健康醫療/記者曾正豪報導; | W8 |6 }) c- q8 h
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有位年長女性有陣發性暈眩數天,睡覺時翻身也會發作,每次持續短暫約數十秒。理學檢查耳部外觀正常,聽力學檢查正常,神經學檢查無異狀,但「Dix-Hallpike test」時發現病患頭朝右側時有陣發性迴旋向地眼振,施以耳石復位術治療。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; `' s$ H5 P) k
, \$ u6 d! C, R* t' u分辨頭暈病因 四種六問 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; t5 v) d# Y( N% l" c
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臺北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主任賴建仲說,臨床上把「頭暈」概分為下列四種:
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一、眩暈:天旋地轉,錯覺自己在轉動或周遭環境在轉動。
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二、近昏厥:感到好像快要失去意識般,眼前一片黑。, e# }/ J6 i; H P9 A, N ~# F& H
: b5 }* h. K% |" FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。三、不平衡:坐著時沒有症狀,但站走時步態不穩。% m/ I2 @% S* \1 A- g0 y; E/ d
& v' r( x. i: l3 gtvb now,tvbnow,bttvb四、非特異性頭暈:昏沉感、頭重腳輕、注意力不集中等難以描述的頭暈。3 U9 ~% q2 p1 N7 H
/ j( ?4 j) N9 [7 G b" E) G, _TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。以上述「頭暈未必眩暈」。眩暈專門是指有轉或動等錯覺的頭暈,這和前庭系統異常有關。然而,近昏厥和心血管疾病有關;不平衡和神經系統疾病有關;非特異性頭暈則可能有代謝或精神方面的疾患。
" W5 k( H8 \. C9 D+ r& r+ |3 ]5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) \: O8 O8 i" p* {7 `2 r9 E
若想區辨頭暈的病因,要掌握「頭暈六問」:: Z" G' e) {- y8 D
Z# b$ u* ?9 f% M# L$ ?一、像四種頭暈中的哪一種。
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二、持續或陣發,發作時間的短長。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ R, L2 F$ x2 M& {3 V
6 V7 a0 j) u" G: F- L2 P公仔箱論壇三、是否與頭位變換有關。
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$ L3 ]$ M3 Y2 B6 A5 K5.39.217.76四、其他伴隨症狀,如耳鳴、聽力下降、耳悶脹感、耳流膿等,可能與中耳炎或突發性耳聾有關;有頭 痛、怕光或噪音者則可能是偏頭痛性眩暈;時常頸部痠痛者容易有頸性眩暈;先前數周內有感冒症狀的患者要小心是前庭神經發炎。
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五、本身的病史(糖尿病、高血壓、高血脂…)。
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六、正在服用的藥物。5.39.217.76) c& A5 Y( S/ `' B; v
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頭暈合併吞嚥困難 應盡快就醫檢查
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若頭暈發作時合併頭痛、說話不清楚、吞嚥困難、肢體或顏面麻痺,甚至失明等現象,應盡快就醫,且盡量詳加說明症狀,協助醫師快速了解病情。仁愛院區耳鼻喉科醫師高啟鈞指出,同樣是眩暈就有不同的病因,因此得找出病因才能有效對症下藥。檢查上,除了透過聽力檢查以分辨是否為突發性耳聾,其餘像前庭理學檢查、眼振圖檢查、溫差測試等檢查,都可協助醫師判斷病因。
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解決頭暈症狀 依病症選擇合適治療5.39.217.76; _1 j# @6 Q* }+ i3 l) o3 t' o
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治療上,部分頭暈症狀可透過藥物舒緩,或以特殊治療方式,部分則得從平時日常飲食生活習慣改變開始。高啟鈞醫師表示,像是耳石脫落症引起的頭暈,就得透過耳石復位術解決症狀,其他治療方式像是眼球動作控制、平衡訓練等,也能依患者病症給予合適治療紓緩症狀。民眾應注意頭暈或眩暈都可能潛藏重大疾病,必要時應盡快就醫檢查,以免症狀加劇影響生活。tvb now,tvbnow,bttvb+ i- d/ A2 `) L, R( Z
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