【早安健康／高鈺玫報導】經常獻身公益的資深藝人孫越叔叔因病逝世，而董氏基金會菸害防制組主任林清麗指出，孫越長期為慢性阻塞性肺病（COPD）所苦，當COPD發病時容易呼吸急促、喘氣與長期大聲咳嗽。咳嗽是生活中最常見的症狀，但久咳不癒則有可能是肺部疾病的徵兆。 7 _, \+ e1 m1 d% g
& i5 M4 {$ s, g' m: h) F- z/ V5.39.217.76咳嗽分類
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, h& Q+ U' A! Z9 v2 H; L! o6 V6 \tvb now,tvbnow,bttvb咳嗽原因百百種，可能只是受寒感冒，也可能是胃酸逆流，台語因此有句俗諺：「醫生怕治咳。」，便可得知咳嗽的難治性，長期久咳不癒，可能是許多疾病的警報，確實找出病因，才可對症下藥。 公仔箱論壇 N& N2 Z' t6 D- A. M5 h1 e
" y$ w, N% e5 B. [4 F- wtvb now,tvbnow,bttvb咳嗽以功能來區分，可分為好的咳嗽與壞的咳嗽，前者可保護身體，免於被食物或煙塵嗆到，透過咳嗽清除刺激物，維護呼吸道的暢通與安全；壞的咳嗽則是來自疾病的警訊，其中又可依據症狀出現時間分為急性咳嗽、亞急性咳嗽與慢性咳嗽，根據聲音與是否有痰等等都可判斷病因。
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咳嗽持續時間長短
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- 急性咳嗽TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ b& S" V- C& H$ p, _
咳嗽出現時間在3周以內為急性咳嗽，最常見的症狀為上呼吸道感染，也就是俗稱的感冒，同時會合併流鼻水、發燒、喉嚨痛等症狀，約1至2周便會痊癒，而過敏性鼻炎、急性鼻竇炎、支氣管炎、肺炎禍心衰竭等疾病也可能引起。由於成因很多，盡快就醫檢查，才能找出病因治療。 - 亞急性咳嗽5.39.217.76# [! g F: m5 k! [" m5 o p
咳嗽出現3至8周為亞急性咳嗽，最常見的原因是上呼吸道黏膜受到病毒或細菌感染，導致咳嗽神經持續發炎，使呼吸道變得異常敏感，吸入冷空氣或灰塵，甚至多說點話都會造成陣發性的激烈咳嗽。 - 慢性咳嗽
" [7 S9 `. I$ l7 |. q/ WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。超過8周以上則為慢性咳嗽，可盡快就依照胸部X光找出病因，若檢查正常無異狀，則需再進一步檢查，確認是否為氣喘、鼻涕倒流等原因所產生。慢性咳嗽與亞急性咳嗽的病因有許多重疊處，如胸腔的結構性病變中的肺結核、支氣管擴張、肺癌等等。
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郭綜合醫院胸腔內科醫師陳主光則撰文提到，最常發生的病因為上呼吸道咳嗽症候群約佔4成，其次為氣喘，再來則是胃酸逆流。
. } I3 ~& M% F* f咳嗽的時間 公仔箱論壇" J n) `% f6 ?+ r8 s& O- J' |
/ R% T+ ]" l4 O) @! c5 Itvb now,tvbnow,bttvb- 起床後到中午前發生，可能是支氣管擴張症或胃食道逆流等
- 就寢後到天亮前發生，可能為氣喘、心臟衰竭或肺結核等
- 一整天都會發生，則可能是鼻涕倒流、急性咳嗽或亞急性咳嗽等
- 吸入冷空氣或運動時發生，可能是氣喘或支氣管炎等
- 與人對話時發生，可能是心因性咳嗽
2 ?7 o! s2 R2 k# y- ^咳嗽是否有痰
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當咳嗽沒痰或痰量很少時，稱為乾性咳嗽，是最常見的症狀，多為急性咽喉炎與急性支氣管炎的初期、輕症肺結核等引起。 1 W: W6 m1 \5 y/ M7 L, t
- q: _3 p' P$ g6 r( l; U; B% p而濕性咳嗽則伴有痰液的產生，常見於慢性支氣管炎、支氣管擴張症、肺炎與肺膿腫等。若是長期抽菸的情況時，則有慢性阻塞性肺病或氣喘的可能性，持續8周以上的濕性咳嗽，則很有可能有罹患肺結核或肺癌的風險，應盡快就醫做詳細的檢查。
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/ I- o; P1 c9 p7 P# x& X. V咳嗽聲音
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( j( m4 y" l7 A5 s7 i5.39.217.76成大內科醫師鐘志桓曾撰文提到，咳嗽聲音沙啞，多是聲帶發炎或腫瘤所引起，而會厭、喉頭疾病或氣管受壓引起的咳嗽聲則會像狗叫，咳嗽聲音乾、短且重複，可能是上呼吸道引起，咳嗽聲大且刺耳，則可能是由於氣管發炎。
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咳嗽原因有哪些
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3 p) I9 T, p ^7 ~5.39.217.76- 咳嗽原因1-肺癌
/ t$ {( N4 o* [) ^! G4 W3 }8 p) }5 p1 ^衛生福利部的統計資料顯示，105年的十大死因中，肺癌蟬聯死因之首，有一篇刊載在《胸腔》期刊中的研究則指出，65%的癌症患者在診斷出肺癌時，都有長期咳嗽的症狀。若是咳嗽持續2周以上，並伴隨血絲或鐵鏽色的痰液、嘶啞、吞嚥疼痛等問題，則需盡快就醫，釐清是否僅是氣喘所引起或罹患肺癌。 - 咳嗽原因2-肺炎8 g; w6 @$ i7 ?8 y
衛福部公布的105年十大死因中，肺炎已從第四名悄悄爬升至第三名了。肺炎通常發生在感冒後，免疫力正疲弱時，肺炎鏈球菌等病原體便會長驅直入，引發肺炎，其中常伴隨膿痰、呼吸不順、胸痛或高燒。及早就醫，大多數人數日後便會逐漸好轉。 - 咳嗽原因3-肺結核
6 d6 s* a+ u3 q; p9 J肺結核是由結核桿菌引起的疾病，在未開發及開發中國家特別盛行，會透過飛沫或空氣傳染，而結核桿菌第一次進入人體時，約有95%的病患因免疫力關係，並不會直接發病，但日後再次感染時便會發病。若是咳嗽持續3周以上，並伴隨胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振、發燒與咳血等症狀時，則要盡快就醫治療，否則有可能危及生命。 - 咳嗽原因4-慢性阻塞性肺病（COPD）
6 a X0 K& r6 X7 ?0 c8 |公仔箱論壇COPD在WHO公布的全球死因中排行第3名，在衛福部公布的105年十大死因中排行第7名，在40歲以上的民眾中，近乎每4人便有1人罹患。而引起COPD最主要的元兇便是香菸，長期吸菸會使得肺功能下降，肺泡也將變得沒有彈性，使患者呼吸急促困難，預防COPD的方法為戒菸、減少吸入室內外的空汙或戴活性碳口罩。 - 咳嗽原因5-百日咳5.39.217.760 `3 D' N5 n1 [7 [! ?8 ]3 s- P
百日咳是由百日咳桿菌所引起的疾病，沒有特定的流行季節，病患多為5歲以下兒童，最近大人的發病率則逐漸提高。主要傳染途徑是透過飛沫感染，初始症狀有鼻炎、打噴嚏、輕微發燒等類似感冒的症狀，此時傳染力最強，持續1-2周後，症狀會演變成陣發性咳嗽，持續約1-2個月或更長的時間。最有效的預防方法則是按時接種疫苗，並維持良好衛生習慣，保持通風。 - 咳嗽原因6-哮喘- f' m0 @% H( c9 W5 n
哮喘是一種常見的呼吸道疾病，也是造成慢性咳嗽常見的原因之一。因兒童呼吸道發育尚未成熟，而多發病於幼年時期。
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氣喘成因是來自於免疫反應所引發的慢性呼吸道發炎，造成了呼吸道過度反應的現象，使病患容易發生咳嗽的症狀，而哮喘患者同時還可能伴隨胸悶、呼吸困難或發出喘鳴呼吸聲，且常在清晨或夜晚症狀嚴重。 - 咳嗽原因7-胃食道逆流
& h0 h: R( [1 H4 r1 B& v) M近十年台灣的胃食道逆流盛行率已達25%，代表每4人便有1人有此困擾。享用美食時，總有一股灼熱感湧上胸口，這就是俗稱的火燒心。胃酸逆流時不僅影響到食道，還會連帶刺激附近的喉部與氣管，而產生過多的分泌物，導致慢性咳嗽。公仔箱論壇. G7 X# O( `0 q* p6 q9 o
# F6 i+ x4 m3 L* u% |1 ctvb now,tvbnow,bttvb成因可能是下食道括約肌出現不自然的鬆弛現象，無法緊閉而讓胃酸逆流回食道，另外也有可能是因懷孕或肥胖所造成的腹部壓力，提高患病機率。此外，長期飲用咖啡與豆漿或享用甜食、高油脂食物、巧克力或橘子等，也會促使胃酸過多。
3 h. Y3 m. H9 |8 f1 Gtvb now,tvbnow,bttvb咳嗽原因8-咽喉逆流TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, n1 F; B& H7 T( U4 Q' J
# w: t4 a, v; _4 U5.39.217.76耳鼻喉科常見的症狀之一便是咽喉逆流，但咽喉逆流並不會像胃食道逆流會產生明顯的灼熱感，因此症狀較不明顯，但咽喉部位的黏膜對胃酸的承受力較食道小，而會使傷害加劇，其中主要症狀除了慢性咳嗽外，還有聲音沙啞、習慣性清喉嚨或是感到喉頭有異物感。
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/ o+ d9 H" [% a; f5 `tvb now,tvbnow,bttvb - 咳嗽原因9-鼻涕倒流5.39.217.760 x/ f) r6 g$ Y
鼻涕倒流是指，當組織發炎或細菌、病毒入侵後，使鼻腔的分泌物變得黏稠或分泌物增加，會讓人感覺喉嚨裡聚積著分泌物、喉嚨卡著東西，或是感覺到從鼻腔後往下流的症狀。
- Z# Q, }/ r& vtvb now,tvbnow,bttvb鼻涕倒流會引發喉嚨乾癢、乾咳或聲音嘶啞，而當開始頻繁性的出現鼻塞、引起不明原因的頭痛、鼻涕變黃與出現血絲，或是造成睡眠品質下降時，則需盡快就醫檢查。 - 咳嗽原因10-鼻竇炎
3 z7 B- P% Y+ C: p; m' I$ Ntvb now,tvbnow,bttvb病因是來自於黴菌、細菌、病毒等三類病原造成鼻竇開口堵塞，而產生的發炎反應，可能會出現咳嗽、黃色或綠色的鼻涕、鼻涕倒流、呼吸困難、鼻痛或感覺到鼻子出現惡臭等症狀，若是急性鼻竇炎則會併發發燒、畏寒與嚴重頭痛的症狀。 - 咳嗽原因11-感冒
0 k3 c$ Z4 b! m+ L5 `1 X, c病毒或細菌引起的發炎反應，造成呼吸道上皮細胞受損，引發呼吸道不適，進而出現持續咳嗽的症狀，同時還會伴隨流鼻涕、喉嚨痛或發燒等症狀。 - 咳嗽原因12-藥物副作用
, P& P6 |& F T) ?5 ?$ _. p根據花蓮慈濟醫院出版的《醫院常用藥100問》中提到，台灣服用治療高血壓的藥物ACE的病患，有20%會產生乾咳的副作用，但由於各類降血壓藥物的機轉不同，需與醫師討論是否能換藥，進而改善咳嗽的症狀。 - 公仔箱論壇( D, u7 r. W* O7 r& H
咳嗽常見病因與伴隨症狀
H( N. @3 D* T* U3 f) \ E" L病因5 M6 A. p; u0 x! k" {( l" [" m u
| 伴隨症狀2 j! r& R1 T( t
| 肺癌& ?% m. K& w$ o5 D
| 血絲或鐵鏽色的痰液、嘶啞、吞嚥疼痛
" D- q i8 s8 s" O$ H8 f4 E6 X lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 肺炎
" K: J7 M8 H' |+ @5 Y `4 V | 膿痰、呼吸不順、胸痛、高燒
, X$ o" K- ~5 D7 A! S& S | 肺結核
8 D4 m. S3 ^, S& b公仔箱論壇 | 胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振、發燒、咳血
# Z( ]+ } {/ L6 X0 k0 s公仔箱論壇 | 慢性阻塞性肺病（COPD）
4 S0 h7 M( e9 X/ e& Xtvb now,tvbnow,bttvb | 呼吸急促困難、咳血、胸悶、發燒
6 N$ H0 z5 E# p1 k; d" h公仔箱論壇 | 百日咳5.39.217.76- v1 a( E3 p- i; H9 E- q; h
| 鼻炎、打噴嚏、輕微發燒等類似感冒的症狀5.39.217.76, @& l) q& x9 A% E3 l; f
| 哮喘
; B% b* k' p4 G: }9 n0 J" K) o; p | 胸悶、呼吸困難、發出喘鳴呼吸聲3 ^: S6 j& A6 Y/ m
| 胃食道逆流
' O# }% J) s( G | 聲音嘶啞、吞嚥困難、火燒心tvb now,tvbnow,bttvb5 U0 @/ p5 Z4 K2 `: }) {: S
| 咽喉逆流5.39.217.76- f! ?! M' |0 E7 h& V% i* [6 [6 N
| 聲音沙啞、習慣性清喉嚨、喉頭有異物感9 G ^$ b, A N9 b! j- v9 d9 L
| 鼻涕倒流5.39.217.76) b, M4 P7 o+ l
| 喉嚨乾癢、乾咳、聲音嘶啞、鼻塞、不明原因的頭痛、鼻涕變黃與出現血絲8 r0 C8 j7 z$ n" F/ A
| 鼻竇炎
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| 感冒
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| 藥物副作用4 R1 w1 s; d+ V: i
| 乾咳
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! O0 y" W2 p- ^9 u/ _( W5.39.217.76咳嗽如何改善症狀- 多喝溫水公仔箱論壇2 x' g: e+ |9 F" X9 p
可保持氣管黏膜的滋潤度，避免太過乾燥，無法排出體內的病菌，同時還可稀釋痰液，以利咳出。 - 外出戴口罩
" N& m: z }0 x* f避免病毒藉由飛沫傳染，而入侵身體。 - 戒菸與避免吸入二手菸
0 T' w$ m) ?9 E4 p5.39.217.76菸味會傷害呼吸道，導致許多疾病的產生。 - 多補充檸檬、杏仁等食物
) U: K% P: `. a# G, S: mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。檸檬、杏仁、生薑等食材都對化解喉嚨疼痛很有幫助，溫暖喉嚨也可達到緩和咳嗽的效果。
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發表於 2019-5-9 06:49 AM
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