早安健康／溫惟昇醫師
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9 y# q9 D" A2 ~$ L8 l+ s: c2 \小小扁桃問題大！把握四大要點炎症不復發 7 f1 I- H/ m5 G* U
2 w0 u% h; H2 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我常常感冒，而且每次都發燒喉嚨痛到吃不下，就算沒感冒也覺得喉嚨卡卡不舒服！」 公仔箱論壇4 v% b/ A) l, n, B
看著病歷上的紀錄，這已經是阿純（化名）扁桃腺炎併發周圍膿瘍，今年第四次發作了。 9 t0 M1 q2 e" m
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扁桃腺是什麼？ 公仔箱論壇1 J" J+ X& f% S2 ?7 ]2 n# s
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為了偵測從鼻腔吸入與口腔食入的病原體，淋巴組織會在口咽部聚集成一團球狀的樣子，就是所謂的扁桃腺。健康的扁桃腺扮演著上呼吸道守門員的功能，然而它生病時卻會引發諸多的問題。 4 M3 z) X% J. u0 z
7 }& [2 D7 ~9 k. |# k原來這些問題都可能來自扁桃腺！
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+ a5 B W/ s7 P# K* JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。口臭與咽喉異物感：
0 b/ }6 r7 @: u$ v/ e- _ Ftvb now,tvbnow,bttvb扁桃腺的表面有數十個小洞，稱為隱窩，一旦有細菌、食物殘渣等聚積，會形成米粒狀的「扁桃腺結石」，散發強烈臭味，造成口臭與卡卡的感覺。
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反覆急性發炎：
+ w6 n5 A. [& V$ V) s+ l3 u8 x5.39.217.76慢性發炎的扁桃腺，是細菌孳生的溫床，往往在藥物治療後暫時控制住，一段時間後又反覆發作。往往每幾個月就造成發燒、喉嚨劇痛吃不下，對於工作與日常生活造成嚴重干擾。
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打鼾與睡眠呼吸中止：
" t6 E- i5 b$ @7 @6 d0 @tvb now,tvbnow,bttvb肥大的扁桃腺會阻塞上呼吸道，造成打鼾、張口呼吸甚至暫時性窒息而中斷睡眠。長期缺氧狀態對於兒童會有專注力不足、情緒躁動、暴牙、生長遲滯與顏面骨發育異常等影響；成人則以白天嗜睡、常疲倦睡不飽為表現，發生意外事故、腦中風與猝死風險皆會提高。
+ P+ ]* K4 U- hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ T! k. G. [5 D; q公仔箱論壇口咽癌：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& [+ L" } O! C c# L% d
扁桃腺癌變與菸、酒以及人類乳突病毒感染有關，若發現不對稱性腫大時應留意。
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風濕性心臟病、腎絲球腎炎：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ `; @/ A" E1 ~% {
潛藏的鏈球菌可能過度刺激免疫系統，引起自體抗體反應，造成嚴重併發症。
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扁桃腺結石（左）；化膿性扁桃腺炎（右）
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6 y. y: Z/ F5 c( N" q- ctvb now,tvbnow,bttvb我該怎麼做，讓扁桃腺回復健康的狀態？ 公仔箱論壇/ S8 ^& f% Y) L+ s9 {
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扁桃腺的反覆發炎，常來自於隱窩阻塞→細菌感染、腫大→掉入更多的發炎物質→再度阻塞→細菌感染如此的循環，為了打破這樣的惡性循環，可把握以下四大要點：
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# `; }, A/ @0 ?8 O7 x5 r9 h4 E3 Q5.39.217.76加強口腔清潔：降低自口內入侵的病原體量，減少扁桃腺結石生成
, }0 `2 i8 d( F$ N. V咽喉局部治療：移除腺體表面的結石，可有效改善口臭與咽喉異物感# P4 u( K9 \! l6 P' [% e
調整飲食作息：增強免疫力，刺激性食物易引起咽炎公仔箱論壇1 Y3 m6 s& c, U' [3 @
急性期藥物控制：避免因反覆發炎而造成肥大阻塞tvb now,tvbnow,bttvb* r- F5 i3 Y% I1 v
當以上保守治療效果不盡理想時，則採取手術方式摘除病根。
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微創手術降低疼痛，縮短住院時間 tvb now,tvbnow,bttvb! J0 P8 ` O2 q0 q+ P) k3 ~
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過往傳統手術在摘除扁桃腺時，使用電燒刀產生300度的高溫來切割組織，熱傷害造成術後相當地疼痛；其改良微創術式則利用「微型吸絞器」，保留扁桃腺周圍的纖維被膜，除傷口較小而出血量少外，可避免因傷到第九對顱神經分支所造成的劇烈疼痛與味覺改變。 ' B2 A3 x1 U. l, F/ `6 U" h4 O6 O' u
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切除扁桃腺是否會降低免疫力，是許多患者會提出的疑問。事實上，其功能自三歲開始即逐漸被其他免疫器官取代，摘除雙側扁桃腺後仍有舌、咽淋巴組織抵擋外來病原體，研究統計也證實血液中免疫球蛋白仍維持原有濃度，因此免疫力並不會低下。 |
發表於 2019-5-13 11:48 AM
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