早安健康／溫惟昇醫師
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小小扁桃問題大！把握四大要點炎症不復發 tvb now,tvbnow,bttvb% U0 ^9 P1 g' l7 }' x
- x% H! H" k0 [& r公仔箱論壇「我常常感冒，而且每次都發燒喉嚨痛到吃不下，就算沒感冒也覺得喉嚨卡卡不舒服！」 公仔箱論壇, g" E9 r2 f4 ?# E
看著病歷上的紀錄，這已經是阿純（化名）扁桃腺炎併發周圍膿瘍，今年第四次發作了。
6 z' f# ~1 I2 s! x3 z9 NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% k# O9 d7 K! P* q( j) C' |
扁桃腺是什麼？ 5.39.217.764 _% i; j0 k4 W0 y! ]( D0 V5 T
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為了偵測從鼻腔吸入與口腔食入的病原體，淋巴組織會在口咽部聚集成一團球狀的樣子，就是所謂的扁桃腺。健康的扁桃腺扮演著上呼吸道守門員的功能，然而它生病時卻會引發諸多的問題。
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原來這些問題都可能來自扁桃腺！ 5 V5 p$ }1 Q s) ^1 U( X
" f4 i5 x: E2 O" R口臭與咽喉異物感：
( Q# f$ G9 W0 F) V3 K0 o: r扁桃腺的表面有數十個小洞，稱為隱窩，一旦有細菌、食物殘渣等聚積，會形成米粒狀的「扁桃腺結石」，散發強烈臭味，造成口臭與卡卡的感覺。
: |2 H* m3 h, x% J4 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.76- S7 Z4 H/ b. E! K+ u9 b' f+ @2 {
反覆急性發炎：
$ J/ D2 v7 M6 t1 F$ O9 w9 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。慢性發炎的扁桃腺，是細菌孳生的溫床，往往在藥物治療後暫時控制住，一段時間後又反覆發作。往往每幾個月就造成發燒、喉嚨劇痛吃不下，對於工作與日常生活造成嚴重干擾。公仔箱論壇4 q6 M% ~2 V# {7 F; o5 {% t. w
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ s4 s6 l$ d( u1 q# {7 r8 {! x y1 x
打鼾與睡眠呼吸中止：公仔箱論壇! t7 G- X, @& ^
肥大的扁桃腺會阻塞上呼吸道，造成打鼾、張口呼吸甚至暫時性窒息而中斷睡眠。長期缺氧狀態對於兒童會有專注力不足、情緒躁動、暴牙、生長遲滯與顏面骨發育異常等影響；成人則以白天嗜睡、常疲倦睡不飽為表現，發生意外事故、腦中風與猝死風險皆會提高。# V% Y- j, d9 [" P2 j( N
% y9 q1 [" k ^3 \8 U; d) u口咽癌：: ^9 S# ?3 {* D1 U$ }( p- r6 {
扁桃腺癌變與菸、酒以及人類乳突病毒感染有關，若發現不對稱性腫大時應留意。
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風濕性心臟病、腎絲球腎炎：
H1 c/ V7 _. b6 Z+ }/ c5.39.217.76潛藏的鏈球菌可能過度刺激免疫系統，引起自體抗體反應，造成嚴重併發症。
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扁桃腺結石（左）；化膿性扁桃腺炎（右） 公仔箱論壇- `# R! l. a6 R9 I3 E
$ X' s+ T7 ]" a0 a. |: x我該怎麼做，讓扁桃腺回復健康的狀態？ 7 N; V( q* c6 P9 E
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扁桃腺的反覆發炎，常來自於隱窩阻塞→細菌感染、腫大→掉入更多的發炎物質→再度阻塞→細菌感染如此的循環，為了打破這樣的惡性循環，可把握以下四大要點： ' Z9 N/ F; j) o" ~9 @* e* g# M
' s$ C/ J% G: Y& f8 @4 `" iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。加強口腔清潔：降低自口內入侵的病原體量，減少扁桃腺結石生成
: W3 ], W* V' N3 s5 r. P5.39.217.76咽喉局部治療：移除腺體表面的結石，可有效改善口臭與咽喉異物感+ k+ Y! i. t {+ y6 D4 A
調整飲食作息：增強免疫力，刺激性食物易引起咽炎
* o* f- e. u8 w( D# Ztvb now,tvbnow,bttvb急性期藥物控制：避免因反覆發炎而造成肥大阻塞5.39.217.763 Z4 R# g9 o4 |2 C3 V$ g
當以上保守治療效果不盡理想時，則採取手術方式摘除病根。2 B5 v, e4 p, x3 S4 q
4 |8 X3 H; `: L3 p2 C3 g6 B9 ktvb now,tvbnow,bttvb微創手術降低疼痛，縮短住院時間
0 i' b! t4 j2 s: f' ?2 ]* TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
: n& t6 u; K7 I# Q. c5.39.217.76過往傳統手術在摘除扁桃腺時，使用電燒刀產生300度的高溫來切割組織，熱傷害造成術後相當地疼痛；其改良微創術式則利用「微型吸絞器」，保留扁桃腺周圍的纖維被膜，除傷口較小而出血量少外，可避免因傷到第九對顱神經分支所造成的劇烈疼痛與味覺改變。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) V$ Z5 _( G5 L1 I" Y* B& g
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切除扁桃腺是否會降低免疫力，是許多患者會提出的疑問。事實上，其功能自三歲開始即逐漸被其他免疫器官取代，摘除雙側扁桃腺後仍有舌、咽淋巴組織抵擋外來病原體，研究統計也證實血液中免疫球蛋白仍維持原有濃度，因此免疫力並不會低下。 |
發表於 2019-5-13 11:48 AM
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