早安健康／溫惟昇醫師+ }; n# u0 G q% j( u- N
: ?( R; o+ I5 ^! Ttvb now,tvbnow,bttvb小小扁桃問題大！把握四大要點炎症不復發 + e; X: A! u. t4 p' f' n+ p1 O
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「我常常感冒，而且每次都發燒喉嚨痛到吃不下，就算沒感冒也覺得喉嚨卡卡不舒服！」 公仔箱論壇; {) w: W' n9 l
看著病歷上的紀錄，這已經是阿純（化名）扁桃腺炎併發周圍膿瘍，今年第四次發作了。 " p/ L! M0 v: F$ f( s
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扁桃腺是什麼？ " y, P. Y# Y* y. G: x% r" `
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為了偵測從鼻腔吸入與口腔食入的病原體，淋巴組織會在口咽部聚集成一團球狀的樣子，就是所謂的扁桃腺。健康的扁桃腺扮演著上呼吸道守門員的功能，然而它生病時卻會引發諸多的問題。
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5 r& e# R0 ]$ `8 ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。原來這些問題都可能來自扁桃腺！
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9 Z: N q1 t( ^# ?tvb now,tvbnow,bttvb口臭與咽喉異物感：
! U. i" f0 g: `. ztvb now,tvbnow,bttvb扁桃腺的表面有數十個小洞，稱為隱窩，一旦有細菌、食物殘渣等聚積，會形成米粒狀的「扁桃腺結石」，散發強烈臭味，造成口臭與卡卡的感覺。
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反覆急性發炎：
; X/ m. h, t& }5 h0 e4 d) L- {tvb now,tvbnow,bttvb慢性發炎的扁桃腺，是細菌孳生的溫床，往往在藥物治療後暫時控制住，一段時間後又反覆發作。往往每幾個月就造成發燒、喉嚨劇痛吃不下，對於工作與日常生活造成嚴重干擾。+ h, W5 D" R2 n, b: d' H$ c
5 x: B+ v5 v1 n6 [ {# y打鼾與睡眠呼吸中止：
/ o% g* V6 z( a# r/ a& Gtvb now,tvbnow,bttvb肥大的扁桃腺會阻塞上呼吸道，造成打鼾、張口呼吸甚至暫時性窒息而中斷睡眠。長期缺氧狀態對於兒童會有專注力不足、情緒躁動、暴牙、生長遲滯與顏面骨發育異常等影響；成人則以白天嗜睡、常疲倦睡不飽為表現，發生意外事故、腦中風與猝死風險皆會提高。' i9 i% e9 ]8 {7 H6 h: o
# l0 K) h# I9 p0 E8 ?- F8 v5.39.217.76口咽癌：公仔箱論壇+ g$ I" a& Q, J0 h3 Q1 E
扁桃腺癌變與菸、酒以及人類乳突病毒感染有關，若發現不對稱性腫大時應留意。3 G: R4 P" c, |. M$ G
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風濕性心臟病、腎絲球腎炎：公仔箱論壇3 T5 Y; ?" c+ [4 `8 U+ A
潛藏的鏈球菌可能過度刺激免疫系統，引起自體抗體反應，造成嚴重併發症。公仔箱論壇! V% ~3 B: f @* A2 r
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扁桃腺結石（左）；化膿性扁桃腺炎（右） " p6 L3 H$ A2 w! T
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我該怎麼做，讓扁桃腺回復健康的狀態？ tvb now,tvbnow,bttvb) Z% R- k% l5 i B
+ Q7 t$ \/ I8 N! I; f. D+ x, q扁桃腺的反覆發炎，常來自於隱窩阻塞→細菌感染、腫大→掉入更多的發炎物質→再度阻塞→細菌感染如此的循環，為了打破這樣的惡性循環，可把握以下四大要點： . {' k5 o- A0 c2 ~$ [ R# U9 _* V# L9 i
# c k) A1 c$ O( G' }9 I加強口腔清潔：降低自口內入侵的病原體量，減少扁桃腺結石生成TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! ^) R2 S+ L0 y9 I4 K7 y+ B! ^
咽喉局部治療：移除腺體表面的結石，可有效改善口臭與咽喉異物感
7 _" M$ [: V. `) f: UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。調整飲食作息：增強免疫力，刺激性食物易引起咽炎
6 k: k1 @* q3 z& d2 X, M! ]7 i公仔箱論壇急性期藥物控制：避免因反覆發炎而造成肥大阻塞公仔箱論壇- d6 ?% v3 t3 i5 v) s' ?) v
當以上保守治療效果不盡理想時，則採取手術方式摘除病根。
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微創手術降低疼痛，縮短住院時間 公仔箱論壇9 H, u3 A4 W7 U; Y0 H( M' q
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過往傳統手術在摘除扁桃腺時，使用電燒刀產生300度的高溫來切割組織，熱傷害造成術後相當地疼痛；其改良微創術式則利用「微型吸絞器」，保留扁桃腺周圍的纖維被膜，除傷口較小而出血量少外，可避免因傷到第九對顱神經分支所造成的劇烈疼痛與味覺改變。
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8 W g& g2 p8 a: H! Y7 o切除扁桃腺是否會降低免疫力，是許多患者會提出的疑問。事實上，其功能自三歲開始即逐漸被其他免疫器官取代，摘除雙側扁桃腺後仍有舌、咽淋巴組織抵擋外來病原體，研究統計也證實血液中免疫球蛋白仍維持原有濃度，因此免疫力並不會低下。 |
發表於 2019-5-13 11:48 AM
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