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[健康資訊] 咳嗽是感冒還是肺癌?揪出12大咳嗽原因

【早安健康/高鈺玫報導】經常獻身公益的資深藝人孫越叔叔因病逝世,而董氏基金會菸害防制組主任林清麗指出,孫越長期為慢性阻塞性肺病(COPD)所苦,當COPD發病時容易呼吸急促、喘氣與長期大聲咳嗽。咳嗽是生活中最常見的症狀,但久咳不癒則有可能是肺部疾病的徵兆。 公仔箱論壇* A3 t* ]/ Y! v/ K: K# I; R2 N' s8 i

2 F0 @1 n2 ]8 ?" @% y咳嗽分類
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咳嗽原因百百種,可能只是受寒感冒,也可能是胃酸逆流,台語因此有句俗諺:「醫生怕治咳。」,便可得知咳嗽的難治性,長期久咳不癒,可能是許多疾病的警報,確實找出病因,才可對症下藥。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 Z) c' U/ y" L5 m1 ~( K4 O2 H
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咳嗽以功能來區分,可分為好的咳嗽與壞的咳嗽,前者可保護身體,免於被食物或煙塵嗆到,透過咳嗽清除刺激物,維護呼吸道的暢通與安全;壞的咳嗽則是來自疾病的警訊,其中又可依據症狀出現時間分為急性咳嗽、亞急性咳嗽與慢性咳嗽,根據聲音與是否有痰等等都可判斷病因。
! t+ r) n8 {) j* v; c7 N) j; T* B公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb2 ?2 J6 o6 \4 B  Z0 a
咳嗽持續時間長短 tvb now,tvbnow,bttvb" q9 d) C9 t# c( e! S

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  • 急性咳嗽
    ' _; Y" e4 [+ d4 V; ~0 ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。咳嗽出現時間在3周以內為急性咳嗽,最常見的症狀為上呼吸道感染,也就是俗稱的感冒,同時會合併流鼻水、發燒、喉嚨痛等症狀,約1至2周便會痊癒,而過敏性鼻炎、急性鼻竇炎、支氣管炎、肺炎禍心衰竭等疾病也可能引起。由於成因很多,盡快就醫檢查,才能找出病因治療。
  • 亞急性咳嗽
    8 r/ _3 p0 ^/ mtvb now,tvbnow,bttvb咳嗽出現3至8周為亞急性咳嗽,最常見的原因是上呼吸道黏膜受到病毒或細菌感染,導致咳嗽神經持續發炎,使呼吸道變得異常敏感,吸入冷空氣或灰塵,甚至多說點話都會造成陣發性的激烈咳嗽。
  • 慢性咳嗽
    $ Y1 H$ ?; X3 P! ?3 V; {. Mtvb now,tvbnow,bttvb超過8周以上則為慢性咳嗽,可盡快就依照胸部X光找出病因,若檢查正常無異狀,則需再進一步檢查,確認是否為氣喘、鼻涕倒流等原因所產生。慢性咳嗽與亞急性咳嗽的病因有許多重疊處,如胸腔的結構性病變中的肺結核、支氣管擴張、肺癌等等。tvb now,tvbnow,bttvb5 B: k( Q' L% z3 b

    ; Q2 c! B  x: X# k& \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。郭綜合醫院胸腔內科醫師陳主光則撰文提到,最常發生的病因為上呼吸道咳嗽症候群約佔4成,其次為氣喘,再來則是胃酸逆流。

! u% ^8 O1 S" e3 u咳嗽的時間 tvb now,tvbnow,bttvb- W. I& a' i$ C: U

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  • 起床後到中午前發生,可能是支氣管擴張症或胃食道逆流等
  • 就寢後到天亮前發生,可能為氣喘、心臟衰竭或肺結核等
  • 一整天都會發生,則可能是鼻涕倒流、急性咳嗽或亞急性咳嗽等
  • 吸入冷空氣或運動時發生,可能是氣喘或支氣管炎等
  • 與人對話時發生,可能是心因性咳嗽
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咳嗽是否有痰
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$ E% V7 b+ c( A' l) UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當咳嗽沒痰或痰量很少時,稱為乾性咳嗽,是最常見的症狀,多為急性咽喉炎與急性支氣管炎的初期、輕症肺結核等引起。 5.39.217.76) |4 E: q' q$ h$ P- R8 L

# l7 {; w# S& q6 F9 D$ P5.39.217.76而濕性咳嗽則伴有痰液的產生,常見於慢性支氣管炎、支氣管擴張症、肺炎與肺膿腫等。若是長期抽菸的情況時,則有慢性阻塞性肺病或氣喘的可能性,持續8周以上的濕性咳嗽,則很有可能有罹患肺結核或肺癌的風險,應盡快就醫做詳細的檢查。
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- ~0 ]2 V2 z8 d3 t' Ptvb now,tvbnow,bttvb咳嗽聲音 tvb now,tvbnow,bttvb* {- o$ l+ o, B( C5 d
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成大內科醫師鐘志桓曾撰文提到,咳嗽聲音沙啞,多是聲帶發炎或腫瘤所引起,而會厭、喉頭疾病或氣管受壓引起的咳嗽聲則會像狗叫,咳嗽聲音乾、短且重複,可能是上呼吸道引起,咳嗽聲大且刺耳,則可能是由於氣管發炎。
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咳嗽原因有哪些
5 [: \; }5 K2 JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

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  • 咳嗽原因1-肺癌
    " S) z. s, i  F9 }' gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
    衛生福利部的統計資料顯示,105年的十大死因中,肺癌蟬聯死因之首,有一篇刊載在《胸腔》期刊中的研究則指出,65%的癌症患者在診斷出肺癌時,都有長期咳嗽的症狀。若是咳嗽持續2周以上,並伴隨血絲或鐵鏽色的痰液、嘶啞、吞嚥疼痛等問題,則需盡快就醫,釐清是否僅是氣喘所引起或罹患肺癌。
  • 咳嗽原因2-肺炎公仔箱論壇' C* t4 U# A9 i6 b; A
    衛福部公布的105年十大死因中,肺炎已從第四名悄悄爬升至第三名了。肺炎通常發生在感冒後,免疫力正疲弱時,肺炎鏈球菌等病原體便會長驅直入,引發肺炎,其中常伴隨膿痰、呼吸不順、胸痛或高燒。及早就醫,大多數人數日後便會逐漸好轉。
  • 咳嗽原因3-肺結核tvb now,tvbnow,bttvb( L1 s* y* O2 p. g: u! f
    肺結核是由結核桿菌引起的疾病,在未開發及開發中國家特別盛行,會透過飛沫或空氣傳染,而結核桿菌第一次進入人體時,約有95%的病患因免疫力關係,並不會直接發病,但日後再次感染時便會發病。若是咳嗽持續3周以上,並伴隨胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振、發燒與咳血等症狀時,則要盡快就醫治療,否則有可能危及生命。
  • 咳嗽原因4-慢性阻塞性肺病(COPD)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) P0 X5 P% x. V$ o: C
    COPD在WHO公布的全球死因中排行第3名,在衛福部公布的105年十大死因中排行第7名,在40歲以上的民眾中,近乎每4人便有1人罹患。而引起COPD最主要的元兇便是香菸,長期吸菸會使得肺功能下降,肺泡也將變得沒有彈性,使患者呼吸急促困難,預防COPD的方法為戒菸、減少吸入室內外的空汙或戴活性碳口罩。
  • 咳嗽原因5-百日咳
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    百日咳是由百日咳桿菌所引起的疾病,沒有特定的流行季節,病患多為5歲以下兒童,最近大人的發病率則逐漸提高。主要傳染途徑是透過飛沫感染,初始症狀有鼻炎、打噴嚏、輕微發燒等類似感冒的症狀,此時傳染力最強,持續1-2周後,症狀會演變成陣發性咳嗽,持續約1-2個月或更長的時間。最有效的預防方法則是按時接種疫苗,並維持良好衛生習慣,保持通風。
  • 咳嗽原因6-哮喘" _! m6 ]) S! I8 P& u  N2 c' S6 d
    哮喘是一種常見的呼吸道疾病,也是造成慢性咳嗽常見的原因之一。因兒童呼吸道發育尚未成熟,而多發病於幼年時期。
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    氣喘成因是來自於免疫反應所引發的慢性呼吸道發炎,造成了呼吸道過度反應的現象,使病患容易發生咳嗽的症狀,而哮喘患者同時還可能伴隨胸悶、呼吸困難或發出喘鳴呼吸聲,且常在清晨或夜晚症狀嚴重。
  • 咳嗽原因7-胃食道逆流5.39.217.76( t" y( F1 z; r9 h+ I: M
    近十年台灣的胃食道逆流盛行率已達25%,代表每4人便有1人有此困擾。享用美食時,總有一股灼熱感湧上胸口,這就是俗稱的火燒心。胃酸逆流時不僅影響到食道,還會連帶刺激附近的喉部與氣管,而產生過多的分泌物,導致慢性咳嗽。
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    , s+ B, h- W  _公仔箱論壇成因可能是下食道括約肌出現不自然的鬆弛現象,無法緊閉而讓胃酸逆流回食道,另外也有可能是因懷孕或肥胖所造成的腹部壓力,提高患病機率。此外,長期飲用咖啡與豆漿或享用甜食、高油脂食物、巧克力或橘子等,也會促使胃酸過多。
    ; R, \1 U3 c6 w9 e2 f- S咳嗽原因8-咽喉逆流
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    耳鼻喉科常見的症狀之一便是咽喉逆流,但咽喉逆流並不會像胃食道逆流會產生明顯的灼熱感,因此症狀較不明顯,但咽喉部位的黏膜對胃酸的承受力較食道小,而會使傷害加劇,其中主要症狀除了慢性咳嗽外,還有聲音沙啞、習慣性清喉嚨或是感到喉頭有異物感。
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  • 咳嗽原因9-鼻涕倒流
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    鼻涕倒流是指,當組織發炎或細菌、病毒入侵後,使鼻腔的分泌物變得黏稠或分泌物增加,會讓人感覺喉嚨裡聚積著分泌物、喉嚨卡著東西,或是感覺到從鼻腔後往下流的症狀。
    $ o$ v' ?. q3 N0 o" |# f& y鼻涕倒流會引發喉嚨乾癢、乾咳或聲音嘶啞,而當開始頻繁性的出現鼻塞、引起不明原因的頭痛、鼻涕變黃與出現血絲,或是造成睡眠品質下降時,則需盡快就醫檢查。
  • 咳嗽原因10-鼻竇炎tvb now,tvbnow,bttvb: F+ S! ~$ ?8 V) H: N
    病因是來自於黴菌、細菌、病毒等三類病原造成鼻竇開口堵塞,而產生的發炎反應,可能會出現咳嗽、黃色或綠色的鼻涕、鼻涕倒流、呼吸困難、鼻痛或感覺到鼻子出現惡臭等症狀,若是急性鼻竇炎則會併發發燒、畏寒與嚴重頭痛的症狀。
  • 咳嗽原因11-感冒
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    病毒或細菌引起的發炎反應,造成呼吸道上皮細胞受損,引發呼吸道不適,進而出現持續咳嗽的症狀,同時還會伴隨流鼻涕、喉嚨痛或發燒等症狀。
  • 咳嗽原因12-藥物副作用
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    根據花蓮慈濟醫院出版的《醫院常用藥100問》中提到,台灣服用治療高血壓的藥物ACE的病患,有20%會產生乾咳的副作用,但由於各類降血壓藥物的機轉不同,需與醫師討論是否能換藥,進而改善咳嗽的症狀。

  • + |, {" z+ d* B9 e. A, r7 R咳嗽常見病因與伴隨症狀 6 A# H* U( a5 i5 M( z
    病因" g+ Y# L/ p2 [! M: s& B
    伴隨症狀
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    肺癌TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& U9 V, ~% h3 }- K; t, _7 q2 R
    血絲或鐵鏽色的痰液、嘶啞、吞嚥疼痛2 y% b+ _, j- }" n
    肺炎
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    膿痰、呼吸不順、胸痛、高燒
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    肺結核
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    胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振、發燒、咳血7 G6 l/ i5 [% K+ N# ^) }
    慢性阻塞性肺病(COPD)
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    呼吸急促困難、咳血、胸悶、發燒
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    百日咳
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    鼻炎、打噴嚏、輕微發燒等類似感冒的症狀公仔箱論壇: T( }, Z$ o; Y3 H" Y0 ?! V
    哮喘
    5 J# h" S0 d# \" {6 q' s公仔箱論壇
    胸悶、呼吸困難、發出喘鳴呼吸聲tvb now,tvbnow,bttvb4 ~! y( O: b& f6 }* I
    胃食道逆流
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    聲音嘶啞、吞嚥困難、火燒心5.39.217.76& ^3 c. b5 V" F) y$ J0 X6 `1 R, A4 Q
    咽喉逆流+ m$ K' }. f" v; L8 R; t
    聲音沙啞、習慣性清喉嚨、喉頭有異物感! v* D: E1 _# P* x6 p
    鼻涕倒流
    ( v* j: h$ q" Y公仔箱論壇
    喉嚨乾癢、乾咳、聲音嘶啞、鼻塞、不明原因的頭痛、鼻涕變黃與出現血絲
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    鼻竇炎
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    黃色或綠色的鼻涕、鼻涕倒流、呼吸困難、鼻痛、鼻子出現惡臭、發燒、畏寒與嚴重頭痛
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    感冒5.39.217.766 ^0 ]: E" X* o+ ]6 \
    鼻涕、喉嚨痛、發燒tvb now,tvbnow,bttvb0 J, q' @  k' ]% |% o5 q
    藥物副作用) d1 T3 e* W" v  w, V$ J  D
    乾咳公仔箱論壇# e3 T, r( q$ J
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    咳嗽如何改善症狀
    • 多喝溫水tvb now,tvbnow,bttvb* {: O( I* E- }4 F& M
      可保持氣管黏膜的滋潤度,避免太過乾燥,無法排出體內的病菌,同時還可稀釋痰液,以利咳出。
    • 外出戴口罩公仔箱論壇0 H; C3 S( ~2 c$ z' m& N) T5 _
      避免病毒藉由飛沫傳染,而入侵身體。
    • 戒菸與避免吸入二手菸
      + c8 M* a2 U8 C4 @9 A; H5.39.217.76菸味會傷害呼吸道,導致許多疾病的產生。
    • 多補充檸檬、杏仁等食物tvb now,tvbnow,bttvb# m$ p+ @( t, ~4 m" {$ i* B! ]% k
      檸檬、杏仁、生薑等食材都對化解喉嚨疼痛很有幫助,溫暖喉嚨也可達到緩和咳嗽的效果。
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  • soforlee

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