健康醫療／記者曾正豪報導
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有位年長女性有陣發性暈眩數天，睡覺時翻身也會發作，每次持續短暫約數十秒。理學檢查耳部外觀正常，聽力學檢查正常，神經學檢查無異狀，但「Dix-Hallpike test」時發現病患頭朝右側時有陣發性迴旋向地眼振，施以耳石復位術治療。
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2 j+ K) O5 Y: W$ B$ `( V+ z分辨頭暈病因 四種六問 tvb now,tvbnow,bttvb5 c4 |( b3 a5 k( v) k! |8 H
7 c5 V6 l( H7 C) ~: I9 B臺北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主任賴建仲說，臨床上把「頭暈」概分為下列四種：公仔箱論壇& Z1 P5 q) |5 t+ s
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一、眩暈：天旋地轉，錯覺自己在轉動或周遭環境在轉動。2 Z( y3 C# h& Q
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二、近昏厥：感到好像快要失去意識般，眼前一片黑。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) c- A& H0 A* O0 c7 C
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三、不平衡：坐著時沒有症狀，但站走時步態不穩。
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四、非特異性頭暈：昏沉感、頭重腳輕、注意力不集中等難以描述的頭暈。
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以上述「頭暈未必眩暈」。眩暈專門是指有轉或動等錯覺的頭暈，這和前庭系統異常有關。然而，近昏厥和心血管疾病有關；不平衡和神經系統疾病有關；非特異性頭暈則可能有代謝或精神方面的疾患。
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+ _) } P0 Z. Q6 H3 k若想區辨頭暈的病因，要掌握「頭暈六問」：6 q: o% R* p3 L6 \
( B- }& R3 r ^0 o# u一、像四種頭暈中的哪一種。
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二、持續或陣發，發作時間的短長。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ r9 F$ E1 T9 k0 ]' V( ^
W1 R& S, |4 t' Y8 A: Y) [% w公仔箱論壇三、是否與頭位變換有關。
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四、其他伴隨症狀，如耳鳴、聽力下降、耳悶脹感、耳流膿等，可能與中耳炎或突發性耳聾有關；有頭 痛、怕光或噪音者則可能是偏頭痛性眩暈；時常頸部痠痛者容易有頸性眩暈；先前數周內有感冒症狀的患者要小心是前庭神經發炎。6 N# p4 q2 O" L, c* J- h
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五、本身的病史（糖尿病、高血壓、高血脂…）。tvb now,tvbnow,bttvb5 U! x4 l# c9 r S, Q/ e
. _& d$ O$ k" E) u% q. L8 v! ^$ S六、正在服用的藥物。5.39.217.76+ m+ J* p' W' M8 L. \6 i, m' D1 t
+ N8 S1 O" L2 l! t2 ^頭暈合併吞嚥困難 應盡快就醫檢查5 D& V4 k- \1 u! j2 W
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若頭暈發作時合併頭痛、說話不清楚、吞嚥困難、肢體或顏面麻痺，甚至失明等現象，應盡快就醫，且盡量詳加說明症狀，協助醫師快速了解病情。仁愛院區耳鼻喉科醫師高啟鈞指出，同樣是眩暈就有不同的病因，因此得找出病因才能有效對症下藥。檢查上，除了透過聽力檢查以分辨是否為突發性耳聾，其餘像前庭理學檢查、眼振圖檢查、溫差測試等檢查，都可協助醫師判斷病因。5.39.217.76 M9 [- A3 y; N/ N( K
) x& Y3 _! B3 ]# }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。解決頭暈症狀 依病症選擇合適治療tvb now,tvbnow,bttvb+ q% M# ~, S, Z Q: P9 g8 d
, S- ~+ F3 Y3 a. y; D) |. { ~5.39.217.76治療上，部分頭暈症狀可透過藥物舒緩，或以特殊治療方式，部分則得從平時日常飲食生活習慣改變開始。高啟鈞醫師表示，像是耳石脫落症引起的頭暈，就得透過耳石復位術解決症狀，其他治療方式像是眼球動作控制、平衡訓練等，也能依患者病症給予合適治療紓緩症狀。民眾應注意頭暈或眩暈都可能潛藏重大疾病，必要時應盡快就醫檢查，以免症狀加劇影響生活。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ D0 h* _$ L; o6 ?3 g
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發表於 2019-5-11 01:10 PM
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