【早安健康／高鈺玫報導】經常獻身公益的資深藝人孫越叔叔因病逝世，而董氏基金會菸害防制組主任林清麗指出，孫越長期為慢性阻塞性肺病（COPD）所苦，當COPD發病時容易呼吸急促、喘氣與長期大聲咳嗽。咳嗽是生活中最常見的症狀，但久咳不癒則有可能是肺部疾病的徵兆。 5.39.217.761 ^: a& n$ ]8 J7 K' y
2 l' Z/ a( D3 \" V0 P公仔箱論壇咳嗽分類 5.39.217.76$ O! L3 U8 @: o" u! C0 [4 k
5 }6 F Q9 w- |5.39.217.76咳嗽原因百百種，可能只是受寒感冒，也可能是胃酸逆流，台語因此有句俗諺：「醫生怕治咳。」，便可得知咳嗽的難治性，長期久咳不癒，可能是許多疾病的警報，確實找出病因，才可對症下藥。 公仔箱論壇, c* B' T, {6 P+ s$ l1 g
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咳嗽以功能來區分，可分為好的咳嗽與壞的咳嗽，前者可保護身體，免於被食物或煙塵嗆到，透過咳嗽清除刺激物，維護呼吸道的暢通與安全；壞的咳嗽則是來自疾病的警訊，其中又可依據症狀出現時間分為急性咳嗽、亞急性咳嗽與慢性咳嗽，根據聲音與是否有痰等等都可判斷病因。
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' k% ]$ L8 v( A( Q6 i5 u) E4 A咳嗽持續時間長短 ' k- R: ~$ [6 r8 Y0 d3 @$ O: O6 t
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- 急性咳嗽5.39.217.76. _* G4 Q* U3 k- g$ w
咳嗽出現時間在3周以內為急性咳嗽，最常見的症狀為上呼吸道感染，也就是俗稱的感冒，同時會合併流鼻水、發燒、喉嚨痛等症狀，約1至2周便會痊癒，而過敏性鼻炎、急性鼻竇炎、支氣管炎、肺炎禍心衰竭等疾病也可能引起。由於成因很多，盡快就醫檢查，才能找出病因治療。 - 亞急性咳嗽
. f/ ~( {& O9 K+ y: X1 e- O咳嗽出現3至8周為亞急性咳嗽，最常見的原因是上呼吸道黏膜受到病毒或細菌感染，導致咳嗽神經持續發炎，使呼吸道變得異常敏感，吸入冷空氣或灰塵，甚至多說點話都會造成陣發性的激烈咳嗽。 - 慢性咳嗽
( \$ N& I- }* _) `. l公仔箱論壇超過8周以上則為慢性咳嗽，可盡快就依照胸部X光找出病因，若檢查正常無異狀，則需再進一步檢查，確認是否為氣喘、鼻涕倒流等原因所產生。慢性咳嗽與亞急性咳嗽的病因有許多重疊處，如胸腔的結構性病變中的肺結核、支氣管擴張、肺癌等等。
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' O: E3 _( K" Jtvb now,tvbnow,bttvb郭綜合醫院胸腔內科醫師陳主光則撰文提到，最常發生的病因為上呼吸道咳嗽症候群約佔4成，其次為氣喘，再來則是胃酸逆流。
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咳嗽的時間 # ?; Y1 C: E" _. e9 c k. {% x
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- 起床後到中午前發生，可能是支氣管擴張症或胃食道逆流等
- 就寢後到天亮前發生，可能為氣喘、心臟衰竭或肺結核等
- 一整天都會發生，則可能是鼻涕倒流、急性咳嗽或亞急性咳嗽等
- 吸入冷空氣或運動時發生，可能是氣喘或支氣管炎等
- 與人對話時發生，可能是心因性咳嗽
8 Q' R ?) w+ I5.39.217.76咳嗽是否有痰 tvb now,tvbnow,bttvb* D y4 O+ r) ~9 o! H/ _: u
# Y1 o! }( Q$ r; }/ u( F3 a Dtvb now,tvbnow,bttvb當咳嗽沒痰或痰量很少時，稱為乾性咳嗽，是最常見的症狀，多為急性咽喉炎與急性支氣管炎的初期、輕症肺結核等引起。 tvb now,tvbnow,bttvb5 X G# ^7 h4 f1 x
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而濕性咳嗽則伴有痰液的產生，常見於慢性支氣管炎、支氣管擴張症、肺炎與肺膿腫等。若是長期抽菸的情況時，則有慢性阻塞性肺病或氣喘的可能性，持續8周以上的濕性咳嗽，則很有可能有罹患肺結核或肺癌的風險，應盡快就醫做詳細的檢查。
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咳嗽聲音
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: @( A5 T R# Z6 W2 \7 D成大內科醫師鐘志桓曾撰文提到，咳嗽聲音沙啞，多是聲帶發炎或腫瘤所引起，而會厭、喉頭疾病或氣管受壓引起的咳嗽聲則會像狗叫，咳嗽聲音乾、短且重複，可能是上呼吸道引起，咳嗽聲大且刺耳，則可能是由於氣管發炎。 tvb now,tvbnow,bttvb: B1 _. s0 n* o7 [6 p6 m) y
7 W8 h" i* x' S9 B6 a* a. O7 [咳嗽原因有哪些TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% |# T- j3 z6 r s$ K: b
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0 X% W; h, q" ^tvb now,tvbnow,bttvb- 咳嗽原因1-肺癌公仔箱論壇8 P# J# v+ J1 h
衛生福利部的統計資料顯示，105年的十大死因中，肺癌蟬聯死因之首，有一篇刊載在《胸腔》期刊中的研究則指出，65%的癌症患者在診斷出肺癌時，都有長期咳嗽的症狀。若是咳嗽持續2周以上，並伴隨血絲或鐵鏽色的痰液、嘶啞、吞嚥疼痛等問題，則需盡快就醫，釐清是否僅是氣喘所引起或罹患肺癌。 - 咳嗽原因2-肺炎
* K; \' j' c$ F0 `/ q( n* E公仔箱論壇衛福部公布的105年十大死因中，肺炎已從第四名悄悄爬升至第三名了。肺炎通常發生在感冒後，免疫力正疲弱時，肺炎鏈球菌等病原體便會長驅直入，引發肺炎，其中常伴隨膿痰、呼吸不順、胸痛或高燒。及早就醫，大多數人數日後便會逐漸好轉。 - 咳嗽原因3-肺結核5.39.217.76 N) N/ e7 r5 @1 ^
肺結核是由結核桿菌引起的疾病，在未開發及開發中國家特別盛行，會透過飛沫或空氣傳染，而結核桿菌第一次進入人體時，約有95%的病患因免疫力關係，並不會直接發病，但日後再次感染時便會發病。若是咳嗽持續3周以上，並伴隨胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振、發燒與咳血等症狀時，則要盡快就醫治療，否則有可能危及生命。 - 咳嗽原因4-慢性阻塞性肺病（COPD）
& P% r x- T9 _! a* o7 O7 b- rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。COPD在WHO公布的全球死因中排行第3名，在衛福部公布的105年十大死因中排行第7名，在40歲以上的民眾中，近乎每4人便有1人罹患。而引起COPD最主要的元兇便是香菸，長期吸菸會使得肺功能下降，肺泡也將變得沒有彈性，使患者呼吸急促困難，預防COPD的方法為戒菸、減少吸入室內外的空汙或戴活性碳口罩。 - 咳嗽原因5-百日咳TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 Q5 n0 i, Z3 A) f
百日咳是由百日咳桿菌所引起的疾病，沒有特定的流行季節，病患多為5歲以下兒童，最近大人的發病率則逐漸提高。主要傳染途徑是透過飛沫感染，初始症狀有鼻炎、打噴嚏、輕微發燒等類似感冒的症狀，此時傳染力最強，持續1-2周後，症狀會演變成陣發性咳嗽，持續約1-2個月或更長的時間。最有效的預防方法則是按時接種疫苗，並維持良好衛生習慣，保持通風。 - 咳嗽原因6-哮喘
4 r% ~ @7 j) ^; P) i F4 w( J; c哮喘是一種常見的呼吸道疾病，也是造成慢性咳嗽常見的原因之一。因兒童呼吸道發育尚未成熟，而多發病於幼年時期。公仔箱論壇3 X9 U) k v4 j! `
$ e2 t% y8 H6 r/ v9 i$ m, Y氣喘成因是來自於免疫反應所引發的慢性呼吸道發炎，造成了呼吸道過度反應的現象，使病患容易發生咳嗽的症狀，而哮喘患者同時還可能伴隨胸悶、呼吸困難或發出喘鳴呼吸聲，且常在清晨或夜晚症狀嚴重。 - 咳嗽原因7-胃食道逆流
$ k" x5 f9 p& ]/ j- {( C- n! D# s% Z5.39.217.76近十年台灣的胃食道逆流盛行率已達25%，代表每4人便有1人有此困擾。享用美食時，總有一股灼熱感湧上胸口，這就是俗稱的火燒心。胃酸逆流時不僅影響到食道，還會連帶刺激附近的喉部與氣管，而產生過多的分泌物，導致慢性咳嗽。
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- Z+ q; D* @8 y, U公仔箱論壇成因可能是下食道括約肌出現不自然的鬆弛現象，無法緊閉而讓胃酸逆流回食道，另外也有可能是因懷孕或肥胖所造成的腹部壓力，提高患病機率。此外，長期飲用咖啡與豆漿或享用甜食、高油脂食物、巧克力或橘子等，也會促使胃酸過多。
5 X6 T v: K9 s% W) Q, [5.39.217.76咳嗽原因8-咽喉逆流8 q8 V( E$ s1 c( F# ^ N
( e, s3 V: K! ?' [% `耳鼻喉科常見的症狀之一便是咽喉逆流，但咽喉逆流並不會像胃食道逆流會產生明顯的灼熱感，因此症狀較不明顯，但咽喉部位的黏膜對胃酸的承受力較食道小，而會使傷害加劇，其中主要症狀除了慢性咳嗽外，還有聲音沙啞、習慣性清喉嚨或是感到喉頭有異物感。
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- 咳嗽原因9-鼻涕倒流TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 L- L7 e2 W4 [+ R: S
鼻涕倒流是指，當組織發炎或細菌、病毒入侵後，使鼻腔的分泌物變得黏稠或分泌物增加，會讓人感覺喉嚨裡聚積著分泌物、喉嚨卡著東西，或是感覺到從鼻腔後往下流的症狀。
' D4 h6 M6 O! r9 |: n1 J. h% p5.39.217.76鼻涕倒流會引發喉嚨乾癢、乾咳或聲音嘶啞，而當開始頻繁性的出現鼻塞、引起不明原因的頭痛、鼻涕變黃與出現血絲，或是造成睡眠品質下降時，則需盡快就醫檢查。 - 咳嗽原因10-鼻竇炎
2 ~# s/ T5 a# x! S) j5.39.217.76病因是來自於黴菌、細菌、病毒等三類病原造成鼻竇開口堵塞，而產生的發炎反應，可能會出現咳嗽、黃色或綠色的鼻涕、鼻涕倒流、呼吸困難、鼻痛或感覺到鼻子出現惡臭等症狀，若是急性鼻竇炎則會併發發燒、畏寒與嚴重頭痛的症狀。 - 咳嗽原因11-感冒8 V) b" X* j- `- a' Q
病毒或細菌引起的發炎反應，造成呼吸道上皮細胞受損，引發呼吸道不適，進而出現持續咳嗽的症狀，同時還會伴隨流鼻涕、喉嚨痛或發燒等症狀。 - 咳嗽原因12-藥物副作用TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 e( G2 k7 b9 ^- ]! J
根據花蓮慈濟醫院出版的《醫院常用藥100問》中提到，台灣服用治療高血壓的藥物ACE的病患，有20%會產生乾咳的副作用，但由於各類降血壓藥物的機轉不同，需與醫師討論是否能換藥，進而改善咳嗽的症狀。 - 公仔箱論壇& W" N2 b7 z) A4 S6 H2 r: g
咳嗽常見病因與伴隨症狀 公仔箱論壇9 Z( o# O5 q2 K0 l6 N; D0 v
病因tvb now,tvbnow,bttvb; R8 t3 [& x) y3 W6 f: X1 b9 j! X
| 伴隨症狀
) C$ {' H; D- {& @ | 肺癌% t6 b% u( Q0 N V2 m5 _$ a! i
| 血絲或鐵鏽色的痰液、嘶啞、吞嚥疼痛
" t% x& C+ F( r0 s. \公仔箱論壇 | 肺炎
/ ], I. M- f/ s | 膿痰、呼吸不順、胸痛、高燒* d. U% [$ h+ J; a7 G; H8 D" d
| 肺結核
. ]8 j+ H% b" K% m& c | 胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振、發燒、咳血
# s. |' O4 y+ W# m% J) P公仔箱論壇 | 慢性阻塞性肺病（COPD）
* I. L3 ^7 O5 Q, w9 ]' w7 s公仔箱論壇 | 呼吸急促困難、咳血、胸悶、發燒3 Y, f. [8 l6 g9 g& `% L+ O
| 百日咳" W5 C/ }/ N) r5 M/ `7 S
| 鼻炎、打噴嚏、輕微發燒等類似感冒的症狀
; D+ O9 ]+ y L | 哮喘
8 v: J; l5 d) i! P0 c* T* w | 胸悶、呼吸困難、發出喘鳴呼吸聲5.39.217.769 p) E4 q/ z9 e3 p4 C
| 胃食道逆流1 B. M: S' t' _1 m& ~+ {! s5 B
| 聲音嘶啞、吞嚥困難、火燒心
9 Y2 D6 n! p% Z* i$ t8 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 咽喉逆流/ I/ {) Y9 ], o3 |
| 聲音沙啞、習慣性清喉嚨、喉頭有異物感
5 k( U$ M9 B0 e+ M6 |5.39.217.76 | 鼻涕倒流TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 P3 u& n; Z$ q7 O& |/ J: ~
| 喉嚨乾癢、乾咳、聲音嘶啞、鼻塞、不明原因的頭痛、鼻涕變黃與出現血絲
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| 黃色或綠色的鼻涕、鼻涕倒流、呼吸困難、鼻痛、鼻子出現惡臭、發燒、畏寒與嚴重頭痛
( D. k N+ R0 n& \: C$ V6 \- c | 感冒
9 C+ u. b5 L6 f& [% T5 Z5.39.217.76 | 鼻涕、喉嚨痛、發燒TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 ?! S G) O! C
| 藥物副作用& w U2 E" i9 S3 O9 y& _/ Y7 n. N
| 乾咳tvb now,tvbnow,bttvb0 M; w4 R/ N) [9 e, ~9 |4 o
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咳嗽如何改善症狀- 多喝溫水! \4 Y: d( r% q6 J( B* y& x
可保持氣管黏膜的滋潤度，避免太過乾燥，無法排出體內的病菌，同時還可稀釋痰液，以利咳出。 - 外出戴口罩
! Z9 M$ m( Y- J" v3 W& S( B避免病毒藉由飛沫傳染，而入侵身體。 - 戒菸與避免吸入二手菸
3 [1 m8 `* ^( w; h5.39.217.76菸味會傷害呼吸道，導致許多疾病的產生。 - 多補充檸檬、杏仁等食物5.39.217.76; e i$ E8 D0 g) X( ]
檸檬、杏仁、生薑等食材都對化解喉嚨疼痛很有幫助，溫暖喉嚨也可達到緩和咳嗽的效果。
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發表於 2019-5-9 06:49 AM
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