【早安健康／鍾佩錦報導】灰指甲常見的臨床特色有指甲增厚、變形、顏色改變，起初可能只在指甲末端需要修剪的部分，出現黃色、淺咖啡色的色澤，使指甲看起來變得不透明，並且指甲下方漸漸有角質增生、指甲變得鬆鬆的，容易有屑屑。
5 s* Z( a4 V; T; J+ E公仔箱論壇: W# ^3 U. V% U; J' p5 H
你進浴室會穿拖鞋嗎？根據台灣皮膚科學會公布的一項最新「灰指甲居家認知大調查」發現，4成民眾會赤腳進入浴室，近7成民眾會和家人共用指甲刀，用後也幾乎沒有消毒，另有半數民眾會和家人共穿室內或室外拖鞋，而這些都是「灰指甲」傳染的原因。
2 S6 U- p# S& _4 X3 g3 L5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 s/ X( {# i2 n5 a2 F3 @/ D% x
灰指甲小檔案 tvb now,tvbnow,bttvb C7 x8 o7 g& o# e
5 f: H7 V$ H4 h( t% @; J+ A) R
灰指甲是什麼？灰指甲症狀有哪些？
9 W, s! x0 { [1 T/ b5.39.217.763 U5 }4 A# @* W
灰指甲是黴菌感染到指甲，導致指甲顏色改變、質地變的粗、厚、鬆鬆的，甚至還會引發不好聞的氣味，灰指甲只是俗稱，正確的英文叫做Onychomycosis，醫學上稱為甲癬。根據指甲被侵犯的位置不同，灰指甲有不同形態。美國疾病控制與預防中心（Centers for Disease Control and Prevention）資料指出，灰指甲常見的症狀包括： 5 G6 V" f7 k$ ~1 g, V/ M
4 n$ H* ]$ W R3 p8 ~$ m. l
- 指甲變色（變黃、變灰或變白）
- 指甲增厚
- 指甲脆弱、容易碎裂
- 除非症狀惡化，否則一般情況下不會造成疼痛
tvb now,tvbnow,bttvb1 O r. k" Q' q+ ~/ D0 U
灰指甲的分類 2 v, T" h) h2 j1 `8 O
( R4 t& S& S* O4 HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 遠端側邊指甲下型（Distal lateral subungual onychomycosis）
- 白色表淺型（White superficial onychomycosis）
- 近端指甲下（Proximal subungual onychomycosis）
- 甲板侵入型（Endonyx onychomycosis）
- 全指甲失養型（Total dystrophic onychomycosis）
" @; L. }3 C: e+ xtvb now,tvbnow,bttvb灰指甲病患逾三成是遭家人傳染
$ l& o/ R+ K. ?- W3 b1 ftvb now,tvbnow,bttvb
0 a* Z& Q+ @" k' W% E1 f8 f6 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。國內有170多萬人罹患灰指甲，其中超過3成、約50多萬人是遭家人傳染，灰指甲除了會讓腳指甲顏色、外觀改變，嚴重時可能併發「蜂窩性組織炎」。 tvb now,tvbnow,bttvb4 O3 c% m1 l J* Y. G X5 Q6 y3 S1 Z
7 P! Q4 f5 P, a! @3 ^
台灣皮膚科醫學會秘書長、林口長庚皮膚科主治醫師黃毓惠表示，居家環境是造成灰指甲傳染的主要地點，但民眾普遍缺乏警覺性。根據統計顯示，我國灰指甲盛行率約8％、共170萬人，當中約33％患者是遭「居家感染」。灰指甲患者容易將黴菌留在指甲刀、拖鞋或浴室地板，尤其浴室環境潮濕，更有利黴菌大量孳生。
2 H+ {# l I8 t9 U9 R0 {8 Y$ V4 F. L8 Y5 ]% O; \3 K
糖尿病患罹患灰指甲機率高3倍 tvb now,tvbnow,bttvb) P# o2 V( w1 L" H1 u
tvb now,tvbnow,bttvb* Q; h: i. ^' X% `
台安醫院皮膚科主任曾德朋指出，灰指甲的傳染性強，其中有7大族群是灰指甲的高危險群，更要注意容易造成「一人感染，全家中獎」的狀況。 / j+ s- J3 d$ m. e% H! _
灰指甲7大危險群5.39.217.760 ]1 N; _2 }' G
, k6 g9 C1 A' D# Q7 K" S
5.39.217.76! D1 |. c' F* A' z% v5 P
- 糖尿病患者
- 香港腳患者
- 高齡長輩
- 足部有傷口
- 免疫力差
- 家中有灰指甲患者
- 經常赤腳行走於潮濕地面者
tvb now,tvbnow,bttvb( {! u7 K5 Z& n+ K/ {; c- E
曾德朋說明，人在行走過程中，指甲的甲母細胞會將壞掉的指甲向外推，但長者因為較少行動，指甲外推的情形變少，壞掉的指甲只好改為「向上長」，這會使指甲愈來愈厚、適合黴菌生長的環境也愈來愈廣。 5.39.217.76' Z/ W x& ~7 f7 d
" i% ]( a }- @9 l7 \
他也指出，糖尿病患者因末梢血液循環不佳，比一般人感染灰指甲的機率高3倍，但超過7成民眾沒有特別注意家中糖尿病患者的指甲狀況，就容易讓家人暴露於風險中。
: O+ Y1 x. `: D) B; g; a4 F5.39.217.765.39.217.767 K* A: h# g& c
灰指甲治療：口服與外用藥膏 . t& ^6 _9 }) f' Z/ q
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* S; S" m6 ?8 Q# g' _
灰指甲該如何治療？曾德朋回應，現有口服藥及外用藥膏兩種，但由於口服藥需經肝臟代謝，容易對身體造成負擔，因此若症狀輕微，多以外用藥膏優先，但使用前需先「銼甲」，可減少感染指甲面積，又能讓藥物更容易滲透發揮效用，所以一般坊間標榜「免銼甲」者，則多半只是保養液而非藥品。
. E' B1 b+ a' D8 v公仔箱論壇
$ S3 j7 E$ N+ D) C3 C2 b) ]tvb now,tvbnow,bttvb他也提醒，長輩常無法彎腰自行銼甲，家人幫忙時要注意銼甲留下的屑屑不要直接「吹走或順手拍掉」，而是要用抹布、紙巾擦拭，才能避免黴菌傳染。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 V( Z4 k3 Z6 T! S3 K
6 \: m4 X+ A% z, [
美國梅約診所（Mayo Clinic）列舉了治療灰指甲的方法： ' X1 v" o& d" i A% e8 i7 U& w
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* K4 j3 t2 C1 v9 _3 ]2 ]% i& N
- 口服藥物：常是治療灰指甲的第一選擇，能夠比局部外用藥物更迅速地清除感染，常用的藥物成分能幫助新的、未受感染的指甲生長，藉此慢慢取代受感染的部分。
1 Z. m3 j( b! D2 E4 J5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ D% O! |/ Z4 Q* ]
這類藥物通常需服用6~12周，但要到指甲完全長回來才比較能看到治療效果，過程約需4個月或更長，而對於65歲以上長者的治癒率也較低。
( K2 j8 c# X8 h) j1 G4 \公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb( l/ u# M1 f, B! T' I. P
口服抗真菌藥物的副作用，包括皮膚紅疹、肝臟損傷等，因此肝病患者、鬱血性心衰竭、服用特定藥物的人可能不建議使用，服藥期間也需定期進行血液檢測，以了解抗真菌藥物對身體的影響。 - 含藥物成分的指甲油：每天一次將藥物塗抹在指甲與周邊皮膚上，7天後再用酒精卸除，再開始新的循環，治療過程可能須持續一年。
- 含藥物成分的藥膏：指甲浸水泡軟後，將藥膏塗抹於感染處；塗藥前先抹一些含有尿素的乳液、或是由醫師先對指甲表面進行清創，讓指甲變薄後，能夠幫助藥物穿透堅硬的指甲表層，治療底下的黴菌。
- 另外，醫師可能也會建議暫時移除指甲，以便於直接對指甲下方受真菌感染的部位進行用藥。而如果感染的真菌類型對藥物沒有反應，病情嚴重或導致疼痛，醫師也可能會建議永久拔除指甲。
4 s0 o# o& W' h公仔箱論壇灰指甲預防方法 ; X4 \4 f# ]; r* O, g+ s$ K
3 l9 @6 a3 h; X- N- 保持手腳的清潔與乾燥
- 指甲剪短，保持指甲縫的乾淨
- 在大眾澡堂、更衣間等地方不要打赤腳
- 不要與他人共用指甲剪
|
發表於 2019-5-17 07:05 AM
| 
