「多喝水沒事，沒事多喝水！」耳熟能詳的廣告詞，想必你一定有聽過。我們都知道喝水有益健康，因為水是維持身體正常運作的重要元素，若缺水則可能出現疲勞、便秘、代謝及腎臟問題等。尤其夏天到了，喝水更是防中暑的基本功，但其實並不是任何時候，水都是多多益善，喝錯甚至還可能造成「水中毒」！怎麼喝才對？林口長庚醫院腎臟科顏宗海醫師告訴你！+ t% ^% D, |+ h$ ~. i7 O" {% y
7 n4 ], K: r; |水喝太多當心水中毒 ! Y5 ?' F2 B6 [, |2 T) b* B; Z1 b. S
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曾有一位馬拉松選手在橫跨美國大峽谷時，一路不斷灌水，抵達終點後也持續喝水，最後竟因「水中毒」死亡。顏宗海醫師提及，人體血液中的鈉離子是處在穩定狀態，正常人的鈉離子濃度為135～145（mmol/L）之間，但若是短時間內灌進過多白開水，可能造成血液中鈉離子濃度降得太低，變成「低血鈉症」。
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_$ u* L. {! B- b) [tvb now,tvbnow,bttvb人體血鈉值與症狀- o7 w/ M6 \& S- p3 _) O, b, d
| | 正常 | 輕度低血鈉 | 中度低血鈉 | 重度低血鈉 | | 血鈉值（mmol/L） | 135-145 | 130-134 | 120-129 | <120 | | 症狀 | | 症狀不明顯 | 倦怠、無力、噁心、頭痛、嗜睡等 | 抽搐、痙攣、休克，嚴重恐死亡 |
}, ~+ d$ H1 C3 i8 s# T公仔箱論壇顏宗海醫師進一步表示，當鈉離子濃度降至135（mmol/L）以下時，初期不會出現什麼症狀，少數人會感到疲倦、頭痛、頭暈等；但若是鈉離子濃度降至120（mmol/L）以下時，就是嚴重的低血鈉症，此時就要特別小心，患者較會出現抽搐、意識不清，甚至可能有生命危險。
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林口長庚醫院資深護理師譚敦慈也分享，由於自家飲食清淡，料理使用的鹽分較少，每當去爬山、運動等大量流汗的狀況下，就會常常頭暈，此時就會吃很鹹的酸梅，能恢復得比較快。8 x" d' F$ x! K1 `
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飲水量：看個人活動量而定 公仔箱論壇0 C6 e' b; ?3 {8 B' j2 Z! G
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喝水不是愈多愈好，但究竟喝多少才叫適量？顏宗海醫師回應，個人的飲水量應根據活動量調整，如果是冬天、坐辦公室沒什麼活動的話，飲水量就不必那麼多，大約2000c.c.左右即可；但若是從事戶外活動、工作型態是以勞力為主，流汗量較多，一天也許會需要2500c.c.，甚至3000c.c.以上的水分。
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3 ]. r, q3 p- Q2 O- K0 D顏宗海醫師也提供一些小撇步，讓大家能自我檢視是否該喝水了，包括感到口渴時、或小便顏色呈深茶色時，都代表身體水分不足，要趕緊補充一些白開水。公仔箱論壇6 h B: {$ I5 ?$ A5 ~! O
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譚敦慈老師也說，以前林杰樑醫師有一位患者，職業是修路工人，他一天喝水的水量，大約是三大茶壺，但卻只有排尿兩次，尿液的顏色非常深、味道也很重；林醫師當初即建議他，一天排尿應該有6至7次，才是健康狀態，｢我們可以從排尿狀態，尿液顏色及氣味，來判斷及調整喝水量。」
& ~2 z3 T% J; w* `公仔箱論壇咖啡當水喝，年輕OL骨質疏鬆 * F& U. }( B1 o3 `8 W+ Q
% ~) g2 y' e# {# b其他飲料也無法替代白開水，譚敦慈老師就說，曾有一位年輕OL將咖啡當水喝，結果某次感冒時咳嗽，肋骨竟咳斷了！她表示，自己也喝咖啡，但秉持著「一天一杯」的原則，不過量。
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每天喝茶、喝咖啡雖然也算在一天的飲水量中，但顏宗海醫師提醒，補充水分仍以白開水為主最好，因為茶與咖啡中都含有咖啡因，會刺激人體交感神經，若把這兩者當水喝，咖啡因攝取量就會過高，可能導致心悸、血壓上升、失眠等症狀。食藥署建議，每天咖啡因總攝取量不宜超過300mg。
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| | 咖啡因含量 | | 沖濾咖啡 | 135mg／240mL | | 義式濃縮咖啡 | 100mg／57mL | | 紅牛（能量飲料） | 80mg／250mL | | 罐裝可樂 | 34mg／355 mL | | 茶包、茶袋 | 50mg／240 mL | | 綠茶 | 15mg／240 mL |
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同樣的，喝湯雖然也能補充水分，但同樣不能替代白開水。顏宗海醫師提醒，食物煮成的湯品，當中鈉、油脂、普林值都可能過高，不建議過量攝取。「品嚐一點就好，不建議整碗湯都喝下肚。」
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此外，也別用含糖飲料補充水分，最新研究指出，一天2杯含糖飲料，女性早死風險增63％、男性增29％，譚敦慈老師表示，喝水還是喝白開水最好，養成習慣身體更健康。
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譚敦慈的喝水小撇步
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b' a+ {1 A8 \$ T# S* B5.39.217.76- 喝水要適量，冬天沒有什麼身體活動約2000c.c.，夏天多流汗應攝取2000c.c.至3000c.c.以上。
- 口渴就喝，亦可用尿液顏色判斷是否合宜。
- 一天排尿6至7次，表示喝水量適中。
- 發生低血鈉症狀時，可吃鹹酸梅緩解。
- 補充水分建議以白開水為主，咖啡、茶類、湯品適量攝取就好。
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發表於 2019-5-28 07:43 AM
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