【早安健康／高鈺玫報導】經常獻身公益的資深藝人孫越叔叔因病逝世，而董氏基金會菸害防制組主任林清麗指出，孫越長期為慢性阻塞性肺病（COPD）所苦，當COPD發病時容易呼吸急促、喘氣與長期大聲咳嗽。咳嗽是生活中最常見的症狀，但久咳不癒則有可能是肺部疾病的徵兆。 3 U8 Y3 k0 [8 q* e
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咳嗽分類 5.39.217.76* H8 g/ D5 `' @
( _$ x5 Y* @5 [% v; W; }7 l& Utvb now,tvbnow,bttvb咳嗽原因百百種，可能只是受寒感冒，也可能是胃酸逆流，台語因此有句俗諺：「醫生怕治咳。」，便可得知咳嗽的難治性，長期久咳不癒，可能是許多疾病的警報，確實找出病因，才可對症下藥。 公仔箱論壇% d! q8 B. m6 z) f( _
3 ]$ g$ |" V6 H) U: B7 i: {咳嗽以功能來區分，可分為好的咳嗽與壞的咳嗽，前者可保護身體，免於被食物或煙塵嗆到，透過咳嗽清除刺激物，維護呼吸道的暢通與安全；壞的咳嗽則是來自疾病的警訊，其中又可依據症狀出現時間分為急性咳嗽、亞急性咳嗽與慢性咳嗽，根據聲音與是否有痰等等都可判斷病因。
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1 Z, l# m8 S& o# L ]tvb now,tvbnow,bttvb咳嗽持續時間長短 * l$ R/ y P8 \8 q3 ?
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- 急性咳嗽
' C6 \* r4 N# Ytvb now,tvbnow,bttvb咳嗽出現時間在3周以內為急性咳嗽，最常見的症狀為上呼吸道感染，也就是俗稱的感冒，同時會合併流鼻水、發燒、喉嚨痛等症狀，約1至2周便會痊癒，而過敏性鼻炎、急性鼻竇炎、支氣管炎、肺炎禍心衰竭等疾病也可能引起。由於成因很多，盡快就醫檢查，才能找出病因治療。 - 亞急性咳嗽
; P* }- ~' Q: C! W3 \% x1 n5.39.217.76咳嗽出現3至8周為亞急性咳嗽，最常見的原因是上呼吸道黏膜受到病毒或細菌感染，導致咳嗽神經持續發炎，使呼吸道變得異常敏感，吸入冷空氣或灰塵，甚至多說點話都會造成陣發性的激烈咳嗽。 - 慢性咳嗽
7 l$ A% O6 n B T% K! k公仔箱論壇超過8周以上則為慢性咳嗽，可盡快就依照胸部X光找出病因，若檢查正常無異狀，則需再進一步檢查，確認是否為氣喘、鼻涕倒流等原因所產生。慢性咳嗽與亞急性咳嗽的病因有許多重疊處，如胸腔的結構性病變中的肺結核、支氣管擴張、肺癌等等。
4 @7 v4 o8 F' _2 C: y6 q' Z8 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
: w, |, B7 o8 `! G) @3 _. o. P" T公仔箱論壇郭綜合醫院胸腔內科醫師陳主光則撰文提到，最常發生的病因為上呼吸道咳嗽症候群約佔4成，其次為氣喘，再來則是胃酸逆流。
" K* _# A5 f) z# N+ Q咳嗽的時間
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8 ]/ M6 o) ~- F5 t/ e4 T; ~5 a; T公仔箱論壇- 起床後到中午前發生，可能是支氣管擴張症或胃食道逆流等
- 就寢後到天亮前發生，可能為氣喘、心臟衰竭或肺結核等
- 一整天都會發生，則可能是鼻涕倒流、急性咳嗽或亞急性咳嗽等
- 吸入冷空氣或運動時發生，可能是氣喘或支氣管炎等
- 與人對話時發生，可能是心因性咳嗽
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咳嗽是否有痰 公仔箱論壇, ]4 B6 p0 f% i+ c
4 _. ?% v6 q( D' \; K6 d5 n當咳嗽沒痰或痰量很少時，稱為乾性咳嗽，是最常見的症狀，多為急性咽喉炎與急性支氣管炎的初期、輕症肺結核等引起。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 J3 }8 H5 p: V% @) d
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而濕性咳嗽則伴有痰液的產生，常見於慢性支氣管炎、支氣管擴張症、肺炎與肺膿腫等。若是長期抽菸的情況時，則有慢性阻塞性肺病或氣喘的可能性，持續8周以上的濕性咳嗽，則很有可能有罹患肺結核或肺癌的風險，應盡快就醫做詳細的檢查。 0 p1 U" Q9 @$ _
" l% x# z7 v' Z% N- W9 Stvb now,tvbnow,bttvb咳嗽聲音
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% I7 S- x" _2 C7 @! J/ _. V成大內科醫師鐘志桓曾撰文提到，咳嗽聲音沙啞，多是聲帶發炎或腫瘤所引起，而會厭、喉頭疾病或氣管受壓引起的咳嗽聲則會像狗叫，咳嗽聲音乾、短且重複，可能是上呼吸道引起，咳嗽聲大且刺耳，則可能是由於氣管發炎。 5.39.217.76$ z# _9 }2 q- ]9 L+ x
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咳嗽原因有哪些
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- 咳嗽原因1-肺癌
+ q3 t }- o( N公仔箱論壇衛生福利部的統計資料顯示，105年的十大死因中，肺癌蟬聯死因之首，有一篇刊載在《胸腔》期刊中的研究則指出，65%的癌症患者在診斷出肺癌時，都有長期咳嗽的症狀。若是咳嗽持續2周以上，並伴隨血絲或鐵鏽色的痰液、嘶啞、吞嚥疼痛等問題，則需盡快就醫，釐清是否僅是氣喘所引起或罹患肺癌。 - 咳嗽原因2-肺炎tvb now,tvbnow,bttvb! g9 y0 `! p$ W; h0 G6 f& ?
衛福部公布的105年十大死因中，肺炎已從第四名悄悄爬升至第三名了。肺炎通常發生在感冒後，免疫力正疲弱時，肺炎鏈球菌等病原體便會長驅直入，引發肺炎，其中常伴隨膿痰、呼吸不順、胸痛或高燒。及早就醫，大多數人數日後便會逐漸好轉。 - 咳嗽原因3-肺結核5.39.217.761 |; e2 y m' {2 P, ]4 s* e
肺結核是由結核桿菌引起的疾病，在未開發及開發中國家特別盛行，會透過飛沫或空氣傳染，而結核桿菌第一次進入人體時，約有95%的病患因免疫力關係，並不會直接發病，但日後再次感染時便會發病。若是咳嗽持續3周以上，並伴隨胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振、發燒與咳血等症狀時，則要盡快就醫治療，否則有可能危及生命。 - 咳嗽原因4-慢性阻塞性肺病（COPD）
$ D$ Q0 O! [9 t2 gtvb now,tvbnow,bttvbCOPD在WHO公布的全球死因中排行第3名，在衛福部公布的105年十大死因中排行第7名，在40歲以上的民眾中，近乎每4人便有1人罹患。而引起COPD最主要的元兇便是香菸，長期吸菸會使得肺功能下降，肺泡也將變得沒有彈性，使患者呼吸急促困難，預防COPD的方法為戒菸、減少吸入室內外的空汙或戴活性碳口罩。 - 咳嗽原因5-百日咳
( {/ t6 D" m4 z! O# y1 Ctvb now,tvbnow,bttvb百日咳是由百日咳桿菌所引起的疾病，沒有特定的流行季節，病患多為5歲以下兒童，最近大人的發病率則逐漸提高。主要傳染途徑是透過飛沫感染，初始症狀有鼻炎、打噴嚏、輕微發燒等類似感冒的症狀，此時傳染力最強，持續1-2周後，症狀會演變成陣發性咳嗽，持續約1-2個月或更長的時間。最有效的預防方法則是按時接種疫苗，並維持良好衛生習慣，保持通風。 - 咳嗽原因6-哮喘公仔箱論壇; o8 m# X/ f1 e& v
哮喘是一種常見的呼吸道疾病，也是造成慢性咳嗽常見的原因之一。因兒童呼吸道發育尚未成熟，而多發病於幼年時期。tvb now,tvbnow,bttvb2 z; k, q% C+ F" D7 L4 {$ `9 e
8 z8 I- O( M7 V {8 m% Qtvb now,tvbnow,bttvb氣喘成因是來自於免疫反應所引發的慢性呼吸道發炎，造成了呼吸道過度反應的現象，使病患容易發生咳嗽的症狀，而哮喘患者同時還可能伴隨胸悶、呼吸困難或發出喘鳴呼吸聲，且常在清晨或夜晚症狀嚴重。 - 咳嗽原因7-胃食道逆流5.39.217.76+ X0 k2 }( u3 D1 {' b
近十年台灣的胃食道逆流盛行率已達25%，代表每4人便有1人有此困擾。享用美食時，總有一股灼熱感湧上胸口，這就是俗稱的火燒心。胃酸逆流時不僅影響到食道，還會連帶刺激附近的喉部與氣管，而產生過多的分泌物，導致慢性咳嗽。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 T T! Y; |# }- a; @2 a: Q
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成因可能是下食道括約肌出現不自然的鬆弛現象，無法緊閉而讓胃酸逆流回食道，另外也有可能是因懷孕或肥胖所造成的腹部壓力，提高患病機率。此外，長期飲用咖啡與豆漿或享用甜食、高油脂食物、巧克力或橘子等，也會促使胃酸過多。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; E+ j4 @2 }. S, R; Z+ O
咳嗽原因8-咽喉逆流+ j( @- {9 D% } s; F ^
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耳鼻喉科常見的症狀之一便是咽喉逆流，但咽喉逆流並不會像胃食道逆流會產生明顯的灼熱感，因此症狀較不明顯，但咽喉部位的黏膜對胃酸的承受力較食道小，而會使傷害加劇，其中主要症狀除了慢性咳嗽外，還有聲音沙啞、習慣性清喉嚨或是感到喉頭有異物感。
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% i, f; I0 V- d8 V5.39.217.76 - 咳嗽原因9-鼻涕倒流tvb now,tvbnow,bttvb/ r; ?$ p/ X3 d3 B+ [! i( H6 d
鼻涕倒流是指，當組織發炎或細菌、病毒入侵後，使鼻腔的分泌物變得黏稠或分泌物增加，會讓人感覺喉嚨裡聚積著分泌物、喉嚨卡著東西，或是感覺到從鼻腔後往下流的症狀。公仔箱論壇" Z: F' Y0 w4 m% a% P% F; m
鼻涕倒流會引發喉嚨乾癢、乾咳或聲音嘶啞，而當開始頻繁性的出現鼻塞、引起不明原因的頭痛、鼻涕變黃與出現血絲，或是造成睡眠品質下降時，則需盡快就醫檢查。 - 咳嗽原因10-鼻竇炎5.39.217.76! K: @' L- A& f6 Q6 N+ y+ e& q0 j$ O
病因是來自於黴菌、細菌、病毒等三類病原造成鼻竇開口堵塞，而產生的發炎反應，可能會出現咳嗽、黃色或綠色的鼻涕、鼻涕倒流、呼吸困難、鼻痛或感覺到鼻子出現惡臭等症狀，若是急性鼻竇炎則會併發發燒、畏寒與嚴重頭痛的症狀。 - 咳嗽原因11-感冒# _+ D& K- ]' u+ |( t2 C9 { r/ @
病毒或細菌引起的發炎反應，造成呼吸道上皮細胞受損，引發呼吸道不適，進而出現持續咳嗽的症狀，同時還會伴隨流鼻涕、喉嚨痛或發燒等症狀。 - 咳嗽原因12-藥物副作用TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 Z2 J+ p6 F* |% D2 L0 d
根據花蓮慈濟醫院出版的《醫院常用藥100問》中提到，台灣服用治療高血壓的藥物ACE的病患，有20%會產生乾咳的副作用，但由於各類降血壓藥物的機轉不同，需與醫師討論是否能換藥，進而改善咳嗽的症狀。
3 _# j7 ~- y) W4 |" M咳嗽常見病因與伴隨症狀 tvb now,tvbnow,bttvb; ] Y3 a$ _, K0 U; B
病因: F! Q9 O0 u! \& n
| 伴隨症狀公仔箱論壇$ K" n, D0 _1 }. W4 P" Z
| 肺癌
5 j: y2 I% { z- j | 血絲或鐵鏽色的痰液、嘶啞、吞嚥疼痛公仔箱論壇" s8 }( ]0 v. s: s. M
| 肺炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# Q! z; B. k% |: x% z$ Z! P
| 膿痰、呼吸不順、胸痛、高燒tvb now,tvbnow,bttvb4 n& p1 E" f, S1 E) x# V
| 肺結核# w7 q3 m/ @2 a# g
| 胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振、發燒、咳血tvb now,tvbnow,bttvb7 h( M6 F: I, y
| 慢性阻塞性肺病（COPD）
3 [* W5 p4 z" o7 p1 [' R ^9 s2 Otvb now,tvbnow,bttvb | 呼吸急促困難、咳血、胸悶、發燒5.39.217.76; z4 v& i9 n! r2 O% l5 k
| 百日咳. a! @/ W; @6 e( P. R8 O9 R
| 鼻炎、打噴嚏、輕微發燒等類似感冒的症狀tvb now,tvbnow,bttvb; e3 [- y6 P4 h9 l0 V
| 哮喘
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| 胃食道逆流公仔箱論壇1 F$ A/ ?" c# r4 J) ?1 y' k
| 聲音嘶啞、吞嚥困難、火燒心
. {' P [& F9 Q( K( ]' etvb now,tvbnow,bttvb | 咽喉逆流
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| 鼻涕倒流5 r8 A2 M' Q* j, [
| 喉嚨乾癢、乾咳、聲音嘶啞、鼻塞、不明原因的頭痛、鼻涕變黃與出現血絲
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: y# o/ M, ?7 f2 Vtvb now,tvbnow,bttvb | 黃色或綠色的鼻涕、鼻涕倒流、呼吸困難、鼻痛、鼻子出現惡臭、發燒、畏寒與嚴重頭痛tvb now,tvbnow,bttvb9 i: B. Y; L8 t7 ?) e) @. G1 G
| 感冒
9 \9 p; }( L1 {0 ? | 鼻涕、喉嚨痛、發燒/ b/ M7 E A) t6 G- X
| 藥物副作用
4 \" m E% j' }' W4 L公仔箱論壇 | 乾咳; x) p: w! A% U9 S: k' E; y
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咳嗽如何改善症狀- 多喝溫水TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' [+ t' B& ~: b' c( n" O$ q
可保持氣管黏膜的滋潤度，避免太過乾燥，無法排出體內的病菌，同時還可稀釋痰液，以利咳出。 - 外出戴口罩tvb now,tvbnow,bttvb; l8 X* `8 a/ r1 t- Y
避免病毒藉由飛沫傳染，而入侵身體。 - 戒菸與避免吸入二手菸
1 i0 O# m( ^# D& P5.39.217.76菸味會傷害呼吸道，導致許多疾病的產生。 - 多補充檸檬、杏仁等食物
3 C) N, u3 a9 w/ b& ~# C. L' H2 p, p檸檬、杏仁、生薑等食材都對化解喉嚨疼痛很有幫助，溫暖喉嚨也可達到緩和咳嗽的效果。
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發表於 2019-5-9 06:49 AM
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