早安健康／溫惟昇醫師5 Q0 @5 M: Q) l. r/ T7 R4 b6 D
~% @& l7 w% l" H7 M7 U$ Utvb now,tvbnow,bttvb小小扁桃問題大！把握四大要點炎症不復發
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「我常常感冒，而且每次都發燒喉嚨痛到吃不下，就算沒感冒也覺得喉嚨卡卡不舒服！」
6 k9 w$ m$ p" {1 a9 q0 N看著病歷上的紀錄，這已經是阿純（化名）扁桃腺炎併發周圍膿瘍，今年第四次發作了。
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5 [7 E& ~" S4 q" \, r! q公仔箱論壇扁桃腺是什麼？ 公仔箱論壇! f( [0 r0 A0 \- s* O
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為了偵測從鼻腔吸入與口腔食入的病原體，淋巴組織會在口咽部聚集成一團球狀的樣子，就是所謂的扁桃腺。健康的扁桃腺扮演著上呼吸道守門員的功能，然而它生病時卻會引發諸多的問題。
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9 E7 m+ x$ x$ {3 G) P# b- b原來這些問題都可能來自扁桃腺！
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口臭與咽喉異物感：5 G9 D0 E; v% A) |) H m0 G7 X
扁桃腺的表面有數十個小洞，稱為隱窩，一旦有細菌、食物殘渣等聚積，會形成米粒狀的「扁桃腺結石」，散發強烈臭味，造成口臭與卡卡的感覺。
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反覆急性發炎：: y: H- q6 ]) V2 L/ X$ |
慢性發炎的扁桃腺，是細菌孳生的溫床，往往在藥物治療後暫時控制住，一段時間後又反覆發作。往往每幾個月就造成發燒、喉嚨劇痛吃不下，對於工作與日常生活造成嚴重干擾。
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打鼾與睡眠呼吸中止：
9 }1 N' J6 S u+ d; M; n' s9 n) _tvb now,tvbnow,bttvb肥大的扁桃腺會阻塞上呼吸道，造成打鼾、張口呼吸甚至暫時性窒息而中斷睡眠。長期缺氧狀態對於兒童會有專注力不足、情緒躁動、暴牙、生長遲滯與顏面骨發育異常等影響；成人則以白天嗜睡、常疲倦睡不飽為表現，發生意外事故、腦中風與猝死風險皆會提高。
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7 \% j" ]8 O- _/ o: V9 D! Y4 p. e% s5.39.217.76口咽癌：
$ m7 ^+ ]2 Q4 n1 f& Vtvb now,tvbnow,bttvb扁桃腺癌變與菸、酒以及人類乳突病毒感染有關，若發現不對稱性腫大時應留意。
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0 z+ X. o8 G2 T公仔箱論壇風濕性心臟病、腎絲球腎炎：tvb now,tvbnow,bttvb, z; q% v/ x# n6 p8 O5 d9 \! `
潛藏的鏈球菌可能過度刺激免疫系統，引起自體抗體反應，造成嚴重併發症。
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& a, j9 E2 I* F4 U8 A5 U扁桃腺結石（左）；化膿性扁桃腺炎（右） TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; T. {& h7 p& V; N! v1 G }/ Y
" K. s+ q# ]# R, L& H3 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我該怎麼做，讓扁桃腺回復健康的狀態？ 公仔箱論壇( D8 c. J% v l& L& Z
" R3 u( O m: m公仔箱論壇扁桃腺的反覆發炎，常來自於隱窩阻塞→細菌感染、腫大→掉入更多的發炎物質→再度阻塞→細菌感染如此的循環，為了打破這樣的惡性循環，可把握以下四大要點：
u. P7 ]+ R1 j+ ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" Q- v% R1 b5 a7 ]加強口腔清潔：降低自口內入侵的病原體量，減少扁桃腺結石生成 b3 s4 f* n! z
咽喉局部治療：移除腺體表面的結石，可有效改善口臭與咽喉異物感
) d h$ n8 ~* b3 Y- Z1 O* J# t5.39.217.76調整飲食作息：增強免疫力，刺激性食物易引起咽炎公仔箱論壇5 l' D2 G8 [- a
急性期藥物控制：避免因反覆發炎而造成肥大阻塞
7 f- j. E6 C" k$ A: W3 q& {5.39.217.76當以上保守治療效果不盡理想時，則採取手術方式摘除病根。公仔箱論壇. p) E5 g1 Q( r; @
! T0 I) S0 @2 s, k7 ]) u! Q微創手術降低疼痛，縮短住院時間
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過往傳統手術在摘除扁桃腺時，使用電燒刀產生300度的高溫來切割組織，熱傷害造成術後相當地疼痛；其改良微創術式則利用「微型吸絞器」，保留扁桃腺周圍的纖維被膜，除傷口較小而出血量少外，可避免因傷到第九對顱神經分支所造成的劇烈疼痛與味覺改變。
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0 h# Y+ L9 _: ^4 s9 Qtvb now,tvbnow,bttvb切除扁桃腺是否會降低免疫力，是許多患者會提出的疑問。事實上，其功能自三歲開始即逐漸被其他免疫器官取代，摘除雙側扁桃腺後仍有舌、咽淋巴組織抵擋外來病原體，研究統計也證實血液中免疫球蛋白仍維持原有濃度，因此免疫力並不會低下。 |
發表於 2019-5-13 11:48 AM
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