早安健康／溫惟昇醫師TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ N+ I Z! Y7 r" o \. Q5 L
4 t: W2 O) n1 n; n& o5.39.217.76小小扁桃問題大！把握四大要點炎症不復發
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「我常常感冒，而且每次都發燒喉嚨痛到吃不下，就算沒感冒也覺得喉嚨卡卡不舒服！」 tvb now,tvbnow,bttvb7 Y4 e2 \# g1 l, f0 h* u
看著病歷上的紀錄，這已經是阿純（化名）扁桃腺炎併發周圍膿瘍，今年第四次發作了。 公仔箱論壇7 Z6 ?# \8 k' L# x0 b# M1 k8 P: Q8 k8 J
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扁桃腺是什麼？
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為了偵測從鼻腔吸入與口腔食入的病原體，淋巴組織會在口咽部聚集成一團球狀的樣子，就是所謂的扁桃腺。健康的扁桃腺扮演著上呼吸道守門員的功能，然而它生病時卻會引發諸多的問題。 5.39.217.76* R# d! A- U+ c' D5 ]; @) E5 Y
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原來這些問題都可能來自扁桃腺！ 5.39.217.76$ T- C6 X& \, A9 w
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口臭與咽喉異物感：
8 v g2 T; C9 h- e6 a6 N扁桃腺的表面有數十個小洞，稱為隱窩，一旦有細菌、食物殘渣等聚積，會形成米粒狀的「扁桃腺結石」，散發強烈臭味，造成口臭與卡卡的感覺。
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反覆急性發炎：8 x6 y3 {, Y0 l$ u, |8 {6 v
慢性發炎的扁桃腺，是細菌孳生的溫床，往往在藥物治療後暫時控制住，一段時間後又反覆發作。往往每幾個月就造成發燒、喉嚨劇痛吃不下，對於工作與日常生活造成嚴重干擾。
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打鼾與睡眠呼吸中止：
/ r$ S' |& g+ [; L: ~' b" {. S x肥大的扁桃腺會阻塞上呼吸道，造成打鼾、張口呼吸甚至暫時性窒息而中斷睡眠。長期缺氧狀態對於兒童會有專注力不足、情緒躁動、暴牙、生長遲滯與顏面骨發育異常等影響；成人則以白天嗜睡、常疲倦睡不飽為表現，發生意外事故、腦中風與猝死風險皆會提高。公仔箱論壇" g; v2 g1 H: Y! y: Y3 x6 c/ D; i7 ]% t
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口咽癌：% L" T" C1 k2 R% o
扁桃腺癌變與菸、酒以及人類乳突病毒感染有關，若發現不對稱性腫大時應留意。tvb now,tvbnow,bttvb' \& C" u2 w- t
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風濕性心臟病、腎絲球腎炎：
1 C' B, H' h; I* ]3 m5.39.217.76潛藏的鏈球菌可能過度刺激免疫系統，引起自體抗體反應，造成嚴重併發症。
0 S3 m% H& f G8 F1 j R5 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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# f) \+ {8 v3 O* N公仔箱論壇扁桃腺結石（左）；化膿性扁桃腺炎（右） + ?2 K" Y# L! [; N9 g! ^
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我該怎麼做，讓扁桃腺回復健康的狀態？
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. ^; w% Y6 }8 _( U* D0 K扁桃腺的反覆發炎，常來自於隱窩阻塞→細菌感染、腫大→掉入更多的發炎物質→再度阻塞→細菌感染如此的循環，為了打破這樣的惡性循環，可把握以下四大要點：
- c2 N+ t& S7 @$ e, U2 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 a- U' L! m6 y; v( E6 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。加強口腔清潔：降低自口內入侵的病原體量，減少扁桃腺結石生成公仔箱論壇; O! x8 `- M t" k3 r, U
咽喉局部治療：移除腺體表面的結石，可有效改善口臭與咽喉異物感
3 j' _$ {: U' V3 N6 P, VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。調整飲食作息：增強免疫力，刺激性食物易引起咽炎+ b% \+ V1 N4 i
急性期藥物控制：避免因反覆發炎而造成肥大阻塞tvb now,tvbnow,bttvb1 D7 g( n& Y6 U+ a' x% B
當以上保守治療效果不盡理想時，則採取手術方式摘除病根。tvb now,tvbnow,bttvb' G2 z4 g- W0 ]! M$ p/ M6 P
2 c5 l o1 \) {9 G3 ]6 ^( ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。微創手術降低疼痛，縮短住院時間
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過往傳統手術在摘除扁桃腺時，使用電燒刀產生300度的高溫來切割組織，熱傷害造成術後相當地疼痛；其改良微創術式則利用「微型吸絞器」，保留扁桃腺周圍的纖維被膜，除傷口較小而出血量少外，可避免因傷到第九對顱神經分支所造成的劇烈疼痛與味覺改變。
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切除扁桃腺是否會降低免疫力，是許多患者會提出的疑問。事實上，其功能自三歲開始即逐漸被其他免疫器官取代，摘除雙側扁桃腺後仍有舌、咽淋巴組織抵擋外來病原體，研究統計也證實血液中免疫球蛋白仍維持原有濃度，因此免疫力並不會低下。 |
發表於 2019-5-13 11:48 AM
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