早安健康／溫惟昇醫師6 y2 `9 L4 b2 ~. C$ p4 w/ s
1 t$ i8 [2 q" `/ C( A( itvb now,tvbnow,bttvb小小扁桃問題大！把握四大要點炎症不復發 tvb now,tvbnow,bttvb* c( V0 A1 f& P; s
# x2 H" I; p+ X9 {+ {5.39.217.76「我常常感冒，而且每次都發燒喉嚨痛到吃不下，就算沒感冒也覺得喉嚨卡卡不舒服！」 tvb now,tvbnow,bttvb8 h) o# q* q2 N5 C* ?* ?
看著病歷上的紀錄，這已經是阿純（化名）扁桃腺炎併發周圍膿瘍，今年第四次發作了。 ' b& G! e! B3 V! w8 k
* D% w0 K$ _, Q7 E2 _7 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。扁桃腺是什麼？ : y7 u8 f8 y4 t, L0 i
公仔箱論壇" O# H3 Q0 j6 g j9 v( J7 ~% D
為了偵測從鼻腔吸入與口腔食入的病原體，淋巴組織會在口咽部聚集成一團球狀的樣子，就是所謂的扁桃腺。健康的扁桃腺扮演著上呼吸道守門員的功能，然而它生病時卻會引發諸多的問題。
" B! E0 d8 e0 c0 \( \0 U, v- v0 L- f$ Z* Y- f
原來這些問題都可能來自扁桃腺！
0 M8 \0 h4 K& ]公仔箱論壇1 T9 i/ h! o) ?
口臭與咽喉異物感：' a9 p2 A* c( P" b4 K4 T8 z9 t$ z
扁桃腺的表面有數十個小洞，稱為隱窩，一旦有細菌、食物殘渣等聚積，會形成米粒狀的「扁桃腺結石」，散發強烈臭味，造成口臭與卡卡的感覺。, J! ?" m- `( b5 Z
tvb now,tvbnow,bttvb3 \7 A4 x* k$ S. P( `0 J3 H1 i
反覆急性發炎：7 w7 K6 _3 c/ r. e$ [' H. ^$ H& D
慢性發炎的扁桃腺，是細菌孳生的溫床，往往在藥物治療後暫時控制住，一段時間後又反覆發作。往往每幾個月就造成發燒、喉嚨劇痛吃不下，對於工作與日常生活造成嚴重干擾。5.39.217.76% Y! U5 U+ s, z, ?8 m9 `7 O* ?
2 [% Z8 p7 a$ S- J) U- S
打鼾與睡眠呼吸中止：公仔箱論壇- U' n, p U& b% g+ t5 l( L
肥大的扁桃腺會阻塞上呼吸道，造成打鼾、張口呼吸甚至暫時性窒息而中斷睡眠。長期缺氧狀態對於兒童會有專注力不足、情緒躁動、暴牙、生長遲滯與顏面骨發育異常等影響；成人則以白天嗜睡、常疲倦睡不飽為表現，發生意外事故、腦中風與猝死風險皆會提高。5.39.217.76; A J( a( P# E2 m& h
公仔箱論壇+ n% R$ g2 R9 f) f6 C* o& }2 z
口咽癌：5.39.217.76 j( ]* L+ v: k$ M+ h
扁桃腺癌變與菸、酒以及人類乳突病毒感染有關，若發現不對稱性腫大時應留意。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ L6 v: T( o' ?* F- e7 C* k
" H! k% F# U) }. u* v
風濕性心臟病、腎絲球腎炎：5.39.217.76) u6 }; Z0 A& G3 o" M% q
潛藏的鏈球菌可能過度刺激免疫系統，引起自體抗體反應，造成嚴重併發症。+ h0 f* g8 f `7 k. r) i7 |* K
公仔箱論壇' M# g4 s+ v& @8 k& G' |; v$ ~: a
 tvb now,tvbnow,bttvb$ f6 F# U) k6 k" }
扁桃腺結石（左）；化膿性扁桃腺炎（右） 公仔箱論壇$ m) E; R8 y% p& b, o
) k* t, H+ t3 [' Otvb now,tvbnow,bttvb我該怎麼做，讓扁桃腺回復健康的狀態？
r- O/ d7 R2 L& vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- ]& n/ K1 U* {4 HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。扁桃腺的反覆發炎，常來自於隱窩阻塞→細菌感染、腫大→掉入更多的發炎物質→再度阻塞→細菌感染如此的循環，為了打破這樣的惡性循環，可把握以下四大要點： 5.39.217.76# F7 m# e0 G/ J# O% X
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* q5 \* L0 H _1 g6 u
加強口腔清潔：降低自口內入侵的病原體量，減少扁桃腺結石生成8 q, ~6 t) }, j5 M9 u
咽喉局部治療：移除腺體表面的結石，可有效改善口臭與咽喉異物感
# M" U' P# E: A調整飲食作息：增強免疫力，刺激性食物易引起咽炎, q$ U+ ~$ o e* J5 e3 A
急性期藥物控制：避免因反覆發炎而造成肥大阻塞
" e0 T9 X! L2 J- l) j8 ~3 z公仔箱論壇當以上保守治療效果不盡理想時，則採取手術方式摘除病根。
' _% k" y" y, `1 I
/ T# E/ D8 X8 n5.39.217.76微創手術降低疼痛，縮短住院時間
; s R4 ]2 i A8 }1 R/ {) A公仔箱論壇# P) R5 p2 D- J8 Z
過往傳統手術在摘除扁桃腺時，使用電燒刀產生300度的高溫來切割組織，熱傷害造成術後相當地疼痛；其改良微創術式則利用「微型吸絞器」，保留扁桃腺周圍的纖維被膜，除傷口較小而出血量少外，可避免因傷到第九對顱神經分支所造成的劇烈疼痛與味覺改變。 * l* S U& K: y: l/ C/ f' J4 N, b% F
公仔箱論壇1 f: g* K+ {+ z: s
切除扁桃腺是否會降低免疫力，是許多患者會提出的疑問。事實上，其功能自三歲開始即逐漸被其他免疫器官取代，摘除雙側扁桃腺後仍有舌、咽淋巴組織抵擋外來病原體，研究統計也證實血液中免疫球蛋白仍維持原有濃度，因此免疫力並不會低下。 |
發表於 2019-5-13 11:48 AM
| 
