早安健康／商業周刊公仔箱論壇4 w/ i+ I+ b+ a2 v! ?+ {; Q
% T; X) D6 v, M# f; z, D# Q3 \
; z& F7 Z( H. G G6 X5 C+ x# gtvb now,tvbnow,bttvb心肌炎是什麼？ 心臟肌肉也會累嗎？當心肌炎發作，讓心臟無法正常跳動，就像心臟開關突然被關掉一樣。根據臺大醫院衛教資料，急性心肌炎顧名思義為心臟肌肉發炎，發炎的原因最多為病毒感染，包括克沙奇B病毒（coxsackievirus B）、伊科病毒（echovirus）、腺病毒（adenovirus）。除了感染之外，其他發炎性疾病如風溼熱、川崎病、自體免疫性疾病，或是某些毒物、藥物，也可能造成心肌炎。 5.39.217.766 N* X2 r/ o# i) a
* ~5 K) C9 Y' N9 f! dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。心肌炎症狀
& r+ p" k2 p" W+ @* b" G! r+ n
& [( g$ ~7 p! r7 k! a6 n5 p心肌炎的臨床症狀多樣且多變，從沒有任何症狀到猝死都有可能，也讓急性心肌炎診斷上的困難度很高。心肌炎常見症狀是心跳加快、胸痛、心悸、呼吸喘快、發燒、或是腹痛、嘔吐等腸胃道症狀等等。以下針對心臟發炎有進一步更詳細的說明。
& C, k+ o& F+ s/ e4 D) ~6 V; `5.39.217.76
' x! \. \0 |, E: N7 O公仔箱論壇良醫私房養生術：連日發燒，小心是「心臟發炎」
, H6 Q: c- ~0 z8 Z6 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; a" }" M/ v3 t6 @
不久前，台中一名六十二歲男子，發燒近一週，原以為只是一般感冒，沒想到突然意識不清被送急診，檢查後發現為「細菌性心內膜炎」，他的心臟主動脈瓣膜已被鏈球菌破壞掉，造成急性心臟衰竭，還好手術後保住性命。 tvb now,tvbnow,bttvb8 n! W; H" r3 S! W3 z4 w
* k9 \- T3 i. R4 X% h; J1 J7 W
但另一名年僅三十一歲的男性就沒這麼幸運了，起初他誤以為是小感冒，自行買成藥服用一、兩週，某日發喘、胸悶痛被送往急診，確診為「猛爆性心肌炎」且持續急救都無效，不到四小時便離開人世。
# m4 ^% \6 H0 F8 `3 ?
+ d; \. a$ C6 G* ^什麼是心臟發炎？分為哪幾種？ 5.39.217.763 X9 S. d, b z+ p( ?9 _; K7 u7 {! F
5.39.217.76! {& w, f( g8 F1 D9 S) P
陳益祥醫師解釋，心臟發炎歸類在心臟病的其中一種，而其中又以「心肌炎」及「細菌性心內膜炎」最常被討論，其他還包括心包膜炎，或心臟瓣膜炎及病變。
$ z, s: [2 u7 _/ QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# `% c0 Z- n! L" J# v
1.心肌炎：
. J- A, ~) m! |; X2 aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 y* Y. Q( s( o- t! G5 Q
顧名思義就是心臟肌肉發炎，造成原因通常是病毒感染或自體免疫反應出問題，尤其是腸病毒中的克沙其病毒B及伊科勒病毒，一九九八年造成大流行的腸病毒，就有不少病童死於急性心肌炎引起的心臟衰竭。
. |4 | N% B* g
+ {9 ]# ^: P4 F7 E8 X U% X公仔箱論壇「心肌炎就像是心臟感冒，心臟的引擎出了問題！」心肌炎的症狀如腸胃不適、疲憊、噁心嘔吐，且表現多變、無特異性，造成診斷的困難度很高。
) h2 k& V. J' }9 l" M5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 U" O4 N) @2 i0 _5 G
「心肌炎在還沒有葉克膜時，常會有醫療糾紛，因為很多人會覺得，我的小孩只是小感冒，怎麼人活著進醫院，就再也回不來了？半天以內就會兵敗如山倒，發生的比例不高，但一爆發死很快，也沒辦法預防，很可怕！」 tvb now,tvbnow,bttvb) D- w9 V8 y7 I# d0 o& \+ ]
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' j# O4 x( g' S O
陳益祥表示，心肌炎是相當頭痛且棘手的狀況，因為發炎現象攻擊心臟，造成心臟不好，也會直接或間接影響到其他器官。 tvb now,tvbnow,bttvb! l6 {8 f- G& r% O7 C: l n# N) e( ?- h
; n. ^" v) i5 j* ]8 c4 Y0 w5.39.217.76心肌炎若感染後未能及時就醫，演變為「猛爆型心肌炎」，死亡率甚至可達五○％到七○％。造成患者因心臟、胸口劇痛而突然昏厥，需仰賴葉克膜治療，甚至要換心才得以保住性命。 ' M" ^/ `* H! M+ ~0 X: S% M
7 f8 b! n x: ^. d5 I2.細菌性心內膜炎： tvb now,tvbnow,bttvb6 c, q& j0 x7 }! c: J% h4 }
" I ]" Z8 ~' u8 P7 bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。細菌性心內膜炎，常是因存在於口腔、腸道，或泌尿道 5.39.217.76- q' w8 N" c2 H2 q* W! z+ c, J. X0 w
5.39.217.76 J1 x4 |- a0 C+ W/ @' n4 j7 A% m
的細菌或黴菌，引起心臟內膜表層或心臟瓣膜感染，把心臟瓣膜破壞，會對心臟造成損傷甚至死亡。人體口腔中本來就有許多細菌，容易隨著拔牙、洗牙或刷牙等動作而跑到血液中，之前曾發生過有民眾拔智齒後，細菌隨血液流至心臟瓣膜上且落地生根，感染心內膜炎。8 ^: T, M7 k3 D; |+ p7 c; \
8 S w- W4 c+ `0 ]
陳益祥解釋，細菌性心內膜炎的症狀為發燒溫度忽高忽低，有點喘，但較不會像心肌炎一樣急性猝死，且恢復快。
2 w1 i" _! |; L6 L. E& m& v. S5.39.217.761 \- U* B" U- S
如何判斷是感冒還是心臟發炎？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( K( V- Q; w4 E! ?. b6 n" H
' R9 W* e+ ?( G* E# qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。民眾該如何判斷只是一般小感冒，還是心臟發炎了？陳益祥建議，「抽血」是最直接的方式，且最好到醫學中心照X光、心臟超音波檢查。而送往醫院檢查的判斷指標有兩個：
8 P1 x0 @5 y7 i. `( p+ ?0 `6 J5.39.217.76, R/ H8 B0 f& R6 g9 C* z
吃藥兩到三天，類似感冒症狀不但沒改善，且有加劇情形，再加上持續性多日發燒未退。公仔箱論壇+ `' `0 o, N2 f( _- E
有疲憊、噁心嘔吐等類感冒症狀，一到數週後又有明顯喘不過氣的現象。公仔箱論壇4 I" _8 H \# Y1 i( {. @2 p6 U8 Z
tvb now,tvbnow,bttvb. y6 W6 Y3 _5 L7 F) C
就過去經驗觀察，冬天有較多心臟發炎案例，心肌炎可能發生在各年齡層，從三、四歲的小孩到七、八十歲老年人都有，但以二十到五十歲的族群居多。
7 n+ v' b1 I/ M( S! S5.39.217.765 U+ A- c- n) P, v
至於平常該做哪些事情預防心臟發炎？陳益祥表示，心肌炎無法預防，但心內膜炎則可以透過注意平時口腔清潔，做初步防範。 5 Q f5 H/ k% U( D* y1 ?% K
6 ^2 ~4 z9 o P% ?1 l* M) _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。陳益祥提到，許多民眾都希望快速擁有健康，「藥為何賣得好？因為吃藥只要十秒鐘，運動再怎樣也要三十分鐘。」
6 D1 z. @# A: y- a
\/ {8 A$ u0 E3 W3 h2 `tvb now,tvbnow,bttvb但他強調，各種研究都顯示，運動真的對心臟、對身體健康有很大的幫助，若能持續穩定地達到每週三次，每次運動至少三十分鐘，且每次運動後的心跳速率需達到每分鐘一百三十次以上，對健康絕對有幫助！. m- \4 j; J: P6 `# d4 `+ R5 Y
9 p5 l: Y% g* S) }- l, j9 {( e公仔箱論壇
$ A: Y9 y( x/ R7 T; U* |- `5.39.217.76! E+ w7 { I8 E
, ~# ?8 m1 f" u( w4 g' [. ] |
發表於 2019-5-26 09:03 AM
| 
