【早安健康／張承宇報導】俠醫林杰樑生前曾在24歲時罹患急性腎炎，雖然撿回一命，但也導致必須終身洗腎；以一曲「外婆的澎湖灣」成名的藝人潘安邦，在2013年時死於腎癌，英年早逝，而這些可怕疾病都可能透過血尿發現。 ) \' q) R; r5 u5 a' Z
( f1 `5 S! ?4 a+ G8 r* t9 G5 e: U「醫生，我有血尿怎麼辦！」很多醫師都曾聽到患者這樣問，但其實造成血尿的原因很多，根據疾病不同，有些人只有無痛血尿，有些人血尿痛，甚至血尿腰痛。血尿顏色也和症狀相關，除了怵目驚心的鮮紅色以外，還有肉眼難辨的尿中帶血，只憑血尿這個線索，是很難讓醫生知道如何改善血尿的。日本專業醫師帶來分析，幫助您依據血尿症狀，找出血尿的原因。
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* w/ c |2 z) B# ~4 k9 z5.39.217.76血尿的原因是什麼？
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日本醫師清益功浩表示，血尿是尿液中紅血球量過多造成的，由於我們的血液中大約有一半是紅血球，如果尿液中含有紅血球量過半，顏色就會變得幾乎和血液一樣。
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尿液中紅血球含量0.3%大約是粉紅色，1%就明顯看得到紅色，10%顏色就又更深，如果尿液和血液顏色差不多，很有可能是外傷或是惡性腫瘤造成的。
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: ?% n5 D7 E4 C2 i/ [5 GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。而導致血尿的部位大概可以分類為以下幾種：
( d* F/ _4 |) F: r4 K4 k公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 @1 o9 V& H u& Y, q
血尿原因1─腎臟疾病 公仔箱論壇# D( N3 |+ y1 r1 a/ E+ R' \- M
可能引起血尿的腎臟疾病包括：急性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結核、水腎症、多囊性腎臟病（泡泡腎）、腎腫瘤、腎癌、腎血管梗塞、腎瘀血、腎盂結石、腎外傷等
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G* V' J- ~. I# M/ y& N3 J公仔箱論壇血尿相關的腎臟疾病與症狀：
, [# Y9 P1 N, { n: }) }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。疾病 p8 q' H4 j, t a" n8 ^
| 症狀公仔箱論壇( ~* a$ q0 B8 [/ B. B
| 急性腎炎
( o& `5 q' Y e7 z: H公仔箱論壇 | 血尿、水腫、高血壓、倦怠、無力、目眩、噁心、嘔吐、尿量減少、發燒、抽筋等公仔箱論壇! h5 G/ ~0 r" F5 G; ?
| 慢性腎炎/ m8 E) w; X8 Y. X7 @8 W% ?% G
| 蛋白尿、血尿持續一年以上、容易疲勞、食慾不振、心悸、手腳麻痺、目眩、噁心、嘔吐等
0 P1 }9 Q8 d& j+ Stvb now,tvbnow,bttvb | 腎盂腎炎tvb now,tvbnow,bttvb- ^8 D& W1 T- j" \- J
| 血尿、蛋白尿、腰痛、排尿疼痛、畏寒、發燒、夜尿、頻尿、噁心、嘔吐、膿尿、菌尿5.39.217.76" J7 K4 h/ n* _5 V! j1 X4 Q- g
| 腎結核5.39.217.76" L8 l" g0 N9 r
| 血尿、尿失禁、尿急、尿痛、膿尿、腰痛、貧血、盜汗、食慾減退、消瘦等
1 m. D! i( Y5 I8 ` {! v9 i# Mtvb now,tvbnow,bttvb | 水腎症
~, _6 u8 |$ \6 Z7 \ | 血尿、消化不良、呼吸困難、腎臟腫大壓迫胃腸、心臟、肺等器官5.39.217.76' a: b ~4 A' O1 f
| 多囊性腎臟病（泡泡腎）
, m" g m, ~4 C1 ?: rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 血尿、高血壓、頻尿、頭痛、尿道感染、腎臟腫大等
$ M9 _) _) X0 i" H% V1 Z: R; M; t. B# {; ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 腎癌3 R" k4 i* |% L5 S% w7 L/ s5 d7 {
| 無症狀或血尿、背痛、腹痛、噁心、嘔吐、發燒、貧血、咳嗽、體重減輕、腎臟腫塊、脹氣
. Q# t5 {6 x) z% F# D1 W | 腎血管梗塞
: V. d, k* a+ B3 y! k C公仔箱論壇 | 血尿、腰痛、腹痛、噁心、嘔吐等
' d' W5 @6 E! Q2 L2 J' ?6 {公仔箱論壇 | 腎盂結石
; e1 }' V9 J4 I6 |; ], ~ | 血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒
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9 M' a5 u. u2 q8 aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇* ^0 t3 H7 o, t* U/ w% } b
血尿原因2─輸尿管疾病
: ?( Z& r* ?5 b6 P" l/ n9 C5.39.217.76可能引起血尿的輸尿管疾病包括：輸尿管結石、輸尿管腫瘤、輸尿管畸形等
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3 z4 C1 C* L* L: m& BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血尿相關的輸尿管疾病與症狀： % G* w* S" i: B9 }7 s
疾病
% `0 C" |: Z. N/ M4 k y5.39.217.76 | 症狀
5 w9 T4 k- S; H* c3 E) T5.39.217.76 | 輸尿管結石tvb now,tvbnow,bttvb, A2 x4 z- r4 t1 r% ?( n! x/ f
| 血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒
1 ~) r; }+ k+ ]* u | 輸尿管癌公仔箱論壇* m" k" G/ [( S8 N) {4 s6 v
| 血尿、腹部腫塊、頻尿、尿液帶黏液、排尿疼痛、尿急等tvb now,tvbnow,bttvb% P4 H; z. P: |, f" S% i
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" m" ^5 h P" ]/ t血尿原因3─膀胱疾病
: {% ^' ^+ q% t0 U公仔箱論壇 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ Q9 R; Z. u2 B( Y" a3 s3 I# ]
可能引起血尿的膀胱疾病包括：膀胱癌、膀胱腫瘤等。
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膀胱癌最常見的症狀是無痛血尿，可能是肉眼難辨、要靠尿液檢查才能發現的血尿，而抽菸是導致膀胱癌最大的原因，建議定期檢查，及早發現及早治療。 5.39.217.760 F. x3 G. k: V) |! R3 \' K
' m# _+ _3 Y5 T4 e0 t% v公仔箱論壇血尿相關的膀胱疾病與症狀：
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5 y& M! s: d# p( a7 L | 症狀
8 Q+ J; E) C; ?3 HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 膀胱癌
8 x9 E! `3 G. @- R# I" _5.39.217.76 | 無痛血尿、腰痛、頻尿、部分患者會小便疼痛
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8 P! K$ ?, r2 g9 q3 E公仔箱論壇血尿原因4─尿道 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 z4 [5 U K* |8 |2 F& i) s7 ]# c( d
可能引起血尿的尿道疾病包括：尿道炎、尿道腫瘤、異物插入等
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血尿相關的尿道疾病與症狀：
" I N8 b; [2 r+ |2 S3 {0 a! B公仔箱論壇疾病
) L& m" B+ q9 q1 a8 W' i9 K公仔箱論壇 | 症狀
3 ? V; b# ]5 Q L% Ztvb now,tvbnow,bttvb | 尿道炎
2 H9 O5 t9 P" {6 U | 血尿、頻尿、尿少、尿痛、排尿灼熱、尿液混濁等
9 p! u' M2 V2 D1 i, B7 v公仔箱論壇 | 男性尿道癌
# g( C0 j7 Q7 F) e7 g公仔箱論壇 | 血尿、尿痛、血精、排尿困難、勃起功能障礙、尿道血性分泌物溢出、尿道腫塊等
* s0 `0 j& }9 Q: n) RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 女性尿道癌
, s0 S3 v* R! L | 血尿、頻尿、尿急、尿痛、排尿困難、痛、癢、排尿灼燒感等# }# q: ^1 U5 k( Q
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血尿原因5─尿道旁前列腺 ) z$ q) B; R9 s5 |0 e0 V/ l/ S
可能引起血尿的前列腺疾病包括：前列腺炎、前列腺癌 公仔箱論壇' t Z0 p& ^7 B5 \6 m6 b7 D
! o2 w4 j& Y3 O3 h! Q9 K; B& S血尿相關的前列腺疾病與症狀： 公仔箱論壇4 ]7 \7 w! H3 _
疾病
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| 前列腺炎
+ {* P* [& K, sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 血尿、解尿疼痛、排尿困難、頻尿、急尿、夜尿、發燒、畏寒、倦怠、下背痛、會陰痛、下腹部疼痛、射精後不適等
8 R/ ~4 H" I# _" Y, }- r. g | 前列腺癌
2 n) y$ \6 d) qtvb now,tvbnow,bttvb | 血尿、急尿、夜尿、尿流變細、排尿困難、尿完後滴尿、尿流斷斷續續、射精疼痛、射精帶血等公仔箱論壇3 S/ h. H$ M" u* V
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' l( F1 D$ _& R/ k& |公仔箱論壇0 E) d. T c3 T0 [) C6 K& T6 y* `- B. ^! W
血尿痛的原因是什麼？無痛血尿的原因又是什麼？ 公仔箱論壇0 _9 M9 r) m2 Z$ \) Y# b _) T
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清益功浩表示，血尿痛多半是尿路結石、膀胱炎等相對良性的疾病，反而無痛血尿的情況很可能是惡性腫瘤，如腎癌、腎盂癌、尿管癌、膀胱癌、前列腺癌等，尤其是高齡者更要多加注意，並提供了透過年齡、性別差異來初步判斷血尿原因的方法：
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2 `! ~; Y5 y* o' w血尿類別可依據年齡、性別大略判斷
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2 r! C' }1 k" V, C, k* Z2 W# k2 F公仔箱論壇- 嬰幼兒、學齡前兒童
/ g% e; W& s$ @+ o+ i' o, d小朋友有血尿和性別較無關係，嬰幼兒多發腎盂腎炎、膀胱炎等尿路感染疾病，也有部分是腎畸形，多以在尿布上沾有橘色、粉紅色的方式呈現。 - 國小學童5.39.217.761 G8 B9 t' m/ Z" g4 ]
以慢性腎炎的情況較多，通常不只血尿，還有蛋白尿的現象，其他症狀可能還有浮腫、體重急速增加等。另外，過敏性紫斑症也會造成血尿。 - 成年男性
4 {8 c; O2 \6 g0 L stvb now,tvbnow,bttvb以尿路感染、慢性腎炎為主，而隨著年齡增加，罹患尿路結石、膀胱癌、腎癌、前列腺癌等惡性腫瘤的機率也會提高。 - 成年女性5.39.217.766 p1 v; |" j( y6 w, u9 i
尿路感染、慢性腎炎為主，中年以後罹患膠原病、腎炎的可能性也會提高，也會隨著年紀增加，提高罹患膀胱癌、腎癌等惡性腫瘤的可能性。另外，由於陰道和尿道口十分接近，女性也要特別留意出血的是陰道還是尿道，若是陰道出血，有可能是子宮癌等婦女特有癌症造成的。
: }( b& P" M1 J尿道炎也是女性血尿不可忽略的因素，林口長庚醫院婦女泌尿科主治醫師盧佳序曾在受訪時表示，台灣到了夏天天氣溼熱，若是水份補充不足、排尿量減少，會使女性尿道內細菌孳生，加上許多女性找不到乾淨廁所而憋尿，比男性更加容易罹患尿道炎，且女性尿道口距離肛門只有4～5公分，非常容易將肛門細菌帶到尿道導致發炎。以上諸多原因，讓女性罹患尿道炎的機率比男性高出數倍。
, T8 x! Z1 @% I* U. qtvb now,tvbnow,bttvb美國腎臟基金會（American Kidney Foundation）資料指出，雖然任何人都可能出現血尿，但以下族群風險更高：
4 ?' q: t0 P. S- 有家族腎臟病史
- 男性攝護腺肥大
- 曾有腎結石病史
- 服用特定藥物（止痛藥、抗生素或抗凝血劑）
- 從事劇烈運動
- 受到感染
) b# {6 n4 C) p( g4 _4 ?) K' L公仔箱論壇血尿怎麼辦？如何改善血尿？ 公仔箱論壇2 R+ y* A% D' U! e2 G! M; V
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血尿到底該怎麼辦？由於血尿的原因非常多，且都不是我們能夠自行處置的，若是發現有血尿的現象，不管有沒有伴隨疼痛，一定要趕快到醫院進行驗尿、超音波、腎盂X光攝影IVP等全面性的檢查，才能在第一時間及早治療。
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7 ^+ N4 m3 C' w另外，血尿有可能不會伴隨任何症狀，若是擔心有這些問題，請務必諮詢專業泌尿科醫師，並做進一步的檢查。
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美國梅約診所（Mayo Clinic）指出，根據導致血尿的原因不同，治療方式可能包括：
( Q! ?5 ~" V* N3 E4 Stvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 ]* R/ U6 @4 g- A' W5 l4 r8 r: M
- 使用抗生素治療泌尿道感染
- 治療攝護腺肥大問題
- 利用超音波震碎腎結石或膀胱結石
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接受治療後也需要持續追蹤，以避免有其他泌尿道出血問題發生。 |
發表於 2019-6-13 07:06 AM
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