、排尿疼痛、畏寒、發燒、夜尿、頻尿、噁心、嘔吐、膿尿、菌尿
) g% j& T. U1 B  \" yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
腎結核
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血尿、尿失禁、尿急、尿痛、膿尿、腰痛、貧血、盜汗、食慾減退、消瘦等
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水腎症5.39.217.761 I; l; P6 G# Y$ ^8 e8 a- I
血尿、消化不良、呼吸困難、腎臟腫大壓迫胃腸、心臟、肺等器官公仔箱論壇8 }9 \  w* m# v2 m8 X
多囊性腎臟病(泡泡腎)
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血尿、高血壓、頻尿、頭痛、尿道感染、腎臟腫大等
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腎癌
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無症狀或血尿、背痛、腹痛、噁心、嘔吐、發燒、貧血、咳嗽、體重減輕、腎臟腫塊、脹氣
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腎血管梗塞
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血尿、腰痛、腹痛、噁心、嘔吐等TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  F4 d* p6 A' t  k0 @
腎盂結石
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血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒0 [! t* Q9 t! _3 x, m
tvb now,tvbnow,bttvb7 ~! Q- j0 |& O) `/ e% l
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血尿原因2─輸尿管疾病 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 N5 G1 O! y0 z( D9 _
可能引起血尿的輸尿管疾病包括:輸尿管結石、輸尿管腫瘤、輸尿管畸形等
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血尿相關的輸尿管疾病與症狀:
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疾病
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症狀
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輸尿管結石
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血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒
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輸尿管癌
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血尿、腹部腫塊、頻尿、尿液帶黏液、排尿疼痛、尿急等公仔箱論壇6 c6 v5 h. R# w, v: ^

' z) L' `; E6 G! C, T" u2 a% ^, uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血尿原因3─膀胱疾病
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可能引起血尿的膀胱疾病包括:膀胱癌、膀胱腫瘤等。 tvb now,tvbnow,bttvb9 F  b. C* J* ]+ B1 y4 s  g% L

9 D" F( k3 |+ _% O7 y- O/ I+ eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。膀胱癌最常見的症狀是無痛血尿,可能是肉眼難辨、要靠尿液檢查才能發現的血尿,而抽菸是導致膀胱癌最大的原因,建議定期檢查,及早發現及早治療。 tvb now,tvbnow,bttvb* a0 ]- X! q) r  k3 G$ Y
公仔箱論壇/ ?9 \  b4 U9 M0 G
血尿相關的膀胱疾病與症狀: 5.39.217.76/ `) q5 x( x0 }- M
疾病
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症狀TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" k/ E: o  h6 l; m
膀胱癌tvb now,tvbnow,bttvb) o  Q8 a0 H' M1 H. Y5 l( D& Q
無痛血尿、腰痛、頻尿、部分患者會小便疼痛
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血尿原因4─尿道
: X/ g" m9 o/ w2 h# f8 p8 H6 |2 ptvb now,tvbnow,bttvb可能引起血尿的尿道疾病包括:尿道炎、尿道腫瘤、異物插入等
0 N& F4 G: C. z. X$ w公仔箱論壇5 l1 ~: ~7 m& X3 p/ c1 ~
血尿相關的尿道疾病與症狀: ( p; `* x+ Q: s1 G) M
疾病
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症狀
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尿道炎: g) p; F7 N0 b1 c+ s5 q* K: V
血尿、頻尿、尿少、尿痛、排尿灼熱、尿液混濁等
: K$ P( N. `9 j0 K' ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
男性尿道癌
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血尿、尿痛、血精、排尿困難、勃起功能障礙、尿道血性分泌物溢出、尿道腫塊等
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女性尿道癌7 d* ]+ T/ x0 \; b2 L% s
血尿、頻尿、尿急、尿痛、排尿困難、痛、癢、排尿灼燒感等
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血尿原因5─尿道旁前列腺
' y5 V" x4 w2 C9 u) L6 d/ u7 A9 h% `tvb now,tvbnow,bttvb可能引起血尿的前列腺疾病包括:前列腺炎、前列腺癌
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, n# F: i; {& ]% H血尿相關的前列腺疾病與症狀: 5.39.217.76/ f* e2 O/ h, X
疾病公仔箱論壇' L5 N; A, J8 j) u( l1 A4 @: z
症狀
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前列腺炎TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 b! M% ]& B7 [. u' y' |( ?/ d
血尿、解尿疼痛、排尿困難、頻尿、急尿、夜尿、發燒、畏寒、倦怠、下背痛、會陰痛、下腹部疼痛、射精後不適等公仔箱論壇( R* \& \" Q8 c+ O
前列腺癌公仔箱論壇! N6 [* H5 Y, E" b/ V
血尿、急尿、夜尿、尿流變細、排尿困難、尿完後滴尿、尿流斷斷續續、射精疼痛、射精帶血等
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血尿痛的原因是什麼?無痛血尿的原因又是什麼?
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清益功浩表示,血尿痛多半是尿路結石、膀胱炎等相對良性的疾病,反而無痛血尿的情況很可能是惡性腫瘤,如腎癌、腎盂癌、尿管癌、膀胱癌、前列腺癌等,尤其是高齡者更要多加注意,並提供了透過年齡、性別差異來初步判斷血尿原因的方法:
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1 e; O! i( i3 }  l8 G) S5 b血尿類別可依據年齡、性別大略判斷
% o$ l6 D# p8 W公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  f, n) K% C; u
  • 嬰幼兒、學齡前兒童+ N" [5 Q) t- X. L
    小朋友有血尿和性別較無關係,嬰幼兒多發腎盂腎炎、膀胱炎等尿路感染疾病,也有部分是腎畸形,多以在尿布上沾有橘色、粉紅色的方式呈現。
  • 國小學童
    & b& v. p6 ?! D5 w) P3 p% |1 @5.39.217.76以慢性腎炎的情況較多,通常不只血尿,還有蛋白尿的現象,其他症狀可能還有浮腫、體重急速增加等。另外,過敏性紫斑症也會造成血尿。
  • 成年男性* M! @+ R, m9 t* c# K3 A3 c
    以尿路感染、慢性腎炎為主,而隨著年齡增加,罹患尿路結石、膀胱癌、腎癌、前列腺癌等惡性腫瘤的機率也會提高。
  • 成年女性TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 Y! D( D% `; r/ @% y. j+ K" @
    尿路感染、慢性腎炎為主,中年以後罹患膠原病、腎炎的可能性也會提高,也會隨著年紀增加,提高罹患膀胱癌、腎癌等惡性腫瘤的可能性。另外,由於陰道和尿道口十分接近,女性也要特別留意出血的是陰道還是尿道,若是陰道出血,有可能是子宮癌等婦女特有癌症造成的。
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尿道炎也是女性血尿不可忽略的因素,林口長庚醫院婦女泌尿科主治醫師盧佳序曾在受訪時表示,台灣到了夏天天氣溼熱,若是水份補充不足、排尿量減少,會使女性尿道內細菌孳生,加上許多女性找不到乾淨廁所而憋尿,比男性更加容易罹患尿道炎,且女性尿道口距離肛門只有4~5公分,非常容易將肛門細菌帶到尿道導致發炎。以上諸多原因,讓女性罹患尿道炎的機率比男性高出數倍。
9 q: I7 _4 T6 ^& P) P" t美國腎臟基金會(American Kidney Foundation)資料指出,雖然任何人都可能出現血尿,但以下族群風險更高:
$ _' X4 f% K4 O5 D) n* K6 o+ z公仔箱論壇
  • 有家族腎臟病史
  • 男性攝護腺肥大
  • 曾有腎結石病史
  • 服用特定藥物(止痛藥、抗生素或抗凝血劑)
  • 從事劇烈運動
  • 受到感染

  d  v, R# k! U5 i/ s* t& S6 \公仔箱論壇血尿怎麼辦?如何改善血尿?
$ A6 p; P% d3 X, u; A4 q' u5.39.217.76
! x3 r1 N* M- s& ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血尿到底該怎麼辦?由於血尿的原因非常多,且都不是我們能夠自行處置的,若是發現有血尿的現象,不管有沒有伴隨疼痛,一定要趕快到醫院進行驗尿、超音波、腎盂X光攝影IVP等全面性的檢查,才能在第一時間及早治療。
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另外,血尿有可能不會伴隨任何症狀,若是擔心有這些問題,請務必諮詢專業泌尿科醫師,並做進一步的檢查。 : z% ~) Y3 a  Z% ]; M
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 T3 A8 {% |8 G, A8 y# V
美國梅約診所(Mayo Clinic)指出,根據導致血尿的原因不同,治療方式可能包括:
7 z! ~- c' T( Q: [. v, I6 R4 TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.761 r" X4 y$ U" m; r, h* d) O6 c
  • 使用抗生素治療泌尿道感染
  • 治療攝護腺肥大問題
  • 利用超音波震碎腎結石或膀胱結石

9 l( w9 o% V0 i8 |- j+ G3 r; t% \4 fTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。接受治療後也需要持續追蹤,以避免有其他泌尿道出血問題發生。
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  • soforlee

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