早安健康／溫惟昇醫師
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/ E1 k3 n9 A' v' m* m, m小小扁桃問題大！把握四大要點炎症不復發
3 C3 A3 Z0 Y$ N5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; ~* `" Z; {& `/ f: H1 e( L! ^# Y; V3 S
「我常常感冒，而且每次都發燒喉嚨痛到吃不下，就算沒感冒也覺得喉嚨卡卡不舒服！」 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, x: ^; E" z8 A- B$ {9 W
看著病歷上的紀錄，這已經是阿純（化名）扁桃腺炎併發周圍膿瘍，今年第四次發作了。
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扁桃腺是什麼？ 5.39.217.762 |0 t- s# P& s+ @
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為了偵測從鼻腔吸入與口腔食入的病原體，淋巴組織會在口咽部聚集成一團球狀的樣子，就是所謂的扁桃腺。健康的扁桃腺扮演著上呼吸道守門員的功能，然而它生病時卻會引發諸多的問題。
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原來這些問題都可能來自扁桃腺！ tvb now,tvbnow,bttvb! R8 g2 f/ h7 s) s, h9 N$ s
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口臭與咽喉異物感：/ c' B8 I7 w( z+ c4 D# t& E5 t, ^8 g
扁桃腺的表面有數十個小洞，稱為隱窩，一旦有細菌、食物殘渣等聚積，會形成米粒狀的「扁桃腺結石」，散發強烈臭味，造成口臭與卡卡的感覺。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ u& x& B5 W' `+ Z
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反覆急性發炎：
8 Y# s! {- X/ ]$ B- l5.39.217.76慢性發炎的扁桃腺，是細菌孳生的溫床，往往在藥物治療後暫時控制住，一段時間後又反覆發作。往往每幾個月就造成發燒、喉嚨劇痛吃不下，對於工作與日常生活造成嚴重干擾。
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打鼾與睡眠呼吸中止：
( M* J% K" V# t8 G公仔箱論壇肥大的扁桃腺會阻塞上呼吸道，造成打鼾、張口呼吸甚至暫時性窒息而中斷睡眠。長期缺氧狀態對於兒童會有專注力不足、情緒躁動、暴牙、生長遲滯與顏面骨發育異常等影響；成人則以白天嗜睡、常疲倦睡不飽為表現，發生意外事故、腦中風與猝死風險皆會提高。
8 y4 ^: c, R' w1 z5 K* hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.76 s0 d- c% W, f3 P# [% s
口咽癌：
- E {+ P, t) s9 vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。扁桃腺癌變與菸、酒以及人類乳突病毒感染有關，若發現不對稱性腫大時應留意。
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. d/ { m J3 ~ H1 c* _+ L9 B5.39.217.76風濕性心臟病、腎絲球腎炎：
2 T, u: n# S/ e* R1 ~& b; ], NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。潛藏的鏈球菌可能過度刺激免疫系統，引起自體抗體反應，造成嚴重併發症。
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2 { ]' ]* F0 F) o3 ^+ s: L0 I. ~5.39.217.76扁桃腺結石（左）；化膿性扁桃腺炎（右）
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我該怎麼做，讓扁桃腺回復健康的狀態？ 公仔箱論壇3 a8 V' Y3 k9 y. d
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扁桃腺的反覆發炎，常來自於隱窩阻塞→細菌感染、腫大→掉入更多的發炎物質→再度阻塞→細菌感染如此的循環，為了打破這樣的惡性循環，可把握以下四大要點： 9 M( z$ L* h: N1 Z* f0 O
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加強口腔清潔：降低自口內入侵的病原體量，減少扁桃腺結石生成
9 z4 Q( g; f8 m! r! E r! @9 ~) mtvb now,tvbnow,bttvb咽喉局部治療：移除腺體表面的結石，可有效改善口臭與咽喉異物感
5 F, Y- U T4 y% a& @' D, w公仔箱論壇調整飲食作息：增強免疫力，刺激性食物易引起咽炎
" X g! b2 j- M5.39.217.76急性期藥物控制：避免因反覆發炎而造成肥大阻塞tvb now,tvbnow,bttvb6 W6 y! _4 ]0 K% H" b4 S
當以上保守治療效果不盡理想時，則採取手術方式摘除病根。
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微創手術降低疼痛，縮短住院時間 5 @! T8 v9 `; k' a9 J: b9 C* Q
5 w& X( @6 G# WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。過往傳統手術在摘除扁桃腺時，使用電燒刀產生300度的高溫來切割組織，熱傷害造成術後相當地疼痛；其改良微創術式則利用「微型吸絞器」，保留扁桃腺周圍的纖維被膜，除傷口較小而出血量少外，可避免因傷到第九對顱神經分支所造成的劇烈疼痛與味覺改變。 5 T8 `# ^ k/ v
9 ^$ E" F% U& f& D9 ^! G切除扁桃腺是否會降低免疫力，是許多患者會提出的疑問。事實上，其功能自三歲開始即逐漸被其他免疫器官取代，摘除雙側扁桃腺後仍有舌、咽淋巴組織抵擋外來病原體，研究統計也證實血液中免疫球蛋白仍維持原有濃度，因此免疫力並不會低下。 |
發表於 2019-5-13 11:48 AM
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