【早安健康／張承宇報導】俠醫林杰樑生前曾在24歲時罹患急性腎炎，雖然撿回一命，但也導致必須終身洗腎；以一曲「外婆的澎湖灣」成名的藝人潘安邦，在2013年時死於腎癌，英年早逝，而這些可怕疾病都可能透過血尿發現。 7 ^7 i7 |, r' p& @- ?0 ~ j
) D& g1 \6 y) C2 i5.39.217.76「醫生，我有血尿怎麼辦！」很多醫師都曾聽到患者這樣問，但其實造成血尿的原因很多，根據疾病不同，有些人只有無痛血尿，有些人血尿痛，甚至血尿腰痛。血尿顏色也和症狀相關，除了怵目驚心的鮮紅色以外，還有肉眼難辨的尿中帶血，只憑血尿這個線索，是很難讓醫生知道如何改善血尿的。日本專業醫師帶來分析，幫助您依據血尿症狀，找出血尿的原因。
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Q9 d5 u5 ]6 v2 R' o t, [血尿的原因是什麼？ 公仔箱論壇: ^, `: S4 B; l5 o0 z
7 {0 i: `- d# k- R日本醫師清益功浩表示，血尿是尿液中紅血球量過多造成的，由於我們的血液中大約有一半是紅血球，如果尿液中含有紅血球量過半，顏色就會變得幾乎和血液一樣。
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尿液中紅血球含量0.3%大約是粉紅色，1%就明顯看得到紅色，10%顏色就又更深，如果尿液和血液顏色差不多，很有可能是外傷或是惡性腫瘤造成的。
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8 V( X6 f4 P, ?0 m( P公仔箱論壇而導致血尿的部位大概可以分類為以下幾種： ' y3 { E5 |/ M' a
+ J0 n3 E/ d( A公仔箱論壇血尿原因1─腎臟疾病 公仔箱論壇( d& q: J8 `2 B* G9 F
可能引起血尿的腎臟疾病包括：急性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結核、水腎症、多囊性腎臟病（泡泡腎）、腎腫瘤、腎癌、腎血管梗塞、腎瘀血、腎盂結石、腎外傷等 tvb now,tvbnow,bttvb2 y. s& Q0 t; a8 D
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血尿相關的腎臟疾病與症狀： 8 h* y' X% f$ Q& o9 C* @6 j. I
疾病
( K5 m. A' H6 F1 ?! wtvb now,tvbnow,bttvb | 症狀* _4 {9 o5 h; _/ g( S+ }( H
| 急性腎炎6 g1 L; x& K* V* f. ?2 K
| 血尿、水腫、高血壓、倦怠、無力、目眩、噁心、嘔吐、尿量減少、發燒、抽筋等6 e: u5 C0 H9 q6 l( v
| 慢性腎炎8 O2 h0 r9 U0 j4 _
| 蛋白尿、血尿持續一年以上、容易疲勞、食慾不振、心悸、手腳麻痺、目眩、噁心、嘔吐等
1 [ e2 v( j/ c i& S; c1 P' J5.39.217.76 | 腎盂腎炎
$ t! k$ z+ y2 U3 C5 T | 血尿、蛋白尿、腰痛、排尿疼痛、畏寒、發燒、夜尿、頻尿、噁心、嘔吐、膿尿、菌尿
. E3 k$ ~: n6 m. tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 腎結核
1 Y+ t' M* E/ ^9 ctvb now,tvbnow,bttvb | 血尿、尿失禁、尿急、尿痛、膿尿、腰痛、貧血、盜汗、食慾減退、消瘦等TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( B2 |0 N8 u/ t C
| 水腎症7 S1 j" t" a) e' x7 y
| 血尿、消化不良、呼吸困難、腎臟腫大壓迫胃腸、心臟、肺等器官
0 y) `2 z; w Q3 G: o, _5 y8 Q5.39.217.76 | 多囊性腎臟病（泡泡腎）9 J3 c, I5 G D$ r* v
| 血尿、高血壓、頻尿、頭痛、尿道感染、腎臟腫大等
3 A% @7 l" z1 a {tvb now,tvbnow,bttvb | 腎癌公仔箱論壇- j& ?( z6 I# l; ?7 I9 d$ K" X
| 無症狀或血尿、背痛、腹痛、噁心、嘔吐、發燒、貧血、咳嗽、體重減輕、腎臟腫塊、脹氣5.39.217.768 V8 I- ~. f3 y# R, u3 ^2 t# C- w
| 腎血管梗塞TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 j) D% e( b, ?
| 血尿、腰痛、腹痛、噁心、嘔吐等公仔箱論壇; _0 X+ \- Y4 U0 G) s
| 腎盂結石公仔箱論壇' k& Y$ h1 i# V+ d2 p
| 血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒tvb now,tvbnow,bttvb7 y5 J% Z, d& V! v( ]8 g, i: \, h; W
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* l3 t3 ?# ?9 }8 Z# q% R4 j5.39.217.76血尿原因2─輸尿管疾病 ( n: C+ c9 J# z
可能引起血尿的輸尿管疾病包括：輸尿管結石、輸尿管腫瘤、輸尿管畸形等
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8 q n& ?% C: A M* e公仔箱論壇血尿相關的輸尿管疾病與症狀：
) o8 j( [5 E' c4 f9 B( I6 g- x2 m疾病, {) S' N1 q8 ~
| 症狀tvb now,tvbnow,bttvb B% Y, R6 X- c$ U
| 輸尿管結石, F+ x% x4 L) Y
| 血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒3 d! F# ?6 _& t+ c! [
| 輸尿管癌tvb now,tvbnow,bttvb9 l/ k3 P0 R7 s
| 血尿、腹部腫塊、頻尿、尿液帶黏液、排尿疼痛、尿急等
! t. Q4 h3 ]6 O) M) {公仔箱論壇 |
8 X- t$ b- J( `" U2 x# a$ b* L( Otvb now,tvbnow,bttvb血尿原因3─膀胱疾病
" t1 @5 \; }. s( LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# g& z! r' W. u. y可能引起血尿的膀胱疾病包括：膀胱癌、膀胱腫瘤等。 tvb now,tvbnow,bttvb/ H5 i: p4 H% D5 {( y0 _6 q
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膀胱癌最常見的症狀是無痛血尿，可能是肉眼難辨、要靠尿液檢查才能發現的血尿，而抽菸是導致膀胱癌最大的原因，建議定期檢查，及早發現及早治療。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# l9 F+ K* K9 E, J+ ?4 C
3 H2 P4 U8 D5 D' m公仔箱論壇血尿相關的膀胱疾病與症狀：
# I. |, S2 c/ w疾病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 K+ [6 `& w) L% j3 @6 j' S+ }
| 症狀
/ X C8 n2 d8 U2 M: }) H5.39.217.76 | 膀胱癌5.39.217.76& V# l4 j( p' V
| 無痛血尿、腰痛、頻尿、部分患者會小便疼痛
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6 ?, b( Z. ] R1 V) `( D! @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血尿原因4─尿道
0 Z; P( v }; Q# w3 I7 Y可能引起血尿的尿道疾病包括：尿道炎、尿道腫瘤、異物插入等
) q# | B$ }1 l
+ k7 x* m' O- f3 l( C5.39.217.76血尿相關的尿道疾病與症狀：
) ^1 |$ ? Y6 Z1 t8 |$ u5.39.217.76疾病
, |. ^; q' ^( j: g | 症狀
1 h- m- o7 g# T( o! T/ v! N公仔箱論壇 | 尿道炎0 b4 M8 w% r2 L$ P+ ~; a
| 血尿、頻尿、尿少、尿痛、排尿灼熱、尿液混濁等TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 F- z" l/ y3 V( S; _* t
| 男性尿道癌
6 V% T& s) r3 R6 Ztvb now,tvbnow,bttvb | 血尿、尿痛、血精、排尿困難、勃起功能障礙、尿道血性分泌物溢出、尿道腫塊等
( A% r' v# P9 R* G, V: F* j8 P/ q8 M公仔箱論壇 | 女性尿道癌5.39.217.76( |/ |2 W: e0 j# `8 w0 Z' x8 A6 x
| 血尿、頻尿、尿急、尿痛、排尿困難、痛、癢、排尿灼燒感等公仔箱論壇5 [0 Y1 k8 Q, b# H3 l! J
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血尿原因5─尿道旁前列腺 + o! G: N' Y+ h$ _8 Y% T- g$ X$ s
可能引起血尿的前列腺疾病包括：前列腺炎、前列腺癌
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血尿相關的前列腺疾病與症狀：
9 W2 x' F/ @- a$ E0 L公仔箱論壇疾病
* a% e- }, T# D- e: P2 n& Y% Gtvb now,tvbnow,bttvb | 症狀
' t% }- Q" j4 |# L$ {0 N公仔箱論壇 | 前列腺炎
; g8 ]( l1 R# c* G# s. b! y2 j | 血尿、解尿疼痛、排尿困難、頻尿、急尿、夜尿、發燒、畏寒、倦怠、下背痛、會陰痛、下腹部疼痛、射精後不適等
9 U% ^* ~9 x" Y( `8 S; z8 i- u; Z- V2 ltvb now,tvbnow,bttvb | 前列腺癌
, W" j& J) p% B% d | 血尿、急尿、夜尿、尿流變細、排尿困難、尿完後滴尿、尿流斷斷續續、射精疼痛、射精帶血等公仔箱論壇9 e& d% K% B N: _" d1 q( d0 t
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% e8 }6 D7 E& \! J6 R% l公仔箱論壇
+ u" S' {( v0 E0 ^ P' J/ d公仔箱論壇血尿痛的原因是什麼？無痛血尿的原因又是什麼？
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清益功浩表示，血尿痛多半是尿路結石、膀胱炎等相對良性的疾病，反而無痛血尿的情況很可能是惡性腫瘤，如腎癌、腎盂癌、尿管癌、膀胱癌、前列腺癌等，尤其是高齡者更要多加注意，並提供了透過年齡、性別差異來初步判斷血尿原因的方法：
1 p$ L3 u) n% Ctvb now,tvbnow,bttvb* w1 c# I5 c3 \
血尿類別可依據年齡、性別大略判斷 / m) I% z( r: R( [, O, o9 o
; s: P) H' u' F) c0 Q; x5.39.217.76- 嬰幼兒、學齡前兒童5.39.217.76* `" J7 x: p+ G$ C6 l5 e
小朋友有血尿和性別較無關係，嬰幼兒多發腎盂腎炎、膀胱炎等尿路感染疾病，也有部分是腎畸形，多以在尿布上沾有橘色、粉紅色的方式呈現。 - 國小學童
& e6 J( \+ Q% z以慢性腎炎的情況較多，通常不只血尿，還有蛋白尿的現象，其他症狀可能還有浮腫、體重急速增加等。另外，過敏性紫斑症也會造成血尿。 - 成年男性TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 U* T K: A' k, [
以尿路感染、慢性腎炎為主，而隨著年齡增加，罹患尿路結石、膀胱癌、腎癌、前列腺癌等惡性腫瘤的機率也會提高。 - 成年女性
+ c- z5 b/ Y# I- A9 _! b. w5 ~! [尿路感染、慢性腎炎為主，中年以後罹患膠原病、腎炎的可能性也會提高，也會隨著年紀增加，提高罹患膀胱癌、腎癌等惡性腫瘤的可能性。另外，由於陰道和尿道口十分接近，女性也要特別留意出血的是陰道還是尿道，若是陰道出血，有可能是子宮癌等婦女特有癌症造成的。
- d7 p0 } C7 f7 C( i. [! r. B尿道炎也是女性血尿不可忽略的因素，林口長庚醫院婦女泌尿科主治醫師盧佳序曾在受訪時表示，台灣到了夏天天氣溼熱，若是水份補充不足、排尿量減少，會使女性尿道內細菌孳生，加上許多女性找不到乾淨廁所而憋尿，比男性更加容易罹患尿道炎，且女性尿道口距離肛門只有4～5公分，非常容易將肛門細菌帶到尿道導致發炎。以上諸多原因，讓女性罹患尿道炎的機率比男性高出數倍。
1 m+ [ g7 L, j: b! p0 V. g) P美國腎臟基金會（American Kidney Foundation）資料指出，雖然任何人都可能出現血尿，但以下族群風險更高： ) f6 U' T2 Z" O0 I
- 有家族腎臟病史
- 男性攝護腺肥大
- 曾有腎結石病史
- 服用特定藥物（止痛藥、抗生素或抗凝血劑）
- 從事劇烈運動
- 受到感染
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血尿怎麼辦？如何改善血尿？
8 I) a( p8 d: Q U( d$ J: h5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: ^5 S0 j! V. ^
血尿到底該怎麼辦？由於血尿的原因非常多，且都不是我們能夠自行處置的，若是發現有血尿的現象，不管有沒有伴隨疼痛，一定要趕快到醫院進行驗尿、超音波、腎盂X光攝影IVP等全面性的檢查，才能在第一時間及早治療。 5.39.217.76 Q+ @ `! X) G' Z
8 o5 x3 [% }2 K7 H另外，血尿有可能不會伴隨任何症狀，若是擔心有這些問題，請務必諮詢專業泌尿科醫師，並做進一步的檢查。 ' J6 }9 `4 i& c0 u7 }
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美國梅約診所（Mayo Clinic）指出，根據導致血尿的原因不同，治療方式可能包括： 1 S, X3 i. M! ?& G% t7 @% H2 F3 q
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- 使用抗生素治療泌尿道感染
- 治療攝護腺肥大問題
- 利用超音波震碎腎結石或膀胱結石
8 v1 `. x0 P7 z5 z0 j* u公仔箱論壇接受治療後也需要持續追蹤，以避免有其他泌尿道出血問題發生。 |
發表於 2019-6-13 07:06 AM
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