健康醫療/記者林怡亭報導tvb now,tvbnow,bttvb& D7 K% _9 S1 K- A1 W
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8 }8 ]# |6 U3 c0 S5.39.217.76一名熟女因瑜珈姿勢不當,導致下肢麻、無力,立即被送至急診。因患者出現急性下肢癱瘓的神經症狀變化,急診科醫師立即安排核磁共振影像檢查,發現自發性脊椎硬膜外出血,為自發性第10胸椎至第1腰椎脊椎硬膜外血腫塊,壓迫脊髓,診斷確認女子是脊椎硬膜外出血。
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, S0 k* \5 b6 m多重慢性病患者 增加手術困難
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' v1 X/ e' @/ }: Q4 \公仔箱論壇天主教聖馬爾定醫院骨科裴有成主任,於病患急診當日,急行減壓脊髓手術。但因患者本身具有高血壓且服用抗凝血劑血拴溶解劑,因此增加執行手術的困難度,手術中必須以電燒、止血棉,以引流管將血量引流出去。當日手術於1小時間內清除出7-8公分的血塊。患者因此得以在七日內恢復出院行走,後續回診追蹤治療。
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b# O$ T7 y( V3 X" Q公仔箱論壇脊椎不當施力 輕者麻痺嚴重癱瘓
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裴有成主任表示,脊椎是支撐人體骨頭的重要結構,當脊椎遭不當外力或其他因素,形成脊椎硬膜外出血,導致血塊壓迫到神經,便會出現肩頸痛、併發雙腳麻痺、無力、大小便困難甚至四肢癱瘓。
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一旦病患出現上述症狀,務必緊急就醫。脊椎硬膜外出血的急救黃金時機是喪失知覺的24小時內,若沒有緊急手術,很可能造成永久性癱瘓。
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高血壓又服抗凝血 自發性脊椎外出血$ @9 y& L2 h, U/ ~* j
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裴有成主任說,自發性脊椎硬腦膜外血腫,造成脊髓壓迫的情形非常少見,案例中婦人因瑜珈動作,本身又是高血壓且服用抗凝血劑,是自發性脊椎硬膜外出血的高風險群。
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" n# A# \8 U. I; w& l ?: g5.39.217.76民眾本身要注意瑜珈為腹部壓力大,負壓使力造成脊椎神經周邊血管破裂,導致血塊壓迫脊椎神經。尤其平時有服用抗凝血劑或抗血栓藥物的民眾務必留意。 |